兒童和青少年口腔保健的重要性

滿家琪

隨著社會經濟的發展，家庭經濟水平的提高，很多孩子養成了愛吃零食和飲料的習慣，這樣會對身體健康產生不良影響，其中就包括口腔問題。對此，國家對兒童和青少年口腔健康問題的關注度顯著提高，不斷加強相關方面的科普宣傳。下面就對這一話題進行細致的分析論述。

兒童與青少年口腔問題有哪些

蛀牙

這是兒童、青少年較為常見的口腔問題。據第四次全國口腔健康流行病學調查結果發現，我國12歲兒童患齲率為34.5%，相較十年前增長了7.8個百分點；5歲兒童乳牙患齲率為70.9%，相較十年前上升了5.8個百分點。但很多家長對口腔知識的了解不充分，認為孩子的乳牙最終都要換的，即使存在蛀牙，也不需要過分關注。殊不知，齲壞的乳牙在換牙前脫落，可能使得恒牙在萌出時出現混亂，甚至因不能萌出而造成臉部發育不對稱，嚴重影響美觀性。此外，換牙是一個較為長期的過程，從6歲開始，至12歲結束。若蛀牙引發炎癥，還會對孩子帶來生活和學習上的困擾。

牙外傷

5～12歲的孩子活潑好動，各種意外會經常發生，因外在暴力因素造成牙體硬組織損傷、牙周膜損傷、牙折或牙脫位等牙外傷現象層出不窮。流行病學資料表明，在不同的國家和地區，牙外傷發生率介于5%～35%之間。其中，幼兒處于成長發育時期，心智發育不成熟，再加上缺乏危險意識，喜歡探索新鮮事物，在運動或者玩耍時易因碰撞或跌倒等導致牙齒外傷。而青少年也常因在日常生活中玩耍打鬧、運動意外等，造成牙齒急性外傷，如牙齒移位、折斷或脫落，給口腔帶來功能、美觀的不良影響，甚至引發心理問題。

口腔不良習慣

口腔不良習慣是近幾年兒童、青少年口腔問題的最大危險因素，主要表現為口呼吸、咬手指、咬硬物、咬唇、吐舌吞咽。如吸吮手指會導致產生牙弓狹窄、上前牙前突等現象，不但影響面容，并且還會導致手指變粗、彎曲等現象；張口呼吸會導致腺樣體面容、上唇短厚翹起、上牙弓狹窄、牙齒擁擠、露齦笑等口腔問題，還會因頭面肌的不協調運動引發全身不適，如夜間睡眠效果不佳、白天精神差、注意力不集中、焦慮、記憶力減退，甚至肥胖癥、焦慮癥、自閉傾向等。

引發兒童與青少年口腔問題的因素

口腔衛生

兒童和青少年的牙齒還處于生長階段，不良的生活習慣，加上沒有良好的口腔護理習慣，會造成口腔衛生佳欠，進而引發口腔問題。如兒童喜歡吃甜食、不愛喝白開水等習慣，都是引發齲病的重要因素；一些青少年不注意口腔清潔，致使口腔中致齲菌含量高，菌斑堆積，誘發牙齦炎，出現牙齦出血、牙齦腫大等牙周問題，甚至為心肌炎、胃腸道疾病埋下隱患，對生長發育造成重大影響。

生活習慣

兒童和青少年的口腔衛生差，刷牙不認真，往往與家長的日常影響有關。有調查研究，在3～10歲兒童的齲病風險評估中，“父母或看護者社會經濟地位低，齲病風險程度高”“母親或主要看護者有活動性齲洞，齲病風險程度高”。家長沒有口腔衛生意識，不會監督孩子做好口腔保健；再加上孩子平日飲食偏軟糯、酸甜等，會加重口腔內環境偏酸性，有利于致齲菌的生長。這些不健康的飲食習慣，增加了兒童和青少年患齲病的風險。

家長觀念

結合現階段的兒童與青少年口腔問題會發現，嚴重的口腔問題與家長觀念不正確密切相關。如孩子為隔代撫養，教育以溺愛為主，孩子喜歡吃什么，就買什么，不但會造成嚴重的牙齒問題，還會產生腸胃問題。另外，部分家長認為兒童時期的蛀牙不需要關注，等到換牙期掉落后會長出健康的牙齒，卻不知乳牙的齲壞如不及時治療，會造成恒牙胚的畸形發育，使得恒牙異位萌出，或者因乳牙病變造成不萌出等現象，出現換牙后的牙齒不整齊，以及面部偏斜、前突等問題。

重視兒童與青少年的口腔健康

能夠規避不健康牙齒產生的負面影響

孩子嚴重的口腔健康問題與早期家長關注度不高有關。因此，需要重視口腔的健康教育，讓家長及孩子明白，處于換牙的關鍵時期，也就是頜骨和牙弓發育的重要階段，若是不注意口腔健康，會導致牙齒的排列出現不整齊或者畸形等，同時還會影響恒牙狀態。因此，家長和孩子應樹立正確的健康觀念。

治療糾正牙齒問題的重要時期

重視兒童、青少年口腔健康，能夠實現早發現、早治療蛀牙的目標，確保牙齒排列的完整性，有效避免后期出現的齲齒和牙周病等口腔疾病；還能夠預防一系列面部畸形、發音不清等問題。兒童、青少年時期是全身重要臟器發育的關鍵時期，口腔問題對全身健康的影響比成年后的影響更加明顯。比如青少年時期，頜面部生長發育處于高峰期，如果能阻斷和干預牙齒因口腔問題出現生長異常，就能引導頜面部按照正常的方向發育，就能有效避免成年后的手術整形治療。

兒童與青少年口腔保健的具體做法

養成良好的口腔衛生習慣

養成良好的口腔衛生習慣要從第一顆乳牙萌出開始。寶寶出生不久，就要在哺乳后清潔口腔、按摩牙床，以刺激牙槽骨；出生后6個月，萌出第一顆乳牙時，就要給寶寶刷牙。在日常的生活中，要培養兒童掌握正確的刷牙方法，做好“三三法”，即每天刷牙三次，每次刷牙三分鐘。要使用含氟牙膏刷牙，正確使用牙線。要培養孩子健康的進食習慣，吃飯時不喝飲料，甜食僅做間餐，不能代替主餐。

改變兒童、青少年錯誤的生活習慣

零食、碳酸飲料等是造成兒童以及青少年口腔問題的主要因素之一。因此在生活中，家長需要轉變觀念，為孩子制定科學的飲食計劃。這些習慣的養成能夠有效減少口腔內部細菌的滋生，保護口腔內部的酸堿平衡，顯著減少口腔問題的發生。具體來說，兒童及青少年應當樹立正確的進食習慣，如三餐定時定量，少吃零食以及軟糯、偏酸甜的食物，特別是甜食以及碳酸飲料等應當控制；不能過分進食，少吃堅硬的食物，避免引發牙外傷。

樹立正確的口腔保健觀念

隨著醫療水平的進步，口腔衛生行業也得到了規范的發展，越來越多的牙科醫院關注健康教育宣教。在此背景下，人們的口腔體檢意識得以樹立，通過定期口腔檢查，顯著控制齲病以及其他牙周問題的發生風險。部分出現齲齒的兒童和青少年，可以通過補牙獲得健康的牙齒。另外，在觀念的教育引導中，還需要對兒童及青少年不正確的行為習慣進行干預，如吸吮手指、口呼吸等，以維護口腔健康。