優(yōu)化社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)警機(jī)制的思考

文／金仁暄

自社會(huì)保險(xiǎn)信息比對(duì)查詢系統(tǒng)開通以來，一定程度維護(hù)了基金安全。但基于各種現(xiàn)實(shí)因素，失業(yè)保險(xiǎn)基金預(yù)警機(jī)制尚未發(fā)揮最大效用。

長(zhǎng)期以來，由于社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)散布在不同地區(qū)、不同部門，相互之間數(shù)據(jù)不共享，在養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)待遇審核中通過人工審核難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)重復(fù)領(lǐng)取、違規(guī)享受社保待遇等問題。自社會(huì)保險(xiǎn)信息比對(duì)查詢系統(tǒng)上線以來，將社會(huì)保險(xiǎn)納入網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督預(yù)警范圍，利用信息化監(jiān)控手段，提高了非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督的工作質(zhì)效。但由于現(xiàn)行技術(shù)手段、數(shù)據(jù)采集比對(duì)時(shí)效、監(jiān)督范圍有限等原因，失業(yè)保險(xiǎn)基金預(yù)警機(jī)制尚未發(fā)揮最大效用。

失業(yè)保險(xiǎn)基金預(yù)警機(jī)制的局限性

未全面覆蓋基金支出范疇。近年來，失業(yè)保險(xiǎn)基金使用范圍不斷擴(kuò)大，除用于失業(yè)保險(xiǎn)待遇支出外，還用于支持企業(yè)穩(wěn)定崗位和職工技能提升補(bǔ)貼等方面。如2021 年，成都市金牛區(qū)失業(yè)保險(xiǎn)金及相關(guān)待遇只占失業(yè)保險(xiǎn)基金總支出的43.85%。但目前失業(yè)保險(xiǎn)基金網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督預(yù)警范圍仍只局限于違規(guī)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金這一種情形，相應(yīng)的穩(wěn)崗返還、技能提升補(bǔ)貼等方面的基金支出尚未被納入常態(tài)化預(yù)警范疇。

事前查詢信息覆蓋面不足。社保信息比對(duì)查詢系統(tǒng)在核發(fā)失業(yè)保險(xiǎn)金前，但聯(lián)網(wǎng)比對(duì)仍存在一定的局限性。一是系統(tǒng)查詢到的信息類型和內(nèi)容有限，無法獲取到失業(yè)人員所有參保或享受待遇情況。二是數(shù)據(jù)的時(shí)效性差，需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行二次核實(shí)確認(rèn)。

事后數(shù)據(jù)核查時(shí)效滯后。目前，跨統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)間內(nèi)部數(shù)據(jù)交換，社保部門與公安、司法等部門外部數(shù)據(jù)交換均未實(shí)現(xiàn)即時(shí)獲取，網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對(duì)存在滯后性。失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到的事后數(shù)據(jù)核查結(jié)果往往反映的是2—3個(gè)月前已發(fā)生的違規(guī)領(lǐng)取行為，導(dǎo)致未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止違規(guī)行為，行為持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

預(yù)警核查方式難以保障精確性。目前預(yù)警信息核查未采用系統(tǒng)后臺(tái)直接進(jìn)行數(shù)據(jù)比對(duì)的方式，還依賴于主辦方、協(xié)辦方工作人員人工比對(duì)方式進(jìn)行核實(shí)，難以做到及時(shí)、精確。若工作人員對(duì)政策不熟悉、工作不細(xì)致，可能導(dǎo)致出現(xiàn)差錯(cuò)。協(xié)辦方反饋的核查數(shù)據(jù)中，預(yù)警人員關(guān)鍵信息不足。如協(xié)辦方反饋的核查內(nèi)容中，并不包含預(yù)警人員異地就業(yè)單位為其參加工傷保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等其他社會(huì)保險(xiǎn)的具體信息。同時(shí)預(yù)警數(shù)據(jù)核查的工作機(jī)制不夠完善，在實(shí)際核查工作中，由于預(yù)警數(shù)據(jù)核查工作責(zé)任未落實(shí)到位，存在協(xié)辦方核實(shí)反饋時(shí)間長(zhǎng)，甚至長(zhǎng)期未核實(shí)反饋的問題。

追款難度大。一是聯(lián)絡(luò)預(yù)警人員的方式受限。若預(yù)警人員變更留存的居住地或聯(lián)系電話，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)難以聯(lián)系上當(dāng)事人。二是追款手段有限。由于存在部分違規(guī)人員無法聯(lián)系或人員拒絕退還違規(guī)領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的情況，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)缺乏有效強(qiáng)制手段追回發(fā)放款項(xiàng)。三是追款周期長(zhǎng)。追款需采取法律手段，按照法定程序申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行，流程長(zhǎng)、環(huán)節(jié)多。

優(yōu)化基金預(yù)警機(jī)制的建議

隨著失業(yè)保險(xiǎn)基金使用范圍越來越廣，加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防控、保障基金安全越來越重要，預(yù)警機(jī)制的優(yōu)化已迫在眉睫。在當(dāng)前大數(shù)據(jù)技術(shù)跨步發(fā)展和廣泛應(yīng)用的趨勢(shì)下，對(duì)基金預(yù)警機(jī)制有以下一些思考。

強(qiáng)化全國(guó)統(tǒng)一的基金預(yù)警平臺(tái)。一是加強(qiáng)內(nèi)部數(shù)據(jù)協(xié)同。在人社系統(tǒng)內(nèi)部逐步推進(jìn)全國(guó)社保數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和協(xié)作核查，實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦過程中參保信息實(shí)時(shí)共享和獲取，變“事后核查”為“事前預(yù)警”，將事后追回補(bǔ)救變?yōu)橹鲃?dòng)篩查和風(fēng)險(xiǎn)防控。二是打破部門之間的“數(shù)據(jù)壁壘”。促進(jìn)與公安、司法、工商、市場(chǎng)監(jiān)管等部門數(shù)據(jù)互通和實(shí)時(shí)共享，通過戶籍、工商登記注冊(cè)等信息比對(duì)，提高審核經(jīng)辦的嚴(yán)謹(jǐn)性、準(zhǔn)確性，從源頭上保障社保基金安全。

多措并舉提高違法成本。加強(qiáng)社保相關(guān)法律法規(guī)的普法宣傳，引導(dǎo)單位和個(gè)人增強(qiáng)法制觀念，依法申領(lǐng)社保基金，享受社保待遇。鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督，對(duì)有效舉報(bào)違規(guī)領(lǐng)取基金的單位或個(gè)人，可進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。建立健全社保領(lǐng)域失信“黑名單”制度，社保行政機(jī)構(gòu)可記入社會(huì)保險(xiǎn)信用記錄，通過媒體公示社保領(lǐng)域失信信息，依法依規(guī)對(duì)失信單位和個(gè)人采取約束性措施。同時(shí)建立跨區(qū)域、跨部門協(xié)同合作機(jī)制，各地社保行政、經(jīng)辦部門和公安部門等共同開展核查追款工作，必要時(shí)可停發(fā)相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)待遇，促使違規(guī)單位和個(gè)人糾正違規(guī)行為，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全，維護(hù)群眾切身利益和社會(huì)公平正義。