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比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的效果分析

2022-01-11 18:56:21羅志中
中華養(yǎng)生保健 2022年1期
關(guān)鍵詞:介入治療

羅志中

摘? 要:目的? 分析比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的效果。方法? 選取唐山市人民醫(yī)院2019年1月~2020年1月收治的60例冠狀動(dòng)脈分叉病變行介入治療的患者作為研究對(duì)象,以隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組,每組各30例。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療,觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予比伐盧定,比較兩組患者治療前后左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)和峰值間隔距離(EPSS)等心功能指標(biāo)改善情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果? 治療后,觀察組患者LVEF顯著高于對(duì)照組,LVESD與EPSS指標(biāo)顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05);觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。結(jié)論? 比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉介入的治療中,可明顯改善患者心功能指標(biāo),且治療安全性較好,值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:比伐盧定;冠狀動(dòng)脈分叉;介入治療;效果分析

中圖分類(lèi)號(hào):R973+.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-8011(2022)-1-0156-02

冠狀動(dòng)脈分叉病變?yōu)榕R床常見(jiàn)疾病,發(fā)病率較高。患者發(fā)病后常會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀,如果不及時(shí)采取科學(xué)、有效的治療措施,將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量[1]。研究結(jié)果顯示,介入治療能夠改善患者癥狀,病情控制優(yōu)勢(shì)明顯,在介入治療中給予比伐盧定,不僅能夠穩(wěn)定患者病情,還能顯著改善患者心功能指標(biāo)[2]。本研究分析比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取唐山市人民醫(yī)院2019年1月~2020年1月收治的60例冠狀動(dòng)脈分叉病變行介入治療的患者作為研究對(duì)象。以隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組,每組各30例。其中,觀察組患者中,男18例,女12例;年齡36~82歲,平均年齡(52.32±3.21)歲。對(duì)照組患者中,男16例,女14例;年齡36~82歲,平均年齡(51.89±4.54)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料經(jīng)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥0.05),有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者及家屬知情,簽署同意書(shū)。

1.2? 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn):①所有參與研究患者均符合冠狀動(dòng)脈分叉患者診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],②患者具有完整的臨床資料。排除標(biāo)準(zhǔn):①非自愿參與本研究者;②臨床資料缺失者。

1.3? 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療,即給予患者動(dòng)脈介入治療,以動(dòng)脈溶栓治療為主,做好患者血管介入治療處置,幫助患者控制臨床癥狀。給予患者尿激素酶(生產(chǎn)企業(yè):南京歐加農(nóng)制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20051085;規(guī)格:25 mg)溶栓治療,1次/周,50 mg/次,持續(xù)治療4周。觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予比伐盧定(生產(chǎn)企業(yè):深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20110095;規(guī)格:0.25 g),1.75 mg/kg,靜脈注射,1次/周,持續(xù)治療4周,治療過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征。

1.4? 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后心功能指標(biāo)改善情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。①觀察患者治療前后左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVESD)和峰值間隔距離(EPSS)等指標(biāo)。②觀察患者血管出血、血管硬化等不良反應(yīng)發(fā)生情況,統(tǒng)計(jì)血管出血、血管硬化例數(shù),疊加式計(jì)算,最終計(jì)算不良反應(yīng)發(fā)生率[4]。不良反應(yīng)發(fā)生率=(血管出血+血管硬化)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,采用字2? 檢驗(yàn);計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P﹤0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者治療前后心功能指標(biāo)改善情況比較

治療前,兩組患者心功能各指標(biāo)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,觀察組患者LVEF顯著高于對(duì)照組,LVESD與EPSS指標(biāo)顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2? 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

3? 討論

比伐盧定為臨床常用藥物,主要應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉的介入治療[5]。臨床研究結(jié)果顯示,冠狀動(dòng)脈分叉后患者病情惡化程度逐漸加劇,如不及時(shí)采取治療措施,將會(huì)影響到患者的生命健康[6]。介入治療可以改善冠狀動(dòng)脈分叉患者的癥狀,對(duì)病情控制優(yōu)勢(shì)明顯,因此得到很多患者的肯定[7]。介入治療應(yīng)用比伐盧定后,可以提升患者治療效果,治療安全性較高,出現(xiàn)術(shù)后不良反應(yīng)的概率明顯降低。項(xiàng)朝君等[8]研究結(jié)果顯示,在冠狀動(dòng)脈分叉介入治療過(guò)程中給予患者比伐盧定,治療效果較為顯著,能夠滿足患者的治療需求,還可以改善相關(guān)臨床指標(biāo)。

本研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療后心功能各項(xiàng)指標(biāo)改善明顯,不良反應(yīng)明顯降低,與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與上述研究結(jié)果相符,表明比伐盧定在冠狀動(dòng)脈分叉介入治療中的應(yīng)用價(jià)值較高,且治療安全性較好。

綜上所述,比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉介入的治療中,可明顯改善患者心功能指標(biāo),且治療安全性較好,值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳鴻濤.老年患者擇期冠狀動(dòng)脈介入治療中低劑量比伐盧定的應(yīng)用效果及安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(17):71-72.

[2]穆金興,李雪霞,李延鑫,等.比伐盧定對(duì)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療病人療效及心肌梗死溶栓試驗(yàn)、心肌灌注評(píng)分、心臟主要不良事件的影響分析[J].安徽醫(yī)藥,2019,23(4):700-702.

[3]張輝鋒,董平栓,王可,等.急性心肌梗死患者PCI術(shù)中應(yīng)用普通肝素與比伐盧定的療效比較[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2018,21(4): 102-104.

[4]曾輝,邱翠婷,晉輝,等.比伐盧定兩種冠狀動(dòng)脈給藥方法治療直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)中無(wú)復(fù)流或慢復(fù)流的對(duì)比研究[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2019,47(10):1191-1195.

[5]梁鑒文,梁倫昌,陳偉泉.比伐盧定和肝素在急診冠脈介入治療術(shù)中對(duì)血小板功能的影響[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2019,17(2):109-111.

[6]姜海兵,張莉晶,楊毅,等.提前應(yīng)用比伐蘆定在直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療中的療效與安全性研究[J].臨床心血管病雜志,2020,36(2): 116-119.

[7]李謹(jǐn).冠狀動(dòng)脈分叉病變不同介入治療策略的效果[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2019,9(36):16-18.

[8]項(xiàng)朝君,毛琦,田京都,等.比伐盧定在冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療中的療效觀察[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2019,41(22):2223-2228.

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