疼痛教育用于婦科患者對其術(shù)后疼痛的影響

常永乾

(南陽市第一人民醫(yī)院,河南 南陽 473000)

婦科疾病屬于女性多發(fā)性疾病與常見性疾病[1]。婦科疾病發(fā)病、發(fā)展和環(huán)境因素、個人作息、生活習(xí)慣以及遺傳習(xí)慣等具有密切關(guān)系[2]。婦科疾病具有較多類型，如子宮肌瘤、慢性盆腔炎、卵巢囊腫、子宮腺肌癥等。這些疾病不僅危害女性身心健康，還會影響患者生命質(zhì)量及夫妻關(guān)系，甚至?xí)o患者造成較大心理負(fù)擔(dān)及精神負(fù)擔(dān)[3]。本研究觀察疼痛教育用于婦科患者的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2022年3月，96例婦科患者為研究對象，經(jīng)單雙數(shù)法分組，有單數(shù)患者48例、雙數(shù)患者48例，分別設(shè)為對照組、觀察組。對照組：平均年齡(40.65±7.82)歲，平均病程(8.87±3.25)年，平均體重(60.32±9.75)kg。觀察組：平均年齡(40.41±7.81)歲，平均病程(9.02±3.26)年，平均體重(60.65±9.77)kg。兩組資料對比，P>0.05，可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)指導(dǎo)。觀察組采用疼痛教育：a)教育內(nèi)容：婦科疾病患者涉及較多疾病，不同疾病的癥狀表現(xiàn)、診療操作、注意事項(xiàng)也不一樣，需針對患者疾病展開教育，保證教育有效性。護(hù)士需結(jié)合婦科常見病，明確各種疾病的疼痛教育內(nèi)容，結(jié)合疼痛教育特點(diǎn)，做好疼痛教育方案。b)傳統(tǒng)教育：安排患者參加疼痛教育講座、發(fā)放疾病知識手冊、安排護(hù)士一對一口頭講解與口頭教育，或安排患者參加科室內(nèi)部舉辦的知識普及小課堂，提升患者、家屬對疾病知識的掌握。c)線上教育：指導(dǎo)患者關(guān)注醫(yī)院微信公眾號，將患者拉入同類疾病群，微信公眾號以及疾病微信群中均有醫(yī)護(hù)人員專門打理、定時上線，患者可結(jié)合自己需求，及時提出問題，在醫(yī)護(hù)人員線上幫助下解決相應(yīng)問題。醫(yī)護(hù)人員還需定時上傳婦科疾病相關(guān)知識，比如疾病形成原因、疾病和日常生活的相關(guān)性、疾病治療期間注意事項(xiàng)、女性患者的自我防護(hù)、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的日常小訣竅等等。d)手術(shù)教育：分娩疼痛與一般的頭痛、胃腸絞痛有較大的差異，其與產(chǎn)婦的生理、情感、社會、文化以及產(chǎn)程等因素有密切的相關(guān)性。在分娩之前護(hù)理人員需要積極開展健康宣教，提高產(chǎn)婦對分娩疼痛的認(rèn)識。在待產(chǎn)期間需要通過多途徑的宣教方法減輕產(chǎn)婦的焦慮情緒，使其更好配合臨床護(hù)理。在產(chǎn)前檢查時，需要積極開展宣教，提高產(chǎn)婦對陰道分娩以及分娩鎮(zhèn)痛措施的認(rèn)識，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦如何利用視覺模擬評量表評估自己的疼痛感，指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法以及肌肉放松技巧，有助于產(chǎn)婦在分娩時放松肌肉，改善胎盤供血供氧。

1.3 觀察指標(biāo)

疼痛評分：在手術(shù)之后對患者疼痛等級進(jìn)行評分，總分為10分，得分越高則表示越疼痛。生活質(zhì)量評分：在護(hù)理前、護(hù)理后應(yīng)用 SF-36健康狀況調(diào)查簡表評估，評估項(xiàng)目包含人際交往、生理機(jī)能、健康狀態(tài)、精神健康及社會功能，單項(xiàng)總分均是100分，分值越高，顯示生活質(zhì)量越好。護(hù)理滿意度：在患者出院當(dāng)天發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，問卷共有10個問題，單項(xiàng)評分0～10分，問卷總分0～100分，評分結(jié)果(<60分、60～80分、81～100分)為非常滿意，基本滿意，不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.2 兩組疼痛評分比較(見表1)

表1 兩組疼痛評分的差異 分

2.2 兩組生活質(zhì)量評分比較(見表2)

表2 兩組生活質(zhì)量分析 分

2.3 兩組護(hù)理滿意度評估比較(見表3)

表3 兩組護(hù)理滿意度比較 例

3 討論

婦科疾病屬于常見病，多數(shù)患者對癥治療期間，僅僅能得到簡單的常規(guī)教育指導(dǎo)，雖然可了解部分疾病知識，但并不能保證知識掌握度。部分患者的錯誤認(rèn)知難以糾正，或長期觀看一些不準(zhǔn)確科普知識，最終導(dǎo)致行為不良、疾病反復(fù)、疾病遷延不愈，對生理機(jī)能與身心健康造成不良影響。基于這一情況，需明確婦科疾病的特殊性，積極分析婦科患者對疼痛教育的需求，結(jié)合相關(guān)需求提供適宜疼痛教育，保證患者能夠全面了解自身疾病，最大程度上掌握疾病治療及保健內(nèi)容，約束患者的不良行為。疼痛教育可針對患者的現(xiàn)有認(rèn)知，以專業(yè)科學(xué)途徑向患者傳輸醫(yī)學(xué)知識，繼而影響患者的認(rèn)知、精神、心理以及行為，最終達(dá)到輔助治療患者疾病的目的[4，5]。疼痛教育主張基于患者個體差異與認(rèn)知現(xiàn)狀，分析患者的教育需求，針對性的提供疼痛教育，滿足每一位患者的個體需求，達(dá)到疼痛教育效果最大化的目的。疼痛教育是一種有計劃、有步驟的活動，可循序漸進(jìn)的向患者普及疾病相關(guān)知識。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)施疼痛教育后，患者的知識掌握度、生活質(zhì)量評分以及護(hù)理滿意度更優(yōu)，提示疼痛教育效果優(yōu)于常規(guī)健康指導(dǎo)。原因分析如下：疼痛教育主張以患者為中心，要求護(hù)士全面調(diào)查患者現(xiàn)有認(rèn)知，明確患者文化水平，從多方面著手進(jìn)行教育，轉(zhuǎn)移患者注意力的同時，提升患者對疾病知識的掌握，繼而約束患者的不良行為；疼痛教育主張針對疾病，明確疾病教育內(nèi)容，所以教育內(nèi)容具有豐富性及完整性特點(diǎn)，患者可獲取更為豐富的知識。

綜上可知，在婦科護(hù)理中應(yīng)用疼痛教育，整體護(hù)理效果更理想。