熱消融技術(shù)通過(guò)松解神經(jīng)進(jìn)而減輕疼痛來(lái)治療髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)已受到廣泛關(guān) 注。冷卻射頻消融(C-RFA)是一種使用低溫射頻探頭(低于100℃)進(jìn)行微創(chuàng)治療的技術(shù)。 這項(xiàng)前瞻性研究探究了C-RFA對(duì)髖關(guān)節(jié)OA患者的療效。 這項(xiàng)前瞻性研究納入了10例髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者。在透視下以股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)感 覺(jué)支為靶點(diǎn),注射少量局部麻醉劑進(jìn)行診斷試驗(yàn)。試驗(yàn)后,患者接受股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)CRFA治療。主要結(jié)局包括髖關(guān)節(jié)疼痛和功能評(píng)分(HOOS)、疼痛強(qiáng)度視覺(jué)模擬量表評(píng)分 (VAS)。 平均治療6.2月后,患者平均HOOS總分從17分提高到52.9分(P<0.0001)。HOOS量 表評(píng)分也有顯著性改善,包括生活質(zhì)量得分、運(yùn)動(dòng)功能得分、日常生活能力得分、疼痛得 分以及僵硬度得分(P<0.001)。所有患者在診斷檢驗(yàn)或C-RFA期間以及治療后均未出現(xiàn) 并發(fā)癥。 結(jié)論:這項(xiàng)對(duì)10例嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的前瞻性研究發(fā)現(xiàn),對(duì)股神經(jīng)和閉孔神經(jīng) 感覺(jué)支進(jìn)行冷卻射頻消融術(shù)可顯著改善疼痛和功能。
(俎垚 譯)
Tran, A., et al. Alternative Treatment of Hip Pain from Advanced Hip Osteoarthritis Utilizing Cooled Radiofrequency Ablation: Single Institution Pilot Study. Skeletal Radiol. 2022 May;51(5):1047-1054
中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織
本期由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 王楚懷教授主譯編