正念冥想護理訓練對抑郁癥患者抑郁狀態及睡眠質量的影響

高峰 蔣小童

(泉州市第三醫院，泉州，362000)

抑郁癥是最常見的一種心理疾病，以連續且長期的心情低落為主要臨床特征，是現代人心理疾病最重要的類型[1]。抑郁癥的病因并不清楚，與生物、心理、社會環境諸多方面因素具有相關性[2-3]。國內主要采用ICD-10標準診斷患者是否存在抑郁癥[4]。目前臨床上的治療主要以減少病殘率和自殺率、提高生命質量、預防復發為目標，以個體化，足量、足療程治療，劑量逐步遞增，單一用藥，知情告知，不良反應處理，病情觀察為實治原則，采用藥物治療、心理治療、物理治療等方法緩解患者抑郁癥狀[5]。本研究選取我院收治的抑郁癥患者作為研究對象，研究正念冥想護理訓練對抑郁癥患者抑郁狀態及睡眠質量的影響，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年4月至2022年4月泉州市第三醫院收治的抑郁癥患者160例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組80例。對照組中男47例，女33例，平均年齡(37.39±4.87)歲；觀察組中男45例，女35例，平均年齡(37.62±4.70)歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

1.2 納入標準 1)經診斷符合國際精神與行為分類第10版(ICD-10)標準的抑郁癥患者[6]；2)患者焦慮自評量表(Self-rating Anxiety Scale，SAS)與抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale，SDS)評分無差異；3)患者及家屬知情同意。

1.3 排除標準 排除器質性病變導致抑郁癥的患者。

1.4 干預方法

1.4.1 對照組給予常規護理干預 常規護理主要包括健康宣教、心理干預、生活干預、環境干預等內容，健康宣教主要對患者進行抑郁癥疾病知識教學，讓其了解抑郁癥危害[7]；心理干預主要對患者進行心理疏導，讓其積極接受抑郁癥藥物治療、物理治療等方法[8]；生活干預主要對患者社交情況進行干預，提高患者生活態度和信念[9]；環境干預主要對病房內部景觀、色彩進行調整，使患者感到放松[10]。

1.4.2 觀察組給予正念冥想護理干預 正念冥想護理訓練即在健康宣教、心理干預、生活干預、環境干預等常規護理方法的基礎上開展正念冥想訓練[11]。

1.5 觀察指標 1)采用匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)比較2組患者睡眠質量的差異[14]。2)采用SAS、SDS比較2組患者焦慮、抑郁癥狀改善情況[13]。3)采用健康調查簡表(The MOS Item Short From Health Survey，SF-36)比較2組患者的生命質量[15]。4)采用Herth量表對抑郁癥患者生活態度和信念進行評價[16]。5)比較2組患者護理滿意度，護理滿意度直接根據醫院抑郁癥患者滿意度調查問卷得到“非常滿意”“滿意”“不滿意”3項指標的最終調查結果，總滿意度=(非常滿意+滿意)例數/(非常滿意+滿意+不滿意)例數×100%[12]。

2 結果

2.1 2組患者護理滿意度比較 護理干預后，觀察組患者護理總滿意度顯著高于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理滿意度比較[例(%)]

2.2 2組患者SAS評分、SDS評分比較 護理干預后，觀察組SAS評分、SDS評分均顯著低于對照組，2組比較差異有統計學意義(均P<0.05)。見表2。

表2 2組患者SAS評分、SDS評分比較分)

2.3 2組患者護理質量評分比較 護理干預后，觀察組護理質量評分顯著高于對照組，2組比較差異有統計學意義(均P<0.05)。見表3。

表3 2組患者護理質量評分比較分)

2.4 2組患者干預前后PSQI評分比較 護理干預后，觀察組PSQI各項目評分及總分均顯著低于對照組，2組比較差異有統計學意義(均P<0.05)。見表4。

表4 2組患者干預前后PSQI評分比較分)

2.5 2組患者SF-36生命質量評分比較 護理干預后，觀察組SF-36生命質量評分顯著高于對照組，2組比較差異有統計學意義(均P<0.05)。見表5。

表5 2組患者SF-36生命質量評分比較分)

2.6 2組患者Herth量表評分 護理干預后，觀察組抑郁癥患者Herth量表評分顯著高于對照組，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表6。

表6 2組患者Herth量表評分分)

3 討論

本研究結果顯示，正念冥想護理訓練在抑郁癥患者中的應用效果優于常規護理干預，正念冥想護理訓練下抑郁癥患者護理滿意度、護理質量顯著提高，患者心理狀態顯著好轉，睡眠質量、生命質量顯著提高，對待生活的態度較為積極。

綜上所述，正念冥想護理訓練下抑郁癥患者護理滿意度、護理質量、心理狀態、睡眠質量及生命質量顯著改善，因此，正念冥想護理訓練在抑郁癥患者中的應用效果顯著優于常規護理干預，對抑郁癥患者抑郁狀態及睡眠質量具有積極影響。