李璐亮 謝紅喜
摘要:目的:針對危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科臨床治療的效果情況進行觀察并作分析。方法:選取患者120例納入研究中,全部屬于確診的危重顱腦外傷患者。為了觀察不同治療方法得到的成效,將120例分成實施一般常規(guī)治療模式的參照組(60例)以及應用聯(lián)合高壓氧方式治療的研究組,對比療效。結果:通過將兩組患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)評分以及日常生活能力水平,結果顯示研究組患者治療以后的改善效果明顯的優(yōu)越于參照組,p<0.05。結論:高壓氧治療方案有助于將危重顱腦外傷患者的治療效果提升,可以積極的改善患者病情,幫助患者提升生活質(zhì)量水平。
關鍵詞:危重顱腦外傷;神經(jīng)外科;臨床效果
【中圖分類號】R651.1+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)04--01
神經(jīng)外科疾病中,顱腦外傷比較多見,其屬于一種常見的重癥,很多因素可以導致顱腦外傷的疾病,比如頭部受到直接或間接暴力,針對危重顱腦外傷患者而言,不僅給其生活質(zhì)量帶來嚴重的不良影響,甚至會給生命安全構成極為嚴重的威脅[1-2]。目前臨床通常采取常規(guī)療法、高壓氧治療法治療危重顱腦損傷患者,本研究主要是分析危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科的治療效果,報告如下內(nèi)容。
1資料與方法
1.1一般資料
選取患者人數(shù)一共是120例,全部屬于經(jīng)過本院相關檢查,最終被確診為屬于危重顱腦外傷的病例,在2020年1月至2021年10月之間于本院治療。患者和家屬對本研究中的方法、內(nèi)容、程序等提前知曉,均是自愿的加入本研究中來。將120例分組,分成研究組、參照組,分別涉及到人數(shù)是60例。其中,研究組男性、女性患者分別具有33例以及27例,參照組男性、女性患者分別具有35例以及25例,兩組年齡構成的中位數(shù)是(36.05±1.39)歲。將兩組的相關資料比較,未見顯著差異性,p>0.05。
1.2方法
研究組和參照組的患者應用不同的治療模式,其中常規(guī)的治療方案應用于參照組的60例患者中,即主要內(nèi)容為脫水、營養(yǎng)支持、血管擴張、抗感染治療以及維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡等方案。研究組的60例患者落實以上常規(guī)治療方案的同時,增添高壓氧方式干預,主要內(nèi)容為:運用空氣加壓艙,合理的設置艙內(nèi)壓力,控制為0.2MPa-0.25MPa,高壓氧治療時間是110分鐘,減壓時間、穩(wěn)定持續(xù)時間分別是15分鐘、85分鐘[3]。予以患者進行氣管切開,放置好氧氣面罩,確保具有百分之百的氧氣濃度。每天進行一次治療,每次時間為2小時,治療30天。治療工作中,對患者的身體狀態(tài)進行積極的監(jiān)測并做好各項生命體征指標的記錄,掌握其恢復狀態(tài),并針對性的調(diào)整診療方案。
1.3觀察指標
對于兩組患者的治療效果情況進行比較,首先統(tǒng)計格拉斯哥昏迷量表評分(GCS評分),評分的標準是[4]:昏迷為<8分,意識障礙為8-11分,輕度昏迷為11-14分,意識清晰為15分。另外,統(tǒng)計兩組患者的生活質(zhì)量水平,運用GQOL-74量表評價。
1.4統(tǒng)計學方法
此研究中所涉及到的數(shù)據(jù),采取SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件記錄并分析。(x±s)、[n(%)]分別代表的數(shù)值是計量資料、計數(shù)資料,前一種以t檢驗,后一種以卡方檢驗。具備統(tǒng)計學價值的標準就是,p值低于0.05。
2結果
2.1兩組治療前后的GCS評分比較
如下表1所示,經(jīng)過不同的治療以后,研究組的GCS評分改善效果明顯的優(yōu)于參照組,p<0.05。
2.2兩組治療前后的GQOL-74評分比較
比較如下表2所統(tǒng)計,研究組患者治療以后生活質(zhì)量水平明顯更高,p<0.05。
3討論
顱腦外傷屬于導致神經(jīng)外科中發(fā)病率、死亡率較高的一種疾病類型,意識障礙、肢體功能障礙等屬于典型癥狀,對患者的生理、心理造成雙重打擊。危重顱腦外傷患者必須要及時的接受科學的治療方案,維護患者的生命安全。本研究結果顯示,應用常規(guī)治療聯(lián)合高壓氧治療的研究組獲得到了良好的成效。在常規(guī)治療的同時,應用高壓氧治療方案,可以確保腦供氧狀態(tài)良好,能夠積極的改善大腦因缺氧的問題,所導致的壓迫感狀態(tài),進而幫助患者將不適感更有效的緩解[5]。目前此種新型的聯(lián)合治療方式已經(jīng)廣泛的運用,屬于臨床診療方法之一,顯著的成效獲得醫(yī)務人員以及患者和家屬的較高認可。而且本研究結果顯示,高壓氧治療法在危重顱腦外傷患者中的療效比較理想,在神經(jīng)外科診療工作中應用優(yōu)勢明顯。
結語:
綜上所述,危重顱腦外傷患者進行治療過程中,采取常規(guī)治療聯(lián)合高壓氧治療的方案,可以促使整體的療效提升,幫助患者將意識狀態(tài)積極的改善,同時明顯的提升生活質(zhì)量水平,值得推廣運用。
參考文獻:
[1]劉麗君,劉春鳳,孫圣禮,明珍華. 不同療程高壓氧治療危重顱腦外傷患者的效果研究[J]. 當代護士(上旬刊),2020,27(11):90-91.
[2]何秀英. 危重顱腦外傷患者的神經(jīng)外科臨床效果分析[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2020,8(01):52-53.
[3]孔維鋒. 危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科臨床治療效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(78):17.
[4]李柏勝,何子平. 危重顱腦外傷患者神經(jīng)外科臨床治療效果[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用,2019,13(01):24-25.
[5]劉艷平. 神經(jīng)外科危重顱腦外傷臨床高壓氧治療應用效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(A4):60+63.