李 洋 陸珊珊
(南京醫科大學 江蘇南京 211166)
目前,全國從事康復服務的治療師平均不足0.4名/10萬,遠低于中等及以上發達國家,而具有PT、OT、ST等專業職能的治療師則更少。我國二、三級醫院共需康復治療師11.6萬人,社區綜合康復人員需要90.2萬人,是現有康復人才的10倍以上[1]。據統計,全國有340所院校設有康復治療學專業或課程,年畢業生約13500人,但其中75%為2-3年制的??粕祻腿瞬排囵B的數量和質量遠遠不能滿足當下康復社會服務的需求。以國際化視野來看,我國康復治療教育起步晚,專業教育體系建設相對滯后,人才培養質量在一定程度上影響患者得到科學合理的康復治療與康復指導。
近年來,我國醫學教育事業蓬勃發展,為國家的衛生醫療體系培養了眾多高素質、高水平醫學人才。十四五規劃中明確提出“加快培養理工農醫類專業緊缺人才”,國家將醫學教育的發展和醫學人才的培養放在重要的地位去謀劃布局,要求立足分類培養研究型、復合型和應用型人才,全面提高人才培養質量,為推進健康中國建設、保障人民健康提供強有力的人才保障。面對新時代要求提出的新任務,實施“健康中國”戰略的新要求、全球醫學發展的新挑戰,南京醫科大康復醫學院要秉承這一發展趨勢,把握醫學教育發展難得的戰略機遇,積極探索高質量、高層次的人才培養之路。
南京醫科大學康復醫學院作為教育部首批批準、國內首家招收康復治療學專業本科的院校[2],學院康復治療學專業是國家級特色專業建設點,2021年獲評國家級一流專業建設點,康復治療專業(作業治療方向)四年制本科教育課程獲得世界作業治療師聯盟(WFOT)國際認證,獲得最高認證等級(七年認證期)。建立了本科-碩士-博士、物理治療學-作業治療學-精神康復治療學-言語康復治療學-慢病康復治療學的多層次、多專業方向培養體系,取得了明顯成績。但是結合實際來看,人民群眾日益增長的醫療衛生健康需求,與當前專業人才隊伍的培養仍存在較大缺口,作為供給側的開設康復專業教育的院校人才培養成效顯著不足。綜合來看,主要有兩點問題。
一方面根據目前發展形勢來看,立足“健康中國”“健康江蘇”戰略,學院已設置的專業結構仍不夠全面,比照國際通行的康復治療本科教育,我院尚未形成國際接軌的系科體系,特別是一批社會需求迫切的系科尚未成立,同時,新專業建設面臨擴大規模和提高質量的雙重壓力,這些都成為我院建設國際化康復醫學教育體系的制約因素。另一方面,目前我院乃至全國的康復醫學院校主要設置了康復治療專業,構建了物理、作業、言語治療等完善的亞??品较?,而在現行的康復醫療團隊合作工作模式中缺乏了對擔當關鍵角色的康復醫師的培養,國內針對規范康復醫師的本科教育幾乎是空白,目前主要依靠研究生教育體系培養康復醫學生,國內院校開設康復醫學研究生教育的較少,同時存在培養時間短、畢業生數量匱乏,遠遠不能滿足現實需求。在此背景下,學院完善系科設置,開設新專業方向,既是時代之需,又是社會之喚,對于提升康復專門性人才培養水平,健全完善康復團隊人才結構,提高學院國內影響力和美譽度具有重要意義。
究其原因,學院成立時間較短,師資力量還相對薄弱,學科建設仍處于起步階段,加之康復醫學人才隊伍培養周期較長,教學成果還未能完全體現成效。此外,學科開設過程中的探索完善需要一定的時間和經驗積累,學院仍需要繼續探索前行。
學院現有教師的年齡結構、職稱結構、學歷結構尚需優化,中青年骨干教師的教學、科研業績不夠突出,特別是進入到國家級層次培養的人才相對匱乏。學院現有的實驗示范教學中心存在物理空間的制約因素,實驗教學存在硬件不足的問題。康復教學信息化、智能化水平有待提高,單純的多媒體教學已滿足不了新時代康復人才培養需求,現有的教學模式難以適應教育教學現代化新需求,無法應對突發事件對于全面網絡教學的高標準和高要求。同時,我校附屬醫院康復醫學科在帶教師資、實驗教學條件、實習教學管理等方面存在差異,尚未統一標準地完成臨床實踐教學培養的高質量目標。
作為全國首批部委省共建醫學院校、全國首批招收康復治療學專業本科生的院校之一,南京醫科大學康復醫學院應自覺提高站位,努力實現高水平康復人才培養目標。學院康復治療學教學團隊要搶抓時代機遇,重視內涵建設,把康復治療學專業打造成為國內同類院校辦學的標桿。
目前,康復領域從業人員學歷以中低學歷為主,缺乏高層次的專業人才[3],如何在新發展階段探索更高質量的康復高等教育的內涵式發展。一方面,要堅持以國家政策為導向和支撐,不斷滿足國家養老服務產業、國家健康服務業、健康養老產業,尤其是康復服務業的發展需求,全面統籌康復行業、康復相關產業人才需求的總體情況,注重高質量、高層次的康復專業人才培養。另一方面,以康復人才培養體系建設和康復教育標準體系建設為重點,全面提升康復治療專業教育質量,著力創新體制機制,培養德才兼備、創新實踐、具有國際化視野的復合型康復應用型人才,滿足各級各類康復機構的要求。
針對目前人才培養模式中存在的不足,學院將大力實施質量提升計劃,強化“育人為本”理念,執行我?!笆畯娀嵘狈铰裕ε囵B國際化??菩蛻萌瞬?,認真探索康復醫學高等教育的質量標準,深入對標社會發展對康復服務的需求,注重學生實踐能力和創新能力的培養,改革傳統的人才培養模式,明確高素質實用型人才的培養目標,構建順應康復醫療的發展趨勢和與學院特色相適應的人才培養方案。同時進一步推進康復治療學專業研究生培養,以提升本專業人才的創新能力,培養高質量的復合型康復應用型人才。在人才培養的系科設置上,學院將加快以PT、OT為核心的優勢學科群建設,以國家一流專業與一流課程建設為重要任務,全面推進課程改革,持續提升課程質量,創建一流課程體系,打造康復“金課”,全面加強教材建設,將教材建設作為康復學科專業建設、教學質量、人才培養的重要內容,深耕優勢學科,打造結構合理、特色鮮明的一流精品教材,同時設計科學合理的實踐教學體系,改革實踐教學方式,探索實踐教學質量提升路徑,為提升人才培養質量提供有力支撐。按照專業建設國際化的要求與思路,對應國內已有設置的專業目錄,順應時勢申請康復物理治療、康復作業治療、智能醫學工程、聽力與言語康復學、臨床醫學(康復醫學方向)等新專業,全面提升康復專門性人才培養水平,健全完善康復團隊人才結構,使專業教學更加立體化、精細化,并且接軌國際康復人才培養體系。
教學只有對接實踐,做到學以致用,方可造就一批人才精英。放眼當前,社會和市場對于康復專業人才的需求,依然是迫切急需。針對“缺口較大”的現狀,為更好地培養專業技術精湛的人才隊伍,學院將依托省部委共建的政策扶持,聘請海內外高層次人才組建聯合教學團隊和實驗教學示范中心。目前,學院實驗教學中心在中央支持地方建設專項經費和學校的支持下完成擴建改造和功能重建,在原有實驗室的基礎上分別開設了作業治療實驗室、作業評定實驗室、作業療法實驗室、骨科PT實驗室、神經PT實驗室、心肺PT實驗室、理學療法實驗室、運動實驗室、康復評定實驗室、言語認知實驗室,全新構建的實驗室在投入使用后將為學生教學實踐提供更好的平臺。學院將進一步結合學科特色優化各類建設經費配置,遵循“按需購置、教學優先、公用優先、專用謹慎”的原則,規范平臺的統一建設和使用管理,在實驗設備、科研和教學資源投入中,充分考慮本科教學和研究生教學的融會貫通,不斷突顯實驗教學示范中心的資源優勢,建立教研一體化平臺,盡快實現國家級實驗教學示范中心的建設目標,為學生教學實踐提供一體化平臺。積極探究“互聯網+”實驗教學新模式,結合實訓開設1-2項實驗虛擬仿真課程的建設,同步提升學生的感知和實操能力;大力推進MOOC與網絡課程制作與應用,力爭新建主題突出、內容夯實、形式豐富的各類網絡課程在超星平臺及校E-learning平臺運行使用;依托在線教學平臺,完善網上實驗講義庫、實驗視頻庫、試題庫、資料庫,開拓并豐富實驗教學資源;力爭開設1-2門新穎實用、具有開創性和前瞻性的線上實驗學習課程,在深度融合教材知識的同時,觸類旁通,進一步拓展延伸課堂實驗內容,實現線上線下教與學的整體構建,線上線下實驗混合教學,實現理論與實踐、虛擬與現實的結合。
把深化教師隊伍建設作為推動學院高質量發展的重要抓手。人才培養要始終牢牢把握教師隊伍這一資源核心,學院將圍繞學?!叭瞬艔娦鹇浴焙透咚酱髮W建設需要,進一步擴大高水平高層次人才的引進路徑,面向國內外招聘學術骨干、學科領軍人才;堅持“外引內培”雙向結合機制,重點培養綜合能力強的骨干教師為業內領軍人才,引領學院教師梯隊建設;通過研修培訓、海外游學等方式分批選派青年教師赴國內外知名院校深造,培養一批具有國際視野、關注教學一線的優秀師資,全面提升教師隊伍的整體專業素質,力爭打造一支教研并重、亞學科清晰、國際接軌、多學科合作的教學人才團隊;加強和國內外知名研究機構、著名高等學府的深層次合作,聘請一批在國內外有一定影響,能夠指導本學科進入國際先進水平的專家、學者擔任兼職教授/科研顧問?!罢n程思政”建設是高校實現立德樹人根本任務的必然要求,結合“健康中國”戰略背景和康復醫學發展歷程,深入探索康復專業教學中可以包含的醫學文化和思政元素,深度融合中華優秀傳統文化的精髓,不斷推進醫學整體思政向縱深發展,從而促進知識傳授、價值塑造、能力培養的“三位一體”教學目標的實現,推動康復專業教育和思政教育的同頻共振,指引學生們樹立“共建共享,全民健康”的大理念,樹立正確的職業觀、價值觀。
教學不是故步自封,不是畫地為籠。只有廣采眾長,方能登高立遠,協同創新必須走國際合作道路。為切實把學生培養成為康復醫療機構的合格業務人才,積極服務地方經濟社會發展,學院將采取“請進來”“走出去”的方式,依托校國際合作與交流處,進一步加大國際交流范圍、廣度和層次,探索構建擴大人才國際化視野的平臺。探索與國外高水平大學或科研機構成立合作聯盟,積極而廣泛對接國內外康復醫院領域的學術權威、職能機構,為教師和學生的國際交流開辟通道,吸取成熟經驗,借鑒發展模式,更好地提升學院影響力。在專業課程體系建設中,將基于ICF構建整體康復理念,形成較為完善的以臨床思維為導向的課程模式,同時注重人才培養與國際接軌,設置課程對照國際作業治療師聯合會(WFOT)和國際物理治療協會(WCPT)的國際標準,確保教學大綱和實訓大綱中的教學要求、教學方法、教學理念都以國際標準要求來執行,同時延承具有南醫康復特色的康復分流教育模式,構建具有“國際認可,南醫特色”的完整的康復治療專業課程體系。
實施健康中國行動是新時代黨和國家對全民健康和美好生活的向往,培養德才兼備的應用型康復人才對推進健康中國建設具有重要的時代意義。新時代的康復醫學教育將以學科建設與師資隊伍建設為學院發展的重要抓手,以人才培養為核心,突出重點,分類推進,構建教學、科研、臨床實踐有機結合的教育體系,打造教風醇厚、學風扎實、創新特色顯著的康復本科院校,全面提升康復治療專業教育質量,著力創新體制機制,培養德才兼備、創新實踐、符合新時代要求和具有國際化視野的復合型康復應用型人才。