如何保護腦血管

王建玲

腦血管疾病在臨床很常見，包括出血性腦血管病和缺血性腦血管病。隨著社會老齡化速度的加快，腦血管疾病呈逐年增長趨勢。如何做好腦血管的保護工作，預防腦血管意外十分重要。

什么是腦血管疾病

腦血管疾病概述

動脈硬化會引起缺血性癥狀，也是導致腦血管疾病發生的重要因素。而脂質代謝障礙是發生動脈粥樣硬化的基礎，其發生的主要特點是從內膜開始出現受累動脈病變，通常會先出現復合糖類積聚、脂質積聚、血栓或出血，隨后發生鈣質沉著和纖維組織增生，并出現動脈中層逐步鈣化和蛻變，使血管內壁逐漸增厚、變硬，血管腔變得狹窄。在冬春季節，氣候變化明顯，日夜溫差較大，人體交感神經興奮，會促使毛細血管收縮，血壓上升，血流速度減緩。若同時合并其他基礎性疾病， 則會進一步刺激腦血管病變，引起腦血管意外。

腦血管疾病的特點

罹患腦血管疾病的臨床主要表現為失語、偏癱、情感障礙等，且在疾病的折磨下，患者還會出現抑郁、焦慮情緒，給日常生活帶來嚴重影響。調查發現，患病后存在功能障礙的患者與無功能障礙患者相比，更容易發生抑郁，這與疾病帶來的失語、癱瘓等功能障礙，引起患者自理能力下降有直接關系。由于患者在日常生活中活動受限，對他人的依賴性增加，工作和生活適應能力受到影響，自我評價水平降低，進而產生自卑感和失落感。

腦血管的預防和保護

充足飲水，降低血液黏稠度

預防腦血管疾病，應保證充足的飲水量，特別應重視在睡覺前過度控制飲水。調查發現，晨起是最容易突發腦梗死事件的時期。主要是因為這時人體血液更加黏滯，更容易形成血栓，導致血管阻塞。有些老年人，尤其是在天氣寒冷的時節，因身體不便或天氣冷等因素，為減少起夜的次數，保證睡眠質量，刻意控制睡前飲水，增加了血液黏稠度。在冬季，氣候相對干燥，再加上供暖的影響，房間中的濕度下降，而對飲水量的控制會更加使得血液中的水分不足，增加了腦血管意外發生的可能性。所以，減少腦血管意外發生的概率，在晚8點前應避免過度控制飲水。對于那些次日晨起時有水腫，或者夜尿過多的人，可以適當控制睡前飲水。夜間起床應動作緩慢，并在晨起后喝適量溫開水補充機體水分。值得注意的是，夜晚休息前的飲水不包括咖啡或茶等具有利尿作用的飲品，飲用后反而會促進機體中水分的排出，增加血液黏滯度。此外，若睡前沐浴，應分別在洗浴前后飲用一杯水，以補充洗浴過程中流失的水分。

重視保暖，起夜要小心

腦血管疾病在中老年人群中多見，這與其身體機能退化，對環境、溫度的耐受能力較差有關。遇到降溫天氣、氣候變化等刺激，人體腎上腺分泌增加，血液循環加速，以此提升體溫，抵御寒冷。與此同時，腎上腺激素分泌還會促進血管收縮，致使血壓上升，對具有基礎疾病的老年患者就容易誘發腦出血；而血流速度加快，也會增加動脈粥樣斑塊脫落的風險，導致腦血管堵塞。此外，在氣溫驟降、天氣寒冷時，會使血管驟然收縮，血管腔變細，如果血管腔中存在較多的硬化斑塊和脂類沉積，很容易引起血液流通障礙。尤其是在夜間，人們穿衣相對單薄，起夜時室內溫度與床鋪中溫度的差別較大，會引起十分明顯的寒意，會增加發生腦血管意外的風險。所以，應多注重日常氣溫變化，合理加減衣物，做好冬季室內保暖。

合理飲食，防止“病從口入”

食物是人體獲得營養的重要來源。但隨著生活質量的逐步提高，現代人的飲食結構也在發生變化，各種肉類、奶油等高熱量的食物廣受歡迎，攝入過多會增加腦血管疾病發生的概率。為做好腦血管的保護工作，減少腦血管意外，應重視飲食的科學性，注意膳食的合理搭配。每日餐中不但要有肉類食物，還應注意維生素和膳食纖維的補充，多食用一些新鮮的蔬菜和水果，以降低血液黏滯度，保持大便通暢。在此，提醒那些喜愛烤肉、火鍋的人群，尤其還患有高脂血癥、高血壓、動脈粥樣硬化，體形偏胖者，應改變生活習慣，注重調節飲食。火鍋等食物的配料一般都比較咸，進食后難免會要大量飲水，會增加機體血容量，使高血壓癥狀更加嚴重。所以，為預防和控制腦血管疾病，飲食不能過分追求口感，應少蘸取口味較重的調料。并且火鍋中的牛肉、羊肉、丸子等含有較多的油脂，進食過多容易升高血脂，使得血液黏滯度增加，提升了腦血管意外發生的可能性。建議平時多食用海帶、魚類等海產品，或者豆腐、豆皮、蔬菜等易消化的食物。

適當運動，保持心情愉悅

氣溫變化對腦血管疾病影響較大， 尤其是在冬春交替季節，室外溫度劇烈變化會使很多人減少戶外活動，而選擇室內打牌等娛樂活動；在天氣較為寒冷的時候，人們通常會食欲增加，容易過量飲食。上述因素都會增加人體的脂肪堆積，引起肥胖。此外，天氣變化還會對人們的心理產生一定影響，導致情緒變化，也容易發生腦血管意外事件。所以，在日常生活中，需養成良好的生活習慣，適當增加戶外活動，在增強體質的同時，消耗身體多余的熱量，促進血液循環；在與人際交往中積極調整心態，保持愉悅的心情。值得注意的是，戶外活動應根據自身能力量力而行，不能劇烈運動，以周身發熱，微微出汗為宜。對于年紀較大者，可多選擇有氧運動，比如散步、打太極拳等。戶外鍛煉應選擇良好的時機，以日出后氣溫有所上升為宜，以免寒冷對血管產生刺激，導致腦血管意外的發生。