FMS功能性篩查在江蘇藝術(shù)體操隊體能訓練中的應用

廖桂林

（南京體育學院 江蘇 南京 210014）

前言

藝術(shù)體操是一項結(jié)合了類芭蕾運動和體操的復雜的藝術(shù)和美學運動，屬于技能主導類表現(xiàn)難美性項目，而隨著比賽規(guī)則的不斷完善，對比賽動作難度的要求越來越高，運動員要在比賽中完成各種拋接、跳躍、波浪、步法、旋轉(zhuǎn)等高難度動作，而必須建立良好的功能動作基礎(chǔ)才能完成這些動作。功能性動作篩查(Functional Movement Screen，簡稱FMS)因具有較高的信度和效度被廣泛用于專業(yè)隊及大學運動隊預防肌肉骨骼損傷，是一種測量人體基本功能動作質(zhì)量的一種方法，其主要用來評估人體運動范圍，穩(wěn)定性和平衡。本研究旨在通過對江蘇藝術(shù)體操隊運動員進行FMS功能篩查并進行針對性糾正干預，以改善該項目運動員動作質(zhì)量，降低損傷風險，為專項訓練和比賽打下良好的體能基礎(chǔ)。

1、研究對象和方法

1.1、研究對象

該研究以8名江蘇省藝術(shù)體操集體項目隊員為實驗對象。運動員基本情況見表1。

表1 運動員基本情況

1.2、研究方法

（1）文獻資料法。

查閱了與功能動作篩查(FMS)、糾正性訓練、藝術(shù)體操體體能及功能解剖相關(guān)的資料與文獻，梳理了與本研究相關(guān)的內(nèi)容與與解決思路方法，明確了研究的目的與意義。

（2）實驗法。

在江蘇藝術(shù)體操隊集體項目隊員備戰(zhàn)第14屆全運會期間，于南京體育學院體能與康復實驗室對8名運動員進行功能動作篩查（FMS），所有運動員在測試前不做任何準備活動，并在同一天內(nèi)完成測試，根據(jù)完成程度評價得分，對其所得分數(shù)進行統(tǒng)計分析，找出運動員功能動作質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)，并制定相應的改善方法，達到提升動作質(zhì)量，提高運動表現(xiàn)的目的。

2、研究結(jié)果與分析

2.1、功能動作篩查得分

FMS測試評分共分為 0-3分四個等級，根據(jù)動作完成情況給予1-3分，其中3分為最高分，運動員能高質(zhì)量地完成動作且無代償動作時給3分，運動員能夠完成整個動作，但完成度不高，出現(xiàn)代償動作時給2分，運動員無法完成整個動作時給1分，測試中任何部位出現(xiàn)疼痛給0分，如果存在左右兩側(cè)的測試，則最終評分記錄為得分最低的一側(cè)；如果排除性篩查測試為0分，則最終動作得分為0。具體評分及操作方法見文獻。對江蘇省藝術(shù)體操集體項目8名運動員進行FMS功能動作篩查測試，根據(jù)功能動作得分標準，對7個篩查動作進行評分，結(jié)果見表2。

表2 江蘇藝術(shù)體操集體項目8名運動員各項篩查詳細分值

江蘇藝術(shù)體操運動員FMS測試數(shù)據(jù)平均分為：深蹲1.75分，跨欄步2.375分，直線弓步蹲2.25分，肩部靈活性1.85分，主動抬腿3分，軀干穩(wěn)定俯臥撐1.125分，旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性1.75分。根據(jù)FMS的要求，當總分小于或者等于13分時，建議進行物理治療或者醫(yī)學檢查。表2顯示，江蘇藝術(shù)體操隊員FMS測試中有3名隊員低于14分，值得注意的是，造成測試分數(shù)低的主要原因并不是較低的動作分值造成的，而是多項動作排除測試中出現(xiàn)疼痛（篩查結(jié)果成陽性），共有8人次出現(xiàn)疼痛。8例0分中，肩部靈活性3例，軀干穩(wěn)定4例，旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性1例 （此例表現(xiàn)為臀后坐排除測試時疼痛）。在肩部靈活性測試中，隊員得分為0分均是由肩部撞擊排除測試中出現(xiàn)疼痛導致的，其中1例雙側(cè)肩部撞擊陽性，2例右側(cè)陽性。軀干穩(wěn)定性測試中，隊員得0分均是由于在伏地挺身排除測試中出現(xiàn)疼痛而導致的。

由圖1可知，江蘇藝術(shù)體操隊員功能動作質(zhì)量存在缺陷，旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性、肩部靈活性、軀干穩(wěn)定俯臥撐與深蹲得分相對低一些，說明其關(guān)節(jié)活動范圍及核心穩(wěn)定性出現(xiàn)了問題。主動抬腿測試全部滿分說明隊員下肢后側(cè)腘繩肌與小腿肌群具有較好柔韌性，下肢后側(cè)鏈主動伸展性強，符合其專項特征。

圖1 江蘇藝術(shù)體操隊FMS分析

2.2、測試結(jié)果分析

（1）深蹲。

深蹲測試中，黃XX、卞XX得分為1分，其余6名隊員得分2分，得分較低的原因主要是踝關(guān)節(jié)背屈受限，胸椎伸展能力不足。所有隊員均只能在足跟后墊板才能完成下蹲動作，且得分為1分的隊員在蹲到最低點時，橫桿投影在雙腳前方，表明其胸椎伸展度受到限制。藝術(shù)體操運動員需要經(jīng)常在專項訓練中保持腳跟抬起，長期訓練使運動員踝關(guān)節(jié)前部肌群、韌帶持續(xù)性松弛，而跟腱和小腿肌群長時間處于緊張狀態(tài)。這種長期的前后不對稱的訓練易造成運動員踝關(guān)節(jié)變形和靈活性降低，運動損傷風險也大大增加。

（2）跨欄步。

跨欄步篩查中，大部分運動員都具有較好的動作模式，但個別仍存在一些問題：①腰椎移動、身體傾斜的現(xiàn)象；②同時伴有踝關(guān)節(jié)輕度外翻、脛骨外旋；③其中兩名運動員出現(xiàn)雙側(cè)失衡、單側(cè)測試時（右側(cè)）前傾過多的現(xiàn)象（單側(cè)髖關(guān)節(jié)靈活性不足，單側(cè)臀肌力量不足）。說明該隊運動員踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、腰椎穩(wěn)定性、髖關(guān)節(jié)靈活性與動態(tài)穩(wěn)定性需通過后天的訓練進行彌補。

（3）直線弓步蹲。

直線弓步蹲測試中黃XX和張XX得滿分，其他運動員在測試中均出現(xiàn)了身體晃動較大，前傾過多的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象主要在右側(cè)測試中更為明顯，反映了髖關(guān)節(jié)雙側(cè)肌力的不平衡及髖膝踝穩(wěn)定性不夠。同時由于長期的專項訓練導致踝背屈受限，骨盆、和核心區(qū)穩(wěn)定性不足導致了身體的明顯晃動和身體前傾。

（4）肩部靈活性。

在肩關(guān)節(jié)靈活性測試中運動員表現(xiàn)出了符合專項的優(yōu)異的靈活性，但肩部撞擊測試中出現(xiàn)3例陽性，導致肩部靈活性測試結(jié)果整體水平不高。這是由于長時間訓練多次重復動作下的勞損，由于項目特點需要，教練員通常十分注重對于藝術(shù)體操運動員肩部靈活性的訓練，經(jīng)常忽視力量訓練，長期缺乏對于肩袖肌群的力量訓練易導致肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、極易引起肩關(guān)節(jié)損傷，影響運動成績。

（5）主動抬腿。

主動抬腿測試中，所有隊員得分均為滿分，這與藝術(shù)體操的專項特征有關(guān)，由于運動員選材、長期的柔韌性訓練和專項的動作要求決定了她們此項篩查的得分，測試結(jié)果表明了運動員腘繩肌、比目魚肌柔韌性好，下肢后側(cè)鏈主動伸展性強，符合專項特征。

（6）軀干穩(wěn)定。

在軀干穩(wěn)定俯臥撐測試中，8名運動員僅楊XX1人得滿分，3人為2分，4人得0分。其中3人得2分主要是因為在俯臥撐起過程中軀干不能保持穩(wěn)定使上肢力量傳遞到下肢中，不能穩(wěn)定地一體性撐起，有輕微塌腰得現(xiàn)象。得0分4人中一名是由于撐起過程中出現(xiàn)了疼痛，另外3人在伏地起身測試排除性篩查中出現(xiàn)疼痛。測試表明江蘇藝術(shù)體操隊員軀干部位存在問題較為突出，力量不足，穩(wěn)定性差，軀干無法穩(wěn)定地將力量在上下肢傳遞無疑會增大受傷的風險，需要大量的軀干穩(wěn)定及矢狀面力量傳導性訓練。

（7）旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定。

在旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性測試中，7名隊員得分均為2分，卞XX在臀后坐排除測試中出現(xiàn)疼痛成陽性。運動員只能做對側(cè)而無法完成同側(cè)的動作說明運動員軀干在進行非對稱動作時協(xié)調(diào)性與穩(wěn)定性相對欠缺，而藝術(shù)體操的專項動作（如轉(zhuǎn)體、翻滾等）需要較高的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性，因此應加強有關(guān)該動作模式的訓練，不僅可以提高轉(zhuǎn)體效率，也可預防傷病。

2.3、矯正性訓練

（1）原則。

根據(jù)FMS矯正訓練原則應先處理0分及靈活性問題，其次是不對稱及基本動作模式問題(旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定、俯臥撐)，最后是功能重塑。針對疼痛部位先進行物理治療，運動員在無痛狀態(tài)下進行矯正訓練。

（2）矯正性練習內(nèi)容。

研究表明幾乎所有專業(yè)教練都會對運動員疲勞的進行監(jiān)測，但僅有51%的教練表示實施了個性化的恢復方案。即使對于運動員的訓練處方符合科學訓練原則，但仍建議采取康復方案以減少受傷和過度訓練的風險。長期的系統(tǒng)訓練與運動會造成肌纖維超微結(jié)構(gòu)損傷，這雖被歸類為肌肉輕度損傷但仍可能會對運動表現(xiàn)產(chǎn)生影響。因此須依據(jù)篩查結(jié)果對其進行恢復與預防訓練或營養(yǎng)干預：每周二、四、六對隊員進行30-60min主被動拉伸及用網(wǎng)球、花生球、筋膜槍及物理手法對軟組織進行按壓滾動放松，重點按壓肩帶區(qū)域；使用泡沫放松軸、手法等對背部、下肢肌群與筋膜進行放松。

①深蹲的矯正練習：半跪式背屈—改善踝關(guān)節(jié)靈活性，重復8-12次；

②跨欄步的矯正練習：彈力帶抗阻背屈—加強臀部、核心側(cè)向肌群，重復8-12次；

③直線弓步蹲的矯正訓練：半跪式轉(zhuǎn)體—改善踝關(guān)節(jié)靈活性、核心力量，重復8-12次；

④肩部靈活性的矯正訓練：T字脊柱旋轉(zhuǎn)與伸展—改善肩關(guān)節(jié)、胸椎靈活性，重復8-12次；

⑤主動直腿上抬的矯正訓練：燕式平衡—拉伸大腿后側(cè)肌群，重復8-12次；

⑥軀干穩(wěn)定俯臥撐的矯正訓練：彈力帶助力俯臥撐—上肢肌力練習，重復8-12次；

⑦旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定的矯正訓練：進階側(cè)橋—協(xié)調(diào)性訓練、核心肌群訓練，重復8-12次。

本研究僅羅列部分矯正訓練手段，實踐應用中可根據(jù)需要靈活應用其他手段，但須按照循序漸進訓練原則及個性化原則。

3、研究結(jié)論與建議

3.1、結(jié)論

江蘇藝術(shù)體操隊運動員功能篩查結(jié)果不容樂觀，篩查測驗中為陽性者較多。疼痛集中在肩袖和腰椎處，背屈能力及核心穩(wěn)定性不足易引起傷病，影響訓練和比賽。藝術(shù)體操的糾正性訓練應多注重肩袖肌群與核心穩(wěn)定肌群的訓練，增強及髖、膝、踝及核心穩(wěn)定性。

3.2、建議

（1）高度重視篩查中出現(xiàn)的疼痛，對篩查中運動員存在的問題進行集中干預。加強功能性力量的訓練并讓運動員養(yǎng)成訓練后放松的好習慣；

（2）FMS測試作為一種簡易的篩查工具可以有效地評估藝術(shù)體操運動員功能動作質(zhì)量。建議江蘇省藝術(shù)體操隊建立長期的功能性動作篩查監(jiān)控體系，將功能性性矯正訓練融入專項技術(shù)訓練和其他體能訓練，以降低運動損傷發(fā)生率并改善整體運動員的健康狀況；

（3）細節(jié)決定成敗，教練員必須根據(jù)運動員自身情況制定個性化訓練計劃，把營養(yǎng)與恢復納入訓練全過程，而不僅僅是訓練后和傷病出現(xiàn)時。