手部骨關節(jié)炎

手部骨關節(jié)炎(HOA)發(fā)病率高，可導致嚴重的疼痛和功能障礙。本研究旨在進一步了解 HOA 的患病率、發(fā)病率、進展和特定的關節(jié)模式。骨關節(jié)炎倡議(OAI)是一項多中心隊列研究，研究對象為 4796 名年齡為 45～80 歲、患有或有患膝關節(jié)骨關節(jié)炎癥狀風險的成年人。所有的參與者都完成了單側或雙側手部 X光片檢查，隨訪時間為 48 個月。參與者兩次就診時均完成了有關手部疼痛的問卷。本研究將受試者主訴和影像學結果進行比較。癥狀性 HOA 患病率定義為存在影像學表現加上同側手部疼痛。癥狀性 HOA 發(fā)病率定義為在 48 個月的隨訪中影像學表現伴隨新報告的同側手部疼痛。研究結果顯示，HOA 的患病率為 41.4 人/100 人，而癥狀性 HOA 的患病率為 12.4 人/100 人。與男性相比，女性癥狀性 HOA 的患病率風險更高。隨訪四年間，影像學 HOA 發(fā)病率為 5.6 人/100 人，而癥狀性 HOA 的發(fā)病率為 16.9 人/100 人。男性 HOA 最常見的關節(jié)是拇指腕掌(CMC)關節(jié)，其次是遠端指間(DIP)關節(jié)。而女性最常見的 HOA 是食指的遠端指間(DIP)關節(jié)，其次是拇指 CMC 和 DIP 關節(jié)，以及拇指 STT 關節(jié)。結論：本研究為針對 45～80 歲成年人的前瞻性研究，結果表明手部骨關節(jié)炎的患病率為 41.4%，女性的風險高于男性。

(楊佳佳 譯)

Eaton C, et al. Prevalence, Incidence, and Progression of Radiographic and Symptomatic Hand Osteoarthritis: The Osteoarthritis Initiative. Arthr Rheumat 2022, Jun; 74(6): 992-1000.

中文翻譯 由 WHO 康復培訓與研究合作中心(武漢)組織

本期由中山大學附屬第一醫(yī)院 王楚懷教授主譯編