乳腺囊腫繼發感染患者的護理要點

余盈

引言

乳腺囊腫是因為乳腺囊性增生所致，發病率在7%左右，囊? 腫里面的物質通常為淤血或者上皮細胞殘留物，很容易出現并發癥。在臨床上，乳腺囊腫繼發感染主要的表現為局部壓痛、紅腫等。乳腺囊腫和乳腺腫瘤有很大的差別，前者是由乳汁滯留或內分泌失調所致，其被治愈的概率較大。患者發病時，常表現為乳房脹痛，最佳治療方式是手術切除。然而由于患者受各種外界因素的影響，比如哺乳期等，所以臨床上實施手術治療的案例并不多，一般選擇藥物治療。另外，進行乳房切除對于女性的整體美觀度有一定影響，不能被絕大部分女性所接受。在這種情況下，本文側重剖析乳腺囊腫繼發感染患者的護理，提出對應的護理建議。

乳腺囊腫的病癥及病理

乳腺囊腫的病癥表現

通常來說，乳腺囊腫包含單純囊腫和積乳囊腫。兩種都是良性病變，囊內容物一般是液體，在B超上表現為無回聲結節，但病癥表現有會一些不同。

單純囊腫

屬于最常見的乳腺囊腫，其發病的原因是患者體內的黃體酮分泌非常少，相反雌激素分泌大幅度增加，造成導管上皮增生，管內細胞增多，使得導管發生折疊彎曲，從而使折疊處的管壁由于缺血而壞死，最后發展為囊腫。中年女性是這種病癥的主要發病體，主要為圓型或卵圓形的乳房腫塊，有時候也會出現囊腫多發的情況。如果是單發囊腫，腫塊的生長速度會非常快，臨床上易與乳腺癌混淆。囊腫一般會隨月經周期產生變化，乳房脹痛感。早期單純囊腫比較小，對患者的影響不大，在體檢時也不會有太過明顯的表現，常被醫生和患者忽略。部分乳腺單純囊腫患者經過三年或者更長的時間后一般不會出現癌變，極少數患者會發展成為癌變。臨床上，一般使用超聲以及針吸細胞學來進行診斷。患者在多次穿刺后仍然沒有效果，或者通過一系列的檢查后發現有上皮增生或者乳頭狀腫瘤現象，就需要立刻進行手術治療。

積乳囊腫

積乳囊腫是因為患者日常睡姿不當壓迫乳房或者乳管阻塞，以及沒有形成良好的哺乳習慣等，腺葉內的乳汁無法順利排出，最終淤積在導管內，使得導管擴張而形成的。臨床上以乳房腫塊為主要癥狀，腫塊多為圓形或卵圓形，表面光滑，有囊性感，邊界清楚，活動度大，與皮膚無粘連。繼發感染時，可見局部紅腫熱痛等炎癥反應，同側腋窩可觸及腫大淋巴結。囊腫較大，病史較長，反復發生感染者，宜手術將囊腫切除。

乳腺囊腫的病理

單純囊腫在臨床發病率比較高，大多是因為患者內分泌失衡，造成導管在延伸、折疊處出現缺血而壞死，從而發生囊腫。積乳囊腫發生率高，一般是因泌乳期發生導管阻塞所致。

療效判定標準：（1）治愈。患者經過治療后，局部紅腫熱痛有所消退。通過乳腺超聲復查發現，囊腫的面積在不斷縮小，或者囊壁已經恢復光滑等。（2）好轉。患者的局部紅腫和疼痛感在慢慢變輕，囊腫和原來相比，有縮小的趨勢。（3）無效。患者的癥狀沒有任何緩解，甚至出現加重的狀況。通過乳腺超聲復查也沒有發生任何改變。

乳腺囊腫患者的護理要點

乳腺囊腫的發病率較高，如果經檢查需要治療，還需重視護理，提高治療效果。分別從4個維度介紹乳腺囊腫患者的日常護理方案。

情感護理

良好的夫妻生活能夠減少乳腺囊腫的發生。這是因為和諧的夫妻生活可以調整人體的內分泌系統，讓女性分泌出更多的孕激素，提高對乳腺的保護與修復能力。特別是性興奮的刺激，可以加快血液流通速度，減少乳房由于氣血運行不暢導致囊腫。

日常生活護理

積極參加體育鍛煉，增強自身體質，提高免疫力，減少垃圾食品的攝入，從而降低乳腺囊腫出現的可能性。科學研究表明，月經周期紊亂的女性往往比其他人更容易患上乳腺增生。所以，可以通過調理內分泌來調節月經周期，對于防治乳腺囊腫也有很大的幫助。此外，還要注意保持良好的情緒，防止情緒劇烈波動，特別是在月經前期，更需要保持好的心情；優質睡眠可有助于人體保持內分泌的均衡，減少乳腺囊腫的產生。

飲食護理

平時要盡可能避免攝入含有雌激素的食物，如用雌激素喂養的雞鴨。少吃油脂類過多的食物，比如油條、奶油等，過量攝取有可能引起乳腺增生，或使得乳腺增生加重。對于已經患有乳腺囊腫的患者，更要注意日常飲食，平時可以吃一些行氣散結的食物，比如海帶、橘子以及牡蠣等。另外，還需要增加微量元素的攝入，比如硒是人體重要的組成元素，有很好的抗氧化能力，可以提高細胞的抗氧化功能，加速人體新陳代謝，維持人體內分泌平衡，減少體內毒素的堆積，適量補充對預防乳腺疾病有很好的效果。

藥物護理

從現代醫學的角度來說，乳腺囊腫繼發感染的本質就是炎癥。從西醫的角度來說，對于這類疾病的治療一般是以消炎為主；從中醫的角度來說，人體在抵抗力比較差的情況下，很容易感染外界的寒邪，導致陰虛內熱，出現氣血凝滯，使得乳絡不通，進而引發疼痛。所以，最好的治療方式就是使用溫通法。所謂的溫通法就是散寒去淤，對應的方劑是中醫常用的陽和湯。

結語

綜上所述，通過預防可以減少乳腺囊腫發生的概率，所以醫務工作者需要積極做好這方面的宣傳工作。乳腺囊腫一般和患者內分泌失調有很大的關系，患者平常要保持良好的心態，盡量避免外界不良因素的刺激；養成良好的生活作息，增加室外鍛煉，提高身體的免疫力；培養科學的飲食習慣，減少辛辣刺激類食物的攝入；用藥要謹慎，特別是一些含有雌激素的藥物要盡可能避免服用。此外，積乳囊腫一般是因為乳汁排出不暢淤積導致，所以在哺乳期需要注重乳汁的通暢。在治療乳腺囊腫時，需要根據患者的具體病情，采取對應的治療方案，盡早實施，從而獲得良好的臨床預后。