沂蒙論“劍”，鑄就“心”的長城
——2021冠心病中西醫結合診療邏輯思維訓練營總決賽回顧

為了切實規范、提高我國臨床醫生冠心病的診療技能，提升對冠心病患者的綜合干預與治療水平，中國醫師協會中西醫結合醫師分會聯合上海和黃藥業在全國范圍內發起“冠心病中西醫結合診療邏輯思維訓練營”項目。

在中國醫師協會中西醫結合醫師分會的指導和上海和黃藥業的努力下，本次活動在全國范圍內征集到300余例各具特色的冠心病中西醫結合診療病例，通過層層比賽及選拔，最終，來自廣東、河北、河南、湖北、廣西、山東的6位臨床醫生脫穎而出，在2021年12月4日的全國總決賽上進行了精彩的病例演講及心電圖挑戰比拼。本次總決賽以線上聯合線下的形式舉辦，近6 000位心血管領域的專家學者觀看參與了本次活動。

嘉賓致辭

活動伊始，大會主席山東大學齊魯醫院高海青教授發表致辭。高教授指出，雖然心血管病的診療水平不斷提高，但其死亡率仍高居首位，高于腫瘤及其他疾病。中成藥、中西醫結合藥物干預是防治心血管病的重要途徑，但如何合理規范的用好這些“武器”，使其真正發揮應有療效，仍然需要在實踐過程中不斷探索及訓練。

特邀嘉賓中國醫師協會中西醫結合醫師分會總干事、中國中醫科學院西苑醫院劉龍濤教授指出，本次冠心病中西醫結合診療——邏輯思維訓練營，是集醫療機構、學術組織、企業媒體和臨床醫生為一體的綜合學術活動平臺，通過全國范圍內的分享、交流及研討，對臨床醫生間相互取長補短、精進診療發揮重要作用，也將推動我國冠心病防治水平更上一層樓。

會上，作為協辦方代表，上海和黃藥業蔡軍華總監對參與本次訓練營的全體評委、嘉賓及選手表示衷心的感謝。蔡總監表示，上海和黃藥業始終堅持中藥現代化、國際化之路，2021年，由復旦大學附屬中山醫院葛均波院士和復旦大學附屬華山醫院范維琥教授領銜開展的麝香保心丸多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的Ⅳ期臨床試驗MUST 研究歷經十年完美收官，證實了麝香保心丸的長期療效及安全性。MUST研究的成功離不開廣大臨床醫生的大力支持。未來，上海和黃藥業也將繼續搭建更多高質量交流平臺，推動我國醫療事業的蓬勃發展。

主 席高海青山東大學齊魯醫院

特邀嘉賓劉龍濤中國中醫科學院西苑醫院

講邏輯，評思維，中西醫結合促進冠心病防治

總決賽邀請臨沂市中醫醫院劉新宇教授及臨沂市人民醫院侯子山教授分別主持病例演講環節及心電圖比拼環節。山東大學齊魯醫院青島分院葛志明教授、山東大學齊魯醫院紀求尚教授、山東大學齊魯醫院李大慶教授、山東省立醫院宋尚明教授、青島大學附屬醫院辛輝教授以及山東省立醫院趙鵬教授擔任評委。

侯子山 主持臨沂市人民醫院

劉新宇 主持臨沂市中醫醫院

葛志明 評委山東大學齊魯醫院青島分院

紀求尚 評委山東大學齊魯醫院

李大慶 評委山東大學齊魯醫院

宋尚明 評委山東省立醫院

辛輝 評委青島大學附屬醫院

趙鵬 評委山東省立醫院

精彩病例分享+心電圖大比武，醫師風采齊飛揚

勝利油田中心醫院葛傳軍醫生分享了1例肥厚性心肌病伴冠狀動脈粥樣硬化患者的診療經過。患者本次入院前因腹瀉就診于消化科，針對患者出現的腹瀉、腹痛、心衰及心慌等癥狀，消化科給予“抗菌、鎮痛、利尿及降心率”等對癥治療，但患者自覺無好轉出院。本次入院，在綜合分析患者納差、低體重、腹瀉、心慌、低血壓等“虛證”特點后，葛醫生從中醫整體角度出發，給予患者“補益”的治療方案，在西醫治療方案中，加入麝香保心丸，使得患者心慌得到明顯好轉。對此，葛醫生指出，麝香保心丸具有芳香溫通、增加血流、益氣強心、通補兼施的作用，能夠有效改善冠狀動脈慢血流，緩解患者的心絞痛。

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院李宗哲醫生、廣州中醫藥大學第一附屬醫院褚慶民醫生、河北醫科大學第二醫院張曉丹醫生、鶴壁市人民醫院陳奕菲醫生及桂林市人民醫院謝周妮醫生分別分享了慢性心力衰竭、冠脈微循環障礙、反復支架內再狹窄、更年期女性冠心病以及冠心病等五則病例的診治經過。比賽選手們表示，中西醫結合為冠心病乃至慢性心衰治療提供新的武器，麝香保心丸在改善心絞痛的同時，能夠改善冠狀動脈微循環、促進血管新生，發揮多靶點、多作用機制的綜合作用，對于冠心病治療及改善患者生活質量具有重要作用。

褚慶民廣州中醫藥大學第一附屬醫院

張曉丹河北醫科大學第二醫院

陳奕霏鶴壁市人民醫院

李宗哲華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

謝周妮桂林市人民醫院

葛傳軍勝利油田中心醫院

經過激烈比拼，勝利油田中心醫院葛傳軍醫生憑借《“戰”與“和”？——麝香保心丸應用病例分享》奪得本次病例演講總決賽冠軍，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院李宗哲醫生及廣州中醫藥大學第一附屬醫院褚慶民醫生榮獲二等獎，河北醫科大學第二醫院張曉丹醫生、鶴壁市人民醫院陳奕菲醫生及桂林市人民醫院謝周妮醫生獲得三等獎。在心電圖大比武環節中，河北醫科大學第二醫院張曉丹醫生通過精湛的心電圖識讀能力榮獲優勝獎。

最后，高海青教授在總結致辭中高度肯定了6位參賽選手的臨床診療能力及精彩表現，他指出，中醫藥及中西醫結合治療方法在心血管疾病中具有重要作用，在冠心病的防治中，中西醫結合能夠發揮意想不到的良好效果。而對于其中的代表性藥物——麝香保心丸，今年MUST研究結果的問世，更是向我們乃至向全世界證實了其在冠心病長期治療中的療效及安全性，具有里程碑式的重要意義。在中西醫結合的理念之下，相信我國心血管疾病防治水平將更上一層樓。

小 結

“冠心病中西醫結合診療邏輯思維訓練營”項目從2016年啟動至今，已成功舉辦6 屆，共吸引5 000多名臨床醫生的積極參與，為廣大醫生提供了學習、分享及交流的平臺，通過學術和臨床診療經驗交流，以中西醫結合理論作為基礎，以臨床病例的診治實踐為重點，使廣大基層醫生從臨床實踐中獲得真知，提高臨床診療邏輯思維能力，樹立診療信心并規范診療方案，同時增進醫生們對麝香保心丸等心血管中成藥的認識。未來，相信中西醫結合理念必將推動冠心病治療水平的不斷提高。