脫發的治療和預防

■喬 禹

我國脫發人群整體呈上升趨勢，平均6 個人中就有一人出現脫發情況，其中以20～40 歲者居多。

調查顯示，我國大約2.5 億人正遭受脫發的困擾，且年齡正在下沉，包括雄激素性禿發、休止期脫發、斑禿等毛發疾病，而且還有更多的人承受著頭屑、頭癢等多種頭皮健康問題。“頭頂大事”迫在眉睫。

“脫”去三千煩惱絲

近年來，網上頻現一些脫發的小段子，“我感覺自己上輩子就是蒲公英”“大家都脫單了，而我就厲害了，我脫發”“我的頭發每時每刻都在做自由落體運動”……

那么脫發究竟是怎么回事呢？

脫發（hair loss）是指各種因素引起頭發脫落的現象，通常每天掉落約50～100 根頭發，這是正常的。如果脫發量過大，患者可出現輕微甚至十分明顯的禿頭，直接影響容貌。

頭發生長呈周期性，包括生長期、退行期和休止期。正常情況下，頭發生長到一定程度后會進入退行期和休止期，從而出現生理性的脫落。由于進入退行期與新進入生長期的頭發不斷處于動態平衡，故能維持正常數量的頭發。但當頭發生長和脫落周期被破壞或毛囊被破壞并被瘢痕組織取代時，就會發生異常脫發。

從醫學上來說，導致脫發的因素十分復雜，比如遺傳、雄激素水平、心理和身體等。舉例來說，有些人認為雄禿是內分泌紊亂導致，故長期服用調理內分泌的中藥。而經過專業檢查，患者雄激素水平是正常的，只是因為毛囊對雄激素的刺激過于敏感，但如果降低雄激素水平又會影響身體的正常機能。

只能說到了一定年齡后，雄激素水平下降了，才能夠減緩脫發的進程。再拿植發來說，有些人對毛發移植到了迷信的程度，認為可以快速解決脫發問題。事實上，植發不一定適合每一個人，即便毛囊情況適合植發，也需要視不同的情況在不同的階段采用不同的治療方法，長期堅持，才會有好的療效。

止脫不能胡來

遙想當年，凱撒大帝往自己頭上招呼了各種油膏，包括加了老鼠、馬牙碎末的“我虧你想得出來”的奇葩方子，但當他站在埃及艷后面前時，仍然是一副歲月摧殘過的滄桑容顏。

所以，自己想的那些“偏方”是十分不靠譜的，專業的事還是交給專業的人來做。不論哪一種病理性脫發，患者都應該樹立早干預、早治療的理念，不要太焦慮。

比如說在網上檢索脫發相關內容后，就有不少關于生姜可以生發的解答。

“用生姜擦頭皮確實有促進頭發生長的作用，用生姜擦頭皮可以促進頭部血液循環，加速頭發生長。”

“生姜擦頭皮可以生發”這種說法，是因為生姜中含有的姜辣素成分，把生姜擦在頭部可以擴張頭部的血管，促進頭皮下毛細血管的血液循環。所以就會有人認為它可以刺激毛囊生長，進而治療脫發。但是，它促進頭皮血液循環的作用是非常微小的，按摩頭皮、梳頭發也是可以促進血液循環的，所以說生姜對生發的作用不大。

那么要怎樣防治脫發呢？

脫發的預防

為了防止脫發，我們日常生活中要注意的主要有以下幾點：

1.在神經精神方面，要保證充足的睡眠和休息，平時要保持心情舒暢，避免緊張焦慮。

2.在飲食方面，要攝入充足的維生素和微量元素，多吃蔬菜、水果以及優質蛋白，以保障頭發生長所必須的營養物質供應。

3.平時可以多按摩頭皮或者叩擊，用梅花針刺激的方式促進頭皮的血液循環，這樣也有利于防脫發。

4.如果出現了脂溢性脫發等脫發性疾病的癥狀，那么應該及時到醫院就診，早期就使用藥物控制，才可防止脫發的進一步加重。

脫發的治療

1.外用藥物——米諾地爾酊

米諾地爾酊（蔓迪）是指南中男女防脫生發的首選推薦。其通過對頭部毛囊離子通道的調節，激活毛囊，促進休止期毛發進入生長期。因為安全性好，療效確切，無需處方即可購買使用，目前是脫發用戶最常見的選擇。

2.口服藥物——非那雄胺或螺內酯

【男性——非那雄胺】

非那雄胺僅適用于男性患者，其通過特異性抑制Ⅱ型5α 還原酶，進而減少雙氫睪酮（DHT）的生成和對毛囊的破壞。通常建議男性非那雄胺與5%米諾地爾酊聯合使用，可提高脫發治療的起效速度和有效率。作為處方藥，男性患者應當在專業毛發醫生指導下使用，少量男性服藥后會出現性功能相關的副作用。非那雄胺對女性懷孕和生育是有隱患的，所以不建議女性使用。

【女性——螺內酯】

作為一種抗雄激素，螺內酯可減緩雄激素的產生，從而減緩脫發的進展，促進部分毛發再生。只是螺內酯防止脫發和促進生發的作用較弱，所以必須聯合5%米諾地爾酊使用，而且需要在醫生的指導下使用。

3.植發——用手術方式解決脫發問題

毛發移植是將脫發區域（如后枕部）的毛囊提取并處理后再移植到脫發區域，以達到毛發生長、外形美觀的效果。由于被提供毛囊需要來自己的毛發供體區域，可作為移植毛囊的數量是有限的，因此脫發面積不能太大。植發手術后6 個月需要精心養護新種植的毛發。

最后，希望大家不要忽視頭發健康，頭發健康與否，也可以反映出身體是否出現了狀況。愛護頭發從我做起！希望大家都能夠擁有一頭靚麗且茂密的秀發！