為了患者，不斷努力

羅鮮樟

高考填報(bào)志愿時(shí)，我對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)還不是很感興趣，而是結(jié)合自己對(duì)于未來(lái)工作的規(guī)劃填報(bào)了土木工程專業(yè)。但是造化弄人，最后我被錄取院校調(diào)劑到了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。當(dāng)時(shí)我有些不能接受，但在之后的學(xué)習(xí)過(guò)程中，慢慢體會(huì)到了作為一名醫(yī)生的使命感，才逐漸轉(zhuǎn)變想法。

記得大一第一學(xué)期放假回到農(nóng)村老家，其實(shí)那時(shí)我也才剛邁入醫(yī)學(xué)殿堂的門檻，可老鄉(xiāng)們認(rèn)為我是大學(xué)生、學(xué)醫(yī)的，所以都來(lái)向我咨詢健康問題。我感覺大家把我當(dāng)成了一個(gè)神通廣大的人，油然而生一種責(zé)任感和使命感，意識(shí)到學(xué)醫(yī)其實(shí)可以幫助到很多的人，為大家解決很多問題，這個(gè)專業(yè)還是挺不錯(cuò)的。在大二的時(shí)候，我就會(huì)針對(duì)大家的問題去圖書館查找資料，盡量給出專業(yè)的建議。隨著回答的問題越來(lái)越多，我心里對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的認(rèn)可度也就越來(lái)越高，學(xué)習(xí)勁頭越來(lái)越足，繼續(xù)攻讀了碩士學(xué)位，之后進(jìn)入重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院工作。

當(dāng)初來(lái)到肝膽胰腫瘤中心，看到很多梗阻性黃疸患者因膽汁外引流而造成膽汁丟失，消化功能不良，電解質(zhì)失衡，身體一天一天消瘦，我很替他們心急。于是，在主任和科室的支持下，我針對(duì)這種情況提出了“引流袋消除計(jì)劃”，開展逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）和經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)（PTCD）來(lái)治療膽道腫瘤。患者不用戴引流袋，就能解除黃疸，這不僅提高了患者的生活質(zhì)量，也為后續(xù)治療提供一個(gè)有力保障。

我們肝膽胰腫瘤中心主要診治腫瘤性疾病，但也會(huì)接納一些良性疾病或先天性疾病患者。印象比較深的是2019年接診的一名患者，她是一位19歲的女生，因?yàn)榧膊?dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育受限，身高只有1.4米左右，來(lái)的時(shí)候肚子非常大。她很小的時(shí)候父母就帶她輾轉(zhuǎn)于各個(gè)醫(yī)院求醫(yī)，都沒有得到明確診斷。進(jìn)入我們科室后，先給她做了肝臟穿刺，再結(jié)合檢驗(yàn)檢查，最后診斷為肝糖原累積癥。這種病是由于肝臟的糖代謝異常引起的，是可以治療的，后面通過(guò)調(diào)整她的飲食，其癥狀得到明顯緩解。

記得還有一位老年女性患者，當(dāng)時(shí)來(lái)醫(yī)院就診時(shí)頭部和肝臟都出現(xiàn)了病灶，初步考慮為肝臟腫瘤發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移。雖然是一個(gè)晚期腫瘤患者，治療效果不會(huì)很好，生存期也不長(zhǎng)，但我們不想就這么放棄。經(jīng)過(guò)科室討論，結(jié)合影像檢查進(jìn)行分析，考慮是一個(gè)肝內(nèi)膽管腫瘤，在腦外科的協(xié)作下，我們成功把兩個(gè)病灶切除掉。后面經(jīng)過(guò)一系列的治療，這位患者從2017年活到現(xiàn)在，相當(dāng)于術(shù)后4年多一直沒有復(fù)發(fā)。

這些案例，都體現(xiàn)出我院醫(yī)生對(duì)于每一個(gè)患者不拋棄不放棄的精神；同時(shí)也值得大家思考，現(xiàn)在都說(shuō)醫(yī)患關(guān)系比較緊張，但我想如果大家都真心為患者著想，為患者作出正確的診斷和治療，醫(yī)患關(guān)系就不會(huì)是我們想象的那么緊張。

醫(yī)路漫漫，學(xué)無(wú)止境。對(duì)于一名醫(yī)生來(lái)說(shuō)，想要更好地服務(wù)患者，就必須不停地學(xué)習(xí)，對(duì)于每個(gè)新的知識(shí)、新的指南、新的藥物進(jìn)展都要認(rèn)真學(xué)習(xí)，永遠(yuǎn)都在學(xué)習(xí)的路上。在未來(lái)，我希望自己能夠更多地為腫瘤患者做些工作，特別是針對(duì)一些中晚期患者進(jìn)行綜合治療，只有我們掌握的腫瘤治療手段越多，理論越全面，經(jīng)驗(yàn)越豐富，患者才會(huì)獲益越多。