包頭某高校大學生焦慮現況研究

張敏 ，李一汀 ，石茹

1.包頭醫學院公共衛生學院，內蒙古包頭 014040；2.包頭醫學院學生工作處，內蒙古包頭 014040

20 世紀 80 年代末， 世界衛生組織 （world health organization, WHO）[1]指出：“健康是身體、心理、社會適應和道德完好的狀態。”隨著我國的快速發展，我國的文化價值觀念也進入變革時期,在這期間心理健康問題日益凸顯。謝鑫等[2]研究表明在大學生群體中，焦慮、抑郁、拖延癥等心理疾病普遍存在。焦慮情緒是指因遭受心理沖突或挫折而引起的復雜情緒反應， 通常表現為緊張、壓抑、憂慮、煩躁、恐懼、焦急、苦惱、暴躁、易怒、沖動等非理性復合性負性情緒[3]。大學生在進入校園后由于學業、社交、就業等多方面壓力常引起焦慮心理，而焦慮心理是常見的心理問題之一[4]。有研究顯示，大學生焦慮心理的發生率呈逐年上升趨勢[5]。 大學生作為未來國家的棟梁，隨著心理問題的增加，應該密切關注他們心理健康狀態的變化。 如果焦慮情緒長期得不到緩解，則會嚴重危害大學生的心理、行為和認知等。因此，各有關部門應關注大學生焦慮心理狀況，告知大學生如何緩解焦慮情緒是十分必要的。 故本文應用焦慮自評量表，通過對在校大學生進行問卷調查，了解在高速發展的新時代下大學生焦慮狀況和影響因素，對及時給予大學生調整心理焦慮狀況的對策與措施有重大意義。 現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本次調查研究對象為包頭某高校461 名在校大學生。

1.2 方法

1.2.1 樣本量估計 采用現況調查樣本大小計算公式：

公式中p 為預期的現患率；q=l-p；d 為容許誤差；Zα 為顯著性檢驗的統計量；n 為樣本量。 參考以往文獻可知在校大學生焦慮檢出率P=20%， 取容許誤差d=0.2×p，α=0.05 時，Zα=1.96≈2，n×P＞5， 估計樣本量至少為400。

1.2.2 調查方法 本文采取非概率抽樣的方法， 抽取包頭某高校13 個學院的大學生為研究對象， 通過問卷星發放、填寫并且收回調查問卷。

1.3 觀察指標

問卷主要包括3 個部分內容： ①一般情況調查表。包括性別、年級、民族、專業類型、成長區域、生源地、是否為獨生子女、父母的職業、月生活費、學習成績、身高相貌是否滿意、是否參加或參加過學校社團等自我認知狀況。②焦慮自測量表（Self-rating Anxiety Scale, SAS）。SAS 是由華裔教授Zung（1971 年）編制的焦慮自我報告量表，共由20 個項目組成，用于篩選有焦慮心理的個體。③大學生采取改善焦慮的方法。包括自我調節方式和反饋建議。

1.4 評定標準

SAS 共分 20 個調查項目，因子分為 0～4 分，將 20個項目的各個得分相加即得粗分， 用粗分乘以1.25 以后取整數部分，得到標準分。 焦慮自評量表標準分的分界值為 50 分， 其中＜50 分為無焦慮，50～59 分為輕度焦慮，60～69 分為中度焦慮，≥70 分為重度焦慮[6]。

1.5 統計方法

采用問卷星軟件建立數據庫， 采用SPSS 20.0 統計學軟件進行數據的處理和分析，計數資料以[n(%)]表示，進行χ2檢驗；多因素分析采用二元Logistic 回歸模型對在校大學生焦慮狀況的影響因素進行分析，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 大學生基本情況分析

本次調查共回收包頭某高校大學生的調查問卷461 份，有效問卷461 份，問卷有效率為100.00%。 其中男 143 名，占比 31.02%；女 318 名，占比 68.98%；漢族377 名，占比 81.78%；少數民族 84 名，占比 18.22%；將調查的13 個學院的專業類型分為醫學與非醫學， 醫學295名，占比63.99%，非醫學166 名，占比36.01%，見表1。

表1 研究對象的一般情況分析

2.2 大學生焦慮狀況分析

在461 名在校大學生中， 經過SAS 問卷篩查得分≥50 分的人數為123 名，即患焦慮的人數為123 名，占比26.68%；輕度焦慮95 名，占比20.61%；中度焦慮11 名，占比2.39%；重度焦慮17 名，占比3.68%，見表2。

表2 包頭某高校在校大學生焦慮患病狀況

2.2.1 大學生焦慮狀況分析的單因素分析 對大學生焦慮狀況進行單因素分析，結果顯示，性別、專業類型、生源地、父母職業、月生活費、學習成績、身高相貌是否滿意、是否參加或參加過學校社團以上8 個方面在大學生焦慮狀況的分布差異有統計學意義（P＜0.05），在年級、民族、成長區域與是否為獨生子女方面差異無統計學意義（P＞0.05），見表 3。

表3 大學生焦慮狀況的單因素分析

2.2.2 大學生焦慮狀況分析的多因素分析 將是否焦慮作為因變量，選擇單因素分析中的性別、專業類型、生源地、父母的職業、月生活費、學習成績、身高相貌是否滿意、是否參加或參加過學校社團作為自變量，對焦慮情況進行Logistic 回歸分析，各變量賦值，見表4。 經過分析，專業類型、生源地和對自己身高相貌是否滿意為影響焦慮的因素（P＜0.05）。結果顯示專業為醫學發生焦慮的危險性是專業為非醫學的0.526 倍，提示專業為醫學可能是存在焦慮狀態的保護因素；生源地來自其他省市的大學生發生焦慮的危險性是生源地來自省內的大學生的2.636 倍，提示生源地來自其他省市可能是存在焦慮狀態的危險因素；對自己身高相貌不滿意的大學生發生焦慮的危險性是對自己身高相貌感覺滿意大學生的2.370 倍， 對自己身高相貌不滿意可能是存在焦慮狀態的危險因素，見表5。

表4 影響因素Logistic 回歸分析賦值

表5 影響大學生焦慮多因素Logistic 回歸分析

2.3 大學生解決焦慮的方法

2.3.1 大學生解決自己焦慮問題的方式 本次調查通過多選題“您一般通過什么途徑解決焦慮問題？”的結果顯示，該組調查對象解決焦慮問題的方法差異有統計學意義（χ2=84.947，P＜0.001），其中找親朋好友（22.00%）是他們解決焦慮問題最常見的方式，見表6；其次焦慮人群與不焦慮人群選擇解決自身焦慮問題的方法對比，差異無統計學意義（χ2=3.556，P=0.615），見表7。

表6 包頭某高校大學生解決焦慮的途徑響應結果

表7 不同焦慮人群解決焦慮的方法比較

2.3.2 大學生對于學校提供心理健康服務的需求 通過多選題“為了我們大學生，您認為學校應該做好哪些工作？”的結果顯示，首先調查對象需要學校提供的心理健康服務需求差異有統計學意義（χ2=165.771，P＜0.001），其中加強校園文化建設，營造和諧校園環境（20.10%）是大學生們最迫切學校提供的心理健康需求， 見表8；其次焦慮人群與不焦慮人群選擇學校提供心理服務需求對比，差異無統計學意義（χ2=0.532；P=0.991），見表 9。

表8 包頭某高校大學生對于學校提供心理健康服務的需求響應結果

表9 不同焦慮人群對于學校提供心理健康服務需求的比較

3 討論

通過本次調查發現， 在包頭某高校的大學生中，焦慮人數占總人數26.68%。 本次調查結果與高迪等[7]的兩項研究結果相近，說明了在大學生群體中焦慮是普遍存在的。此外有些王亞[8]和華婉晴[9]的結果與本研究結果不后，本研究焦慮檢出率較低，考慮結果不同的原因是由于不同地區、生活環境等因素所導致。

調查結果表明，非醫學專業學生的焦慮檢出率遠遠高于醫學專業學生（P＜0.05），這與高迪等[7]的研究結果一致。專業為非醫學發生焦慮的危險性是專業為醫學的1.887 倍， 提示專業為醫學可能是存在焦慮狀態的保護因素。 考慮到醫學生由于其學科的優勢，相較于非醫學生對心理問題的了解更為全面，解決心理問題的方式更加妥當，所以非醫學生更容易產生焦慮心理[10]。

在生源地方面，來自外省市的大學生和來自本省的大學生的焦慮發生率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），來自外省市的大學生焦慮檢出率遠高于來自本省的大學生[11]。 考慮到來自外省市的大學生由于遠離家鄉、父母和朋友的情況，缺乏父母與朋友的關愛讓他們容易將自己的內心封閉起來，從而產生煩躁和焦慮的情緒。而且由于環境與氣候的改變，使他們難以適應環境的轉變，因此，導致來自外省市的大學生更容易產生焦慮心理。

大學生對身高相貌是否滿意與焦慮的發生率相關，對自己身高相貌不滿意的大學生發生焦慮的危險性是對自己身高相貌感覺滿意大學生的2.370 倍，對自己身高相貌不滿意可能是存在焦慮狀態的危險因素。良好的外形條件可以使大學生得到較多的贊賞與欣賞，然而外形條件較差的大學生容易受到嘲諷與侮辱。長時間由于不良的外形而受到同學的不公平對待，會使大學生產生自卑感甚至焦慮的心理。

4 緩解大學生焦慮的建議

焦慮心理的產生不僅與大學生自己的學習生活有關，更與學校、社會和家庭有重大的關聯，所以，應采取合適的措施來提高大學生的生活質量和生活滿意度。

4.1 學生方面

在解決自身焦慮問題上，雖然本次調查的包頭某高校大學生解決焦慮方法是有差異的，但是焦慮人群和不焦慮人群的選擇差異無統計學意義（P＞0.05），主要解決途徑是向親朋好友尋求幫助，但這也恰恰說明找親朋好友尋求安慰并不是根本解決焦慮問題的途徑。大學生應主動采取措施調節自己的心理狀態，如注重周期性的體育鍛煉形成良好的體態，培養自信的心理，清楚地認知自己的內心不為他人的嘲諷而動搖自己的信念[12]；面對困難迎難而上，不為艱險，在大學期間不僅要注重自己的學習成績，還要注重自己交際能力的培養；注重心理健康知識的學習，了解自己的心理狀態。

4.2 家庭方面

父母作為大學生的第一位導師，對他們的影響貫穿終身。 作為大學生的父母應該采取一些必要的措施，如經常與大學生進行交流，關心其生活與學習狀況；提供融洽的家庭氛圍，讓大學生在良好的氛圍中得到身心放松[13]；努力地為大學生提供良好的經濟條件，減輕他們的生活經濟壓力，讓其更集中精力于學習和學校組織活動，以更好地提升自己的文化素養。

4.3 學校方面

學校是學生進入大學后的主要成長與生活環境，學校生活深刻影響在校大學生的心理與未來發展狀況。本次調查的包頭某高校大學對學校提供心理幫助的種類中， 焦慮人群和不焦慮人群的選擇差異無統計學意義（P＞0.05），證明大學生都比較希望有一個理想的校園環境，所以好的校園環境也能提供一個良好的心理培養環境。 因此，學校應積極創造美好的校園環境以減少大學生焦慮心理的產生，如開設心理輔導站，不定時開展心理檢測，給予焦慮心理大學生適當的心理疏導；開展有關心理健康的講座和活動，使大學生對心理健康相關知識有一定的了解； 教師積極關注學生的心理動態變化，及時與其進行溝通交流并給予幫助等[14]。

4.4 社會方面

根據大學生的焦慮檢出率較高的情況，相關部門應及時采取相關措施，如針對面對就業的學生，增加就業崗位幫助其就業，緩解大學生的就業壓力；利用大眾傳媒宣傳心理健康的相關知識， 增加大眾對焦慮心理的重視程度；加大對心理健康建設的投入，創造支持性環境；在各高校開設心理專業的招生，培養高質量的心理醫生，為社會提供更好的心理咨詢服務等。

綜上所述， 焦慮心理在大學生群體中普遍存在，因此，大學生心理健康需要引起各界的重視。同時自身、家長、學校、政府有關部門應共同促進大學生的心理健康，構建和諧美好的社會，給予大學生美好的未來。