哮喘控制測試于呼吸內科管理的應用效果分析

何新平

長沙市中心醫院，湖南長沙410007

呼吸內科是醫院重要組成結構之一，主要負責肺炎、慢性支氣管炎、上呼吸道感染、支氣管哮喘等疾病的診療工作[1-2]。支氣管哮喘是此處常見疾病，以喘息、氣急、胸悶為主要表現，具有并發肺心病、呼吸衰竭的風險，嚴重危害患者的生命安全。部分醫務人員在為此疾病患者管理時，可因對疾病的認知不足、管理能力不強出現疏忽情況，增大不良事件風險，不利于病情恢復，故需要采取合適的管理方式進行管控，維持患者病情穩定[3-4]。基礎管理方式雖經過對醫務人員基礎資料、值班情況、病區巡查工作、交接班工作等進行管理，起到一定管理效果，但在哮喘病情控制方面有所欠缺[5-6]。哮喘控制測試是一種較好的支氣管哮喘管理方式，能夠有效彌補基礎管理方式的不足[7]。本文選取2020年1—12月和2021年1—12兩個時間段內長沙市中心醫院呼吸內科工作的醫務人員各13名，對哮喘控制測試用于呼吸內科管理的效果進行分析探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1—12月本院開展基礎管理方式，在此間呼吸內科工作的醫務人員中選取13名歸入基礎組；2021年1—12月本院開展哮喘控制測試的管理方式，在此間呼吸內科工作的醫務人員中選取13名歸入研究組。基礎組醫務人員中男7名、女6名；年齡25～49歲，平均（37.12±2.47）歲；工作年限1～15年，平均為（8.05±2.03）年。研究組醫務人員中男7名、女6名；年齡26～50歲，平均（38.02±2.53）歲；工作年限2～16年，平均（9.01±2.01）年。兩組醫務人員的基礎資料之間比較差異無統計學意義（P〈0.05），可進行比較。

從兩個時間段內本院呼吸內科收治的支氣管哮喘患者中各選取39例，分別由兩組醫務人員進行管理服務。基礎組管理的患者中男22例、女17例；年齡44～76歲，平均（60.18±2.55）歲。研究組管理的患者39例中男20例、女19例；年齡45～75歲，平均（59.92±2.58）歲。兩組醫務人員管理患者的一般臨床資料之間比較差異無統計學意義（P0.05），可進行比較。

1.2 方法

基礎組醫務人員開展基礎管理方式，主要包括對醫務人員的性別、年齡、工作年齡等基礎資料進行管理，對按時到崗情況、呼吸內科工作任務完成進度等值班情況進行管理，對早查房工作、支氣管哮喘患者治療間期巡視工作等進行管理，對交班人員記錄工作、接班人員呼吸內科待完成工作進行管理等內容。

研究組醫務人員開展哮喘控制測試的管理方式。具體見下：①組建管理小組。于本院呼吸內科選取組員。入組后均需要學習呼吸內科知識、支氣管哮喘知識，展開管理內容培訓，并在培訓合格后為患者進行管理服務，保障管理工作質量。②開展管理服務。組員需要先完善院內管理規章制度，找出管理不足之處，制定改進措施并落實，實現管理效果不斷改進；組員需要學習哮喘控制測試工具內容，掌握具體使用方法，便于為患者病情進行準確評估，并針對測試結果分級，對不同哮喘控制水平可在相關治療基礎上增加科學管理方式，利于維持病情穩定；組員需要掌握哮喘治療藥物知識，了解使用方法，便于為患者監督用藥，保障病情穩定恢復；組員需要了解常見疾病影響因素，制定相關防范措施，保障管理安全有效性。另外，組員還應每個月進行總結，針對當月未解決的管理問題進行探討，共同商定解決方案并實施，提高管理工作質量。

1.3 觀察指標

對兩組呼吸內科醫務人員管理后的專科成績、管理能力、管理患者的滿意度進行分析。

①專科成績：包括專科理論成績、專科操作成績，評估工具為本院呼吸內科管理人員擬定標準，分值≥0分且≤100分，最后得分越高表示專科成績越好。

②管理能力：包括醫患溝通能力、應急處理能力、病情管控能力、風險防范能力，評估工具為本院呼吸內科管理人員擬定標準，分值≥0分且≤25分，最后得分越高表示管理能力越好。

③管理患者的滿意度：評估工具為呼吸內科管理人員擬定問卷，分值≥90分且≤100分表示十分滿意，分值≥70分且≤89分表示部分滿意，分值≥0分且≤69分表示不滿意。管理患者的滿意度（%）=十分滿意（%）+部分滿意（%）。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析計算，符合正態分布的計量資料以（±s）表示，組間差異比較進行t檢驗，計數資料以頻數及百分比表示，組間差異比較進行χ2檢驗，P〈0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組呼吸內科醫務人員管理后的專科成績比較

經過管理后，研究組醫務人員的專科理論與操作成績高于基礎組，差異有統計學意義（P〈0.05），見表1。

表1 兩組醫務人員的專科成績對比[（±s），分]

表1 兩組醫務人員的專科成績對比[（±s），分]

組別專科理論成績 專科操作成績研究組（n=13）基礎組（n=13）t值P值95.12±4.39 90.04±5.46 2.614 0.015 95.18±4.43 90.07±5.52 2.603 0.015

2.2 兩組呼吸內科醫務人員管理后的管理能力比較

經過管理后，研究組醫務人員的醫患溝通能力為（23.05±1.48）分、應急處理能力為（23.07±1.49）分、病情管控能力為（23.16±1.51）分、風險防范能力為（23.17±1.52）分。

經過管理后，基礎組醫務人員的醫患溝通能力為（20.76±2.37）分、應急處理能力為（20.78±2.39）分、病情管控能力為（20.81±2.42）分、風險防范能力為（20.82±2.43）分。

兩組管理能力對比，研究組高于基礎組，差異有統計學意義（t=2.954、2.931、2.970、2.956，P=0.006、0.007、0.006、0.006〈0.05）。

2.3 兩組呼吸內科醫務人員管理患者的滿意度比較

經過管理后，研究組醫務人員管理患者的滿意度高于基礎組，差異有統計學意義（P〈0.05），見表2。

表2 兩組醫務人員管理患者的滿意度對比[n(%)]

3 討論

呼吸內科屬于醫院重要技術部門，是治療支氣管哮喘的主要場所。因支氣管哮喘患者病情復雜、無法根治，醫務人員一旦管理不到位，極易出現呼吸驟停、心律失常等風險事件，嚴重者失去生命[8-10]。科學的管理方式可有效減少上述風險，保障患者生命健康。基礎管理方式雖經過一系列管理方式進行管理，起到相應管理效果，但在哮喘病情控制方面有所不足，患者病情可受多方面影響，降低治療效果，延長康復進程[11-14]。而哮喘控制測試的管理方式是一種理想的管理方式，通過組建管理小組，學習呼吸內科和支氣管哮喘知識，展開管理內容培訓，提高組員專業水平，保障管理工作質量。通過開展管理服務，完善院內管理規章制度，為日后管理工作提供參考，實現管理效果不斷改進；學習哮喘控制測試工具使用方法、掌握哮喘治療藥物使用方法、了解常見疾病影響因素，便于提高組員綜合能力，更準確地評估患者哮喘控制水平，采取針對性管控方案，保障患者病情穩定恢復，管理價值較高[15]。

本研究結果顯示，研究組13名醫務人員管理后的專科理論成績為（95.12±4.39）分、專科操作成績為（95.18±4.43）分均高于基礎組（P〈0.05）。由此可見，開展哮喘控制測試的管理方式能夠幫助醫務人員獲得扎實的專科理論基礎，增強自身的專科操作能力，為日后管理工作夯實基礎。研究組13名醫務人員管理后的醫患溝通能力為（23.05±1.48）分、應急處理能力為（23.07±1.49）分、病情管控能力為（23.16±1.51）分、風險防范能力為（23.17±1.52）分均高于基礎組（P〈0.05）。由此可見，開展哮喘控制測試的管理方式能夠鍛煉醫務人員的醫患溝通能力和應急處理能力，有助于及時發現突發情況并采取科學處理，較好地與患者進行溝通，形成友好醫患關系，同時還可提高醫務人員的病情管控能力和風險防范能力，有效監測患者病情，維持病情穩定，規避風險因素，提高管理安全性，利于患者穩定恢復健康狀態。研究組13名醫務人員管理患者的滿意度為97.44%高于基礎組的79.49%（P〈0.05）。由此可見，開展哮喘控制測試的管理方式能夠能夠提高管理患者的滿意度，保障管理工作質量，管理意義較好。

綜上所述，對呼吸內科醫務人員使用哮喘控制測試的管理方式效果較好，能夠提升醫務人員的專科認知，增強醫務人員的管理能力，提高管理服務質量。