劉兵燕
摘要:近年來我國醫療領域得到快速發展,護理科學也隨之取得一些成就,醫院各科室的護理質量有了很大提高,相對于其他科室來說,手術室在醫院中占據更加重要的地位,而與之成正比的是,手術室的安全風險也非常高,這不僅促使手術室護理難度和護理人員的工作強度高于其他科室,對手術能否順利推進和手術效果也有重大影響,因此如何做好手術室護理安全管理成為所有手術室護理人員的重要研究課題。基于此,本文就著重分析總結手術室護理中的常見安全隱患,以期對相關人員有所啟示。
關鍵詞:手術室;常見護理;安全隱患
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)02-01
引言
隨著我國醫療水平的不斷提高,手術成為醫院臨床治療中的常見治療措施,手術室作為手術實施的不二場所,也隨之成為醫院重要組成部分,由于很多疾病都需要采取手術方法予以治療,因此手術室護理工作極為繁重,在護理質量及專業技能等方面的要求也非常嚴格,并且存在一定的安全風險,一時不慎就可能會導致護理安全事件的出現,在這樣的客觀事實下,很多相關人員都在積極探索提高手術室護理安全效果的有效方法,全面細致的分析手術室護理中比較常見的安全隱患和相應的防范措施,有利于進一步提升手術室護理水平。
1 手術室護理安全的意義
手術室是對患者開展手術治療過程的重要場所,該場所集中了醫院最先進的儀器設備和醫療資源,因此需要保證手術室內部的布局以及結構更加有利于手術活動的開展。手術室應當具備嚴格的無菌環境,嚴格的無菌環境依賴于醫院內部的無菌管理制度,這是保證手術能夠順利開展以及提高手術質量和效率的前提條件。在開展手術室的護理流程時,要明確手術室的護理內容是醫療機構護理內容的核心組成部分,針對手術室的護理工作要求其具備專業覆蓋范圍,技術要求高,對于環境的要求非常嚴格。同時要保證參與手術室護理過程的護理人員具備較強的業務能力以及良好的綜合素質,只有這樣才能和手術醫師進行良好的配合,為手術的順利開展提供專業的護理輔助服務。
2 手術室護理的安全風險
(1)管理制度不完善
傳統的手術室護理因為缺乏相應的制度約束出現了一些問題,為了降低手術護理過程中的漏洞和缺陷,提升手術護理的管理水平,國家相關部門推出了醫療事故處理條例,該條例的制定過程更加符合當前手術室的護理管理需求,但為了滿足這些需求需要參與手術護理的護理人員通過不斷約束自身的行為來適應事故處理條例所規定的內容。降低傳統護理過程中可能出現的無菌環境指標不合格,缺乏相應的質量監控手段,某些護理人員存在責任心不強的問題,這都是可能引發手術時出現風險隱患的原因。
(2)護理人員問題,一臺手術的順利開展需要醫生和護士進行良好的配合屬于集體協同工作模式,成功的手術過程反映著醫生護士之間的良好配合以及專業的手術準備流程和實施過程。在這個過程中需要醫生護士各自負擔起自身所肩負的職責,通過精細的毫無差錯的配合完成手術過程。大多數手術所需要的人員包含主刀醫生,麻醉師,護士以及其他服務人員。每一個職責對應的人員都具有手術過程中所對應的任務和目標,在開展手術的過程中每一個崗位都承擔著較大的精神壓力和身體壓力。如果醫院的患者較多,又缺乏與之對應的醫護人員,則在手術的過程中每一個醫師和護士都承擔著緊急手術所帶來的疲勞和壓力。這可能導致在開展手術的過程中出現注意力不集中以及疲憊所帶來的效率低下問題,這些問題可能會導致手術風險的提高,因此要通過合理的排班安排以及良好的準備工作來避免在手術過程中出現流程失誤,操作失誤等引發手術風險的問題。
(3)技術問題
科學技術的進步使得醫院越來越多的應用和引進了新的設備,各個不同類型的科室都逐漸更新換代了該科室做對應的醫療儀器設備,這些設備的引入和應用極大的提升了醫院在檢測疾病以及治療患者過程中的效率和精確度。但與之相對應的是在開展手術的過程中所涵蓋的醫療器械設備大幅度增加,使得手術的過程變得更加復雜,對于操作醫療器械以及針對醫療器械的功能認識都有了新的要求,如果不能夠良好地掌握新型儀器設備的操作方式,就可能對手術過程產生新的風險。同時,手術開展的過程中可能會因為儀器設備的操作產生多種不同類型的廢氣,這些廢氣通常有醫療器械的使用以及消毒,麻醉氣體的揮發所產生的,這會對護理人員的工作狀態產生一定的負面影響,同時各類醫療器械設備本身會產生各種不同的提示音,這些聲音交織混雜在一起,可能會對護理人員產生影響,同樣也增加了手術的安全風險。
3手術室護理管理水平的不斷完善
為了有效的提升醫院的手術質量,降低手術過程中可能出現的風險,醫院應當建立有效的管理規章制度,并保證在手術開展的過程中能夠嚴格遵守這些制度,提升制度的落實和執行情況,降低手術過程中可能出現的問題或差錯。護理人員應當積極的準備手術所需要的環境和醫療器械,保證手術過程中可能用到的急救設備和急救資源。同時對手術過程中使用的各類器械進行有效的消毒。所有的這些過程都需要定期對護士進行培訓和考核,以保證在執行的過程中能夠嚴格依照醫院的管理制度開展手術準備工作,具體操作應當包含以下內容:首先要加強護士的風險意識培訓工作,通過培訓要使得護士的責任心能夠得到持續的增強,這也是對護士的綜合素質的完善過程,同時要在培訓的過程中注意對新進護士心理素質的訓練和培養。為了避免在操作手術室各類醫療設備的過程中不出現差錯還需要對護理人員開展針對不同醫療器械的使用操作訓練,保證每一個護士都能夠熟練的使用手術室中的各類醫療儀器設備,使其能夠更好的配合醫生完成手術流程。
結束語:眾所周知,一旦出現手術是安全事件,輕則會導致患者出現并發癥現象,加重患者身心痛苦,引發醫療糾紛,重則會危及患者生命,由此可見,手術是安全事件,對患者及醫院的危害都極為重大,鑒于手術室相關制度不完善,護理人員專業技能和職業素養存在缺失,是手術室護理中的重要安全隱患,因此相關人員應合理探索相應的安全防范措施。
參考文獻:
[1] 孫曉媛. 耳鼻喉科手術室常見安全隱患分析及護理對策分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志, 2020, 7(1):2.
[2] 李玲玲, 崔玉潔, 張丹,等. 手術室護理安全隱患原因分析及對策框架構建[J]. 糖尿病天地 2020年2期, 264-265頁, 2020.