阿帕替尼對三陰性乳腺癌細胞凋亡的影響

張藝凡 唐喜軍 王新帥

1.廣東省珠海市中西醫結合醫院檢驗科，廣東珠海 519000；2.河南科技大學第一附屬醫院腫瘤科，河南洛陽 471003

乳腺癌是全球女性最常見的惡性腫瘤[1]，我國每年新發病例約27 萬[2-3]，其中三陰性乳腺癌（triplenegative breast cancer，TNBC）占12%～20%[4]。TNBC 患者對內分泌及Her-2 靶向治療均不敏感，治療難度大。研究發現，腫瘤血管生成主要依賴血管內皮生長因子和血管內皮生長因子受體（vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR），VEGF 通過VEGFR-2正反饋作用刺激腫瘤血管生成，為腫瘤生長提供營養物質[5-6]。阿帕替尼作為新一代口服VEGFR-2 酪氨酸激酶抑制劑，其能競爭性抑制VEGFR-2 的ATP 結合位點[7-9]，抑制腫瘤血管生成[10-11]。本文旨在研究阿帕替尼對TMBC MDA-MB-468 細胞增殖、凋亡的影響，并進一步探索其潛在的調控機制。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 細胞株 人乳腺癌MDA-MB-468 細胞株購自中國科學院上海細胞庫。

1.1.2 藥品與試劑 阿帕替尼（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，生產批號：H20140103），MTT（美國Sigma-Aldrich公司，貨號：M2128-100MG），AnnexinV-FITC/PI 凋亡檢測試劑盒（美國BD 公司，貨號：556547），Tranwell（美國Corning 公司，貨號：CLS3783）。兔抗人Bcl-2（英國Abcam 公司，貨號：ab32124）、兔抗人p65（英國Abcam 公司，貨號：ab32536）、兔抗人GAPDH（英國Abcam 公司，貨號：ab9485）、山羊抗兔二抗（英國Abcam 公司，貨號：ab96899），超敏ECL 化學發光檢測試劑盒（美國Thermo Fisher Scientific 公司，貨號A38554）。

1.1.3 器材 酶標儀（美國賽默飛世爾科技公司，型號：K3），流式細胞儀（美國BD 公司，型號：FACSCalibur），垂直凝膠電泳儀及配套設備（美國BIO-RAD 公司，型號：1658001），Chemical XRS+凝膠成像分析系統（美國BIO-RAD 公司，型號:1708265）。

1.2 實驗方法

1.2.1 細胞培養 置于37℃，5%CO2細胞培養箱中，按1∶3的比例分皿傳代。

1.2.2 MTT 實驗 制細胞懸液并接種于96 孔板。設置PBS 組、阿帕替尼組。每組復孔數為6。各阿帕替尼組各依次加入藥物濃度分別為0.39、0.78、1.56、3.12、6.25、12.5、25、50、100、200 μg/ml 的完全培養基，PBS組加入含等藥物體積PBS 的完全培養基。培養48 h，加入MTT，4 h 后，加入二甲基亞砜使紫色結晶溶解。酶標儀檢測每孔吸光度值（OD 值），計算各組細胞存活率。用GraphPad 軟件計算阿帕替尼的IC50值。

細胞存活率=（某藥物濃度組平均OD 值-調零孔平均OD 值）/（PBS 組平均OD 值-調零孔平均OD 值）×100%。

1.2.3 流式細胞儀分析 制細胞懸液并接種于6 孔板。每組復孔數為6。1、10 μg/ml 阿帕替尼組分別加入藥物濃度為1、10 μg/ml 的完全培養基，PBS 組加入含等藥物體積PBS 的完全培養基，每組4 個復孔。48 h 后加入Annexin-V/FITC 和PI，進行流式細胞儀凋亡檢測。用75%乙醇固定細胞，次日加入PI，進行流式細胞儀周期檢測。實驗獨立重復3 次。

1.2.4 劃痕愈合實驗 細胞融合度達90%時，用200 μl槍頭劃痕，1、10 μg/ml 阿帕替尼組分別加入藥物濃度為1、10 μg/ml 的完全培養基，PBS 組加入含等藥物體積PBS 的完全培養基，每組4 個復孔。0、24 h 觀察細胞遷移情況并拍照。實驗獨立重復3 次。

細胞遷移率=（0 h 劃痕面積-24 h 劃痕面積）/0 h劃痕面積×100%。

1.2.5 Transwell 侵襲實驗 制細胞懸液，取100 μl加入上室，將含20%FBS 的培養基加入下室。取藥物濃度為3、30 μg/ml 的完全培養基50 μl 分別加入1、10 μg/ml 阿帕替尼組的上室，將含等藥物體積PBS 的完全培養基50 μl 加入PBS 組的上室，每組4 個復孔。24 h 后用結晶紫溶液將細胞染色。觀察侵襲細胞數量并拍照。實驗獨立重復3 次。

1.2.6 Western blot 實驗 待細胞融合度達80%時，5、10 μg/ml 阿帕替尼組分別加入藥物濃度為5、10 μg/ml 的完全培養基，PBS 組加入含等藥物體積PBS 的完全培養基，每組4 個復孔。48 h 后提取蛋白。SDS 聚丙烯酰胺凝膠電泳，并轉移至PVDF 膜，室溫封閉，加入相應抗體。次日漂洗后加入辣根過氧化物酶標記的二抗，置于凝膠成像儀中檢測目的蛋白條帶。

1.3 統計學方法

應用GraphPad 軟件處理數據分析作圖，SPSS 21.0 版軟件分析數據，計量資料用均數±標準差（）表示，多組間比較采用單因素方差分析，進一步兩兩比較采用LSD-t 檢驗。以P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 MTT 檢測阿帕替尼對MDA-MB-468 細胞增殖的影響

各阿帕替尼組細胞存活率均低于PBS 組，差異有統計學意義（P ＜0.05），提示阿帕替尼可抑制細胞增殖。見圖1。阿帕替尼作用MDA-MB-468 細胞48 h后的IC50值為10.674 μg/ml。PBS 組和1、5 及10 μg/ml阿帕替尼組的細胞數量及形態見圖2。

2.2 流式細胞儀檢測細胞凋亡及細胞周期

1、10 μg/ml 阿帕替尼組細胞凋亡率均高于PBS組，差異有統計學意義（P ＜0.05），見圖3。PBS 組與1、10 μg/ml 阿帕替尼組細胞周期分布比較，差異無統計學意義（P ＞0.05），見圖4。

2.3 劃痕愈合實驗檢測阿帕替尼對MDA-MB-468細胞遷移能力的影響

1、10 μg/ml 阿帕替尼組細胞遷移運動面積均少于PBS 組，差異有統計學意義（P ＜0.05）。見圖5。

2.4 Transwell 侵襲實驗檢測阿帕替尼對MDA-MB-468 細胞侵襲能力的影響

1、10 μg/ml 阿帕替尼組細胞侵襲數量均少于PBS 組，差異有統計學意義（P ＜0.05）。見圖6。

2.5 阿帕替尼對MDA-MB-468 細胞凋亡相關蛋白的影響

5、10 μg/ml 阿帕替尼組、p65 及Bcl-2 表達量均低于PBS 組，差異有統計學意義（P ＜0.05）。見圖7。

3 討論

乳腺癌主要分為Luminal A 型、Luminal B 型、Her-2 過表達型和TNBC 型[12]，其預后不盡相同[13]。TNBC 患者年齡輕，以絕經前女性居多，惡性程度較高[14-16]。越來越多的研究開始探索針對TNBC 的血管生成抑制劑及相關靶向藥物的聯合治療方案[17-19]。阿帕替尼作為新一代血管生成抑制劑可抑制大鼠主動脈環生成，降低微血管密度[5,9,20]，臨床試驗[21-22]顯示，阿帕替尼可延長腫瘤患者的生存期，并且毒性可控。

轉錄因子NF-κB 與腫瘤的發生發展密切相關[23-24]。p65 是NF-κB 家族最重要的亞基[25-26]。Bcl-2 作為重要的抗凋亡蛋白，接受p65 對其啟動子區域進行調節。研究表明[27]，p65 的激活可促進Bcl-2 蛋白的表達。為進一步探究阿帕替尼對p65/Bcl-2 信號通路的影響，本研究通過Western blot 實驗進行驗證，結果顯示，經阿帕替尼作用后，細胞的p65、Bcl-2 的表達量均有下降，這提示阿帕替尼抑制了p65/Bcl-2 信號通路的傳導。

綜上所述，阿帕替尼能抑制MDA-MB-468 的增殖，誘導凋亡，并抑制p65、Bcl-2 蛋白的表達。本研究為乳腺癌的診斷與治療提供了一個新的方向和視角，或具有一定的應用價值或借鑒意義。