科研推動兒童眼部惡性腫瘤早診早治

大理大學第一附屬醫(yī)院

圖1 新生兒眼底疾病篩查（RetCam廣角眼底照相）

圖2 兒童眼底疾病篩查（毆堡廣角眼底照相）

視網(wǎng)膜母細胞瘤(RB)是嬰幼兒最常見的眼球內(nèi)惡性腫瘤，不僅影響眼球和視力，甚至危及生命。隨著臨床治療水平的不斷提高，治療目標從單純保護患兒生命，轉為提高患兒的生存質(zhì)量，而實現(xiàn)這一目標的最關鍵問題在于患兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。

1 科研推動宣傳，早期診斷以挽救生命

早診斷和早治療對于保護視力和阻止視網(wǎng)膜母細胞瘤擴散至關重要。大理大學李才銳教授團隊10多年來致力于苦膽草多糖抗RB的多項研究；在臨床上進行新生兒、兒童眼底疾病篩查（下圖：廣角眼底照相），同時開展多場次RB學術會議，進行宣傳、教育和治療方案優(yōu)化及推廣，得到全國眼底病專家的認可和應用，真正對RB做到科研推動臨床，科研推動宣傳教育，達到RB早篩、早診斷，以挽救生命。

2 科研推動臨床創(chuàng)新，早治療以挽救生命

在多年RB研究基礎上，李才銳團隊以科研推動RB治療創(chuàng)新，從必要的眼球摘除術發(fā)展到局部治療，開展激光凝固術、眼動脈介入化療、玻璃體切割聯(lián)合腫瘤切除術等治療RB。眼球摘除術對很多晚期患兒是一種延長生命的有效方法，早發(fā)現(xiàn)、早治療可以提高眼球的保有率。因此，不僅有更多的患者被挽救生命，更多的患眼得以保留，而且患者預后的生活質(zhì)量也在提高。

3 科研推動交流，共謀創(chuàng)新發(fā)展

RB手術后幸存患者高達 50%幾率將疾病遺傳給后代。當RB患者準備生育時，接受基因檢測和遺傳咨詢非常重要。李才銳團隊調(diào)查了目前云南省RB治療現(xiàn)狀、幸存患者情況，發(fā)表文章在JAMA，進一步宣傳了我省的RB科研及診治工作。

圖3 、 圖4 玻璃體切割聯(lián)合腫瘤切除術