金剛烷胺是一種N-甲基天冬氨酸受體拮抗劑和多巴胺間接激動劑,對多種神經遞質產 生影響,并作為神經興奮劑治療長期意識障礙患者。本綜述探討了金剛烷胺對非創傷性腦 損傷患者(nTBI)的作用。 數據來自5項觀察性研究,包括金剛烷胺治療腦出血、缺血性中風、蛛網膜下腔出血、 癲癇持續狀態和社區獲得性細菌性腦膜炎后遺癥患者。各研究中的患者格拉斯哥昏迷評分 (GCS)為6分或以下。為了改善意識,他們都接受了至少100mg的金剛烷胺治療。主要結 局指標為在5天內GCS評分至少增加3分。 該研究最終納入樣本量為184名患者,其中84人(45.7%)接受了金剛烷胺治療。在第 5天,金剛烷胺組有86.9%的患者GCS評分改善達標,而對照組為54%(P<0.001)。90天 時,金剛烷胺組的全因死亡率為40%,對照組為30.9%。 結論:本研究通過匯總五項金剛烷胺治療非創傷性腦損傷患者的研究,發現金剛烷胺 治療與意識改善有關。(肖文武 譯)
(張陽 譯)
Kuramatsu L, et al. Amantadine Treatment Is Associated with Improved Consciousness in Patients with Non-Traumatic Brain Injury. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022, June;93(6):582-587.
中文翻譯 由 WHO 康復培訓與研究合作中心(武漢)組織
本期由中山大學附屬第一醫院 王楚懷教授主譯編