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2021 年度病毒關鍵詞

2022-02-23 11:56:56陳一竹,史琦,劉國昇
人人健康 2022年1期

奧密克戎

世界衛生組織在11 月26 日舉行緊急會議并發布聲明,將新冠病毒變異株B.1.1.529 列為“需要關注的變異株”,并命名為奧密克戎(Omicron)。

世界衛生組織指出,奧密克戎變異株由南非首次報告,初步研究表明,該變異株導致人體再次感染病毒的風險增加。

由于一些媒體將其形容為“迄今為止最糟糕的變異株”,人們開始擔憂奧密克戎會成為下一個德爾塔,為全球抗疫帶來更為嚴峻的挑戰。

11 月28 日,中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鐘南山回答了就“新冠病毒變異毒株奧密克戎”的相關問題。

鐘南山表示:“現在它只是剛剛出現,傳播還是比較快,因為它的分子基因檢測發現,在受體結合部位有比較多的變異點。但是(究竟)有多大的危害性,傳播速度會有多快,會不會使疾病更加嚴重,以及是否需要針對它進行疫苗(研發),還要根據情況來判斷,現在下結論為時太早。還有一個需要比較注意的是,對南非有關地方來的人員進行防控。”

11 月28 日,上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏醫生在其個人社交賬號發文,就奧密克戎毒株發表了自己的看法。

“我認為對中國還不會產生大的影響,中國目前的快速響應與動態清零策略是可以應對各種類型的新冠變種的。”

12 月9 日,我國內地首次檢測到新冠病毒奧密克戎變異株,感染者為入境閉環管控人員。

德爾塔

自2020 年12 月首次在印度出現以來,人類與德爾塔變異毒株在“臺面”上戰斗已經一年有余,當然了,德爾塔變異毒株可能早就出現,只不過我們并沒有檢測出來,但因為它的高傳染性已經成為新冠病毒的主要流行毒株。相較于早期的毒株,德爾塔具有更加強大的進化優勢。

美國匹茲堡大學的進化生物學家沃恩·庫珀對此表示:“德爾塔的增長速度在這次的新冠大流行中是絕無僅有的。”

截至9 月22 日,已有185 個國家和地區出現德爾塔變異株感染者。研究發現,德爾塔的傳染能力已經超過SARS、埃博拉、天花,與水痘持平,一名感染者可以傳染5 到9 人,是原始病毒的2 到3倍。德爾塔的傳播速度非常快,感染者與他人靠近,即使無交談、無接觸,也能完成傳播。

德爾塔毒株可能存在免疫逃逸,但疫苗仍有保護作用。所以我們還是需要注意自我保護,保持社交距離最重要。

拉姆達

2020 年8 月,科學家首次在秘魯發現了一種新冠變異毒株C.37,世衛組織將其命名為拉姆達。

當時的拉姆達還未引起人們的注意,但在6 月份,世衛突然將其列為“需要留意”的變異病毒之一。

自4 月以來,秘魯測序的新冠病毒病例中,81%都與拉姆達變異毒株有關。

這也使得秘魯一躍成為新冠病毒人均死亡率最高的國家。

據美國約翰斯·霍普金斯大學數據統計,截至北京時間8 月7 日20 時,秘魯累計新冠確診病例2122557 例,累計死亡196818例。

這個數據也就相當于,每10萬名居民中,就有596 人死于新冠病毒感染。

在過去的兩個月里,這種毒株已經成為秘魯、智利、阿根廷、厄瓜多爾等南美多個國家主要流行的新冠毒株之一。

我們都知道德爾塔病毒的傳播力度是:兩個人在不接觸的情況下,14 秒就有可能會被傳染到,而拉姆達一點都不比它差。

至于拉姆達的毒力究竟有多強,因為目前樣本還不夠,所以現在的研究還沒有一個數據去證明它的毒力有多強。

但是現在報道出來的每一個結果,對于我們來說都是毀滅性的打擊。

全世界唯一的拉姆達流行率超過90%的國家,剛好就是全世界因新冠病毒病死率最高的國家。

阿爾法

2020 年11 月,Alpha 變異毒株首次在英國肯特9 月的一份樣本中被檢測到。它在2020 年12月席卷英國,4 月成為在美國占主導地位的變異毒株,在世界范圍內迅速擠占其他新冠變異病毒的生存空間,成為主要變異毒株。據“全球共享流感數據倡議組織”(GISAID)數據,5 月17 日,Alpha占據全球變異毒株感染數的69%。

Alpha 的傳染性特別高。據《紐約時報》6 月7 日報道,倫敦大學病毒學家Gregory Towers通過比較感染Alpha 的細胞與感染早期新冠病毒變體的細胞發現,感染Alpha 的細胞更善于隱藏,更難以驚擾人體免疫系統。同時,感染了Alpha 的病例反應更強烈,病人咳嗽不止,嘴、鼻子里會流出帶有病毒的黏液——這也使得病毒傳染性更強。

最新研究顯示,Alpha 的“快速傳播”(super-speeding)對其他新冠變異病毒的產生有重要影響。據牛津大學7 月22 日的最新報告證實,Alpha 的生物性變異使得其在2020 年年底在英國各地“快速傳播”,并對其他變種的傳播產生重要影響。

貝塔

在Alpha 之后,又有免疫逃逸非常強的Beta 橫空出世。Beta在2020 年5 月南非的樣本中首次被發現,很快便成為南非傳播最廣的病毒變異毒株,目前全球已有130 個國家發現Beta 相關病例。據GISAID 最新數據,日本在東京奧運會前夕、7 月21 日又發現多例Beta 病例。

Beta 傳染性較強,善于躲避人體免疫系統追蹤。據advisory board 新聞網報道,Beta 與早期新冠變異毒株相比更具傳播性,抗體抵抗力也更強。Beta 的傳染性比原始新冠病毒高出約50%,病例住院率、ICU 入住率和死亡風險都更高。據英國廣播公司(BBC)7 月21 日報道,由于Beta攜帶N501Y 突變,增強了它的傳染性。另外,其攜帶的E484K 突變可幫助其躲避免疫系統的追蹤。

但Beta 的傳染能力實際上不如Delta。據Advisory Board 新聞網上述報道稱,英國華威大學華威醫學院的病毒學家和腫瘤學教授勞倫斯·楊說:“Delta 在傳播性上勝過Beta,但Beta 將繼續存在。”據GISAID 最新數據,7 月27 日,Beta 在全球感染病例中僅占0.286%。

伽瑪

Gamma 變異毒株最早在2020 年11 月巴西的樣品中被發現,6 月占南美新冠病例的76%,是南美地區疫情最主要的新冠病毒毒株,并已經傳播到包括美國、英國、俄國在內的75 個國家。

Gamma 變異毒株感染性較強,并且可能導致再次感染。據美國《商業內幕》網站6 月9 日報道,Gamma 的傳染性是原始新冠病毒的兩倍。而英國《衛報》在4月23 日援引秘魯流行病學家安東尼奧·奎斯佩(Antonio Quispe)的話稱:“Gamma 不僅更具傳染性,還存在二次感染的可能性,從而降低疫苗的效力。”

不過,疫苗對Gamma 的有效性仍然較高。《商業內幕》文章稱,輝瑞和阿斯利康疫苗可能對Gamma 有效。在巴西的試驗中,強生公司疫苗對Gamma 的有效性為68%。更多針對Gamma 的疫苗有效性研究尚在進行中。

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