什么是最高級(jí)的養(yǎng)老方式

無論是西方還是中國(guó)，居家養(yǎng)老還是最適合、最經(jīng)濟(jì)的一個(gè)方式，也是最高級(jí)的養(yǎng)老方式。最近，國(guó)家又加大了對(duì)養(yǎng)老托幼政策的支持，這實(shí)際上就是要回歸家庭。從整體家庭的視角來看，三代人都要各得其所。

近日，國(guó)務(wù)院新聞辦公室就《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委黨組成員、全國(guó)老齡辦常務(wù)副主任王建軍介紹，《意見》貫穿始終的主線就是將積極老齡觀、健康老齡化理念融入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的全過程。隨著人均壽命逐漸增加，我國(guó)正在快步邁入長(zhǎng)壽時(shí)代，養(yǎng)老問題日漸凸顯。那么，養(yǎng)老現(xiàn)狀如何？什么是最高級(jí)的養(yǎng)老方式？中國(guó)人民大學(xué)國(guó)家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院高級(jí)研究員、老齡產(chǎn)業(yè)研究中心主任黃石松進(jìn)行了解讀。

老年人的生活現(xiàn)狀有哪些變化

近年來，老年人的獲得感、幸福感、安全感顯著提升。簡(jiǎn)單地說，老年人的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度從無到有、從有到優(yōu)，現(xiàn)在基本實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度城鄉(xiāng)的全覆蓋。從醫(yī)療制度來講，老年健康服務(wù)體系也在逐步的完善。

那么，關(guān)于養(yǎng)老，目前最需要解決的問題是什么？黃石松認(rèn)為，一是供給和需求總量的矛盾。老年人越來越多，對(duì)多樣化、多元化的養(yǎng)老服務(wù)的需求就越來越多，但供給質(zhì)量和數(shù)量還是有一些差別的;二是傳統(tǒng)的三種養(yǎng)老方式（機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老）存在結(jié)構(gòu)性矛盾，可以明顯感覺到居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老提供的服務(wù)不足;三是新興養(yǎng)老方案跟不上老年人實(shí)際需求的增長(zhǎng)。比如智慧養(yǎng)老，或者依托智慧化的手段在家里實(shí)現(xiàn)家庭養(yǎng)老和建立家庭病床等;四是老年人對(duì)健康、安全、文化精神活動(dòng)、社會(huì)參與方面的需求越來越高，但在康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這方面的服務(wù)還不夠。

我們?cè)撊绾握J(rèn)識(shí)老年人和老年期生活

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要積極看待老年人。長(zhǎng)期以來，我們習(xí)慣按照年齡來劃分人的生命歷程，60歲以上就叫老年人。然而，隨著時(shí)代變遷，2015年世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將健康老齡化定義為：發(fā)展和維護(hù)老年健康生活所需的功能發(fā)揮的過程。也就是說，只要功能是正常的，就是健康的。這徹底改變了過去“逢老必病”“老了就要退出社會(huì)生活”等消極認(rèn)識(shí)。

習(xí)近平總書記還強(qiáng)調(diào)，要積極看待老年生活，就是要把老年期當(dāng)作個(gè)人生命中仍然可以有作為、有進(jìn)步、有快樂的重要人生階段。我國(guó)人口預(yù)期壽命自2000年的71.4歲提升至2020年的77.4歲，20年長(zhǎng)了6歲。依此推算，至2050年時(shí)預(yù)計(jì)將達(dá)到87歲左右，未來活到100歲可能是常態(tài)，老年期將有30年甚至40年，占到生命的三分之一。

更為重要的是，2019年，中國(guó)人的健康預(yù)期壽命和預(yù)期壽命的差距是8.9年。也就是說，人們有8.9年是生活在不健康狀態(tài)中。因此，盡可能延長(zhǎng)全社會(huì)的健康老年期，對(duì)于提高老年人福祉以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展至關(guān)重要。

什么是最高級(jí)的養(yǎng)老方式

《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》指出，我國(guó)形成了“9073（即90%左右的老年人居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）”的養(yǎng)老格局。很顯然，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，新興養(yǎng)老方式和傳統(tǒng)養(yǎng)老方式之間出現(xiàn)了矛盾。“比如，開發(fā)商開始轉(zhuǎn)型做大型的養(yǎng)老社區(qū)。實(shí)際上，我們對(duì)社區(qū)規(guī)劃、城市規(guī)劃都發(fā)生了很大的理念上的變化。再比如，‘物業(yè)+養(yǎng)老’的模式在新加坡、日本都出現(xiàn)過，國(guó)家政策鼓勵(lì)子女和父母在同一個(gè)社區(qū)里實(shí)現(xiàn)‘一碗湯的距離’，能互相照顧。此外，日本流行建一些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)、嵌入式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老年人在機(jī)構(gòu)里，而他的子女就在附近的社區(qū)居住，這些都是一些新興的養(yǎng)老方式。所以，‘9073’不是一成不變的，它會(huì)隨著我們的人口老齡化進(jìn)程以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展發(fā)生變化，特別是受到互聯(lián)網(wǎng)智慧、康復(fù)輔具等技術(shù)的影響。”黃石松說。

但是，無論是西方還是中國(guó)，居家養(yǎng)老還是最適合的、最經(jīng)濟(jì)的一個(gè)方式，也是最高級(jí)的養(yǎng)老方式。最近，國(guó)家又加大了對(duì)養(yǎng)老托幼政策的支持，這實(shí)際上就是要回歸家庭。從整體家庭的視角來看，三代人都要各得其所。所以，未來我們需要家庭支持政策來幫助家庭去發(fā)揮這樣的功能，家庭支持政策會(huì)成為公共政策和社會(huì)政策的一個(gè)重要的支點(diǎn)。

（《新京報(bào)》）