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肝硬化患者的肝功能檢驗方法與應用價值分析

2022-03-09 22:45:19梁燕鳳
中國典型病例大全 2022年4期

梁燕鳳

摘要:目的:對肝硬化患者的肝功能檢驗方法與應用的價值進行比較分析。方法:選取我院20219年7月至2021年8月時間內收治的肝硬化患者3000例作為本次研究的觀察組,同時選取進行體檢的健康志愿者3000例作為本次研究的對照組,給予兩組患者全自動生化檢驗儀進行肝功能檢查,對兩組人員的檢測結果進行比較分析。結果:組間檢測分析顯示,觀察組血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低,總膽汁酸更高,且差異較大,檢測結果差異有統計學意義(P<0.05),組內檢測分析顯示,C級患者血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低,總膽汁酸更高,且差異較大,檢測結果差異有統計學意義(P<0.05)。結論:在對肝硬化患者肝功能指標的檢測中,采用全自動生化分析儀的檢測方式,檢測方式更便捷,檢測的結果準確性更高,更具有臨床使用的價值,值得推廣使用。

關鍵詞:肝硬化; 肝功能檢查; 臨床應用價值; 檢驗方法

【中圖分類號】R657.3+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)04--01

肝硬化是臨床中常見的肝臟慢性疾病,在肝細胞廣泛壞死的基礎上產生肝臟纖維組織彌漫性增生形成結節、假小葉而導致肝臟正常結構和血管遭到破壞的疾病[1]。是臨床醫學中的常見疾病類型之一,常見于20歲至50歲的男性[2]。早期的肝硬化癥狀不易察覺,在晚期患者則多會出現循環障礙、脾臟腫大,腹部積水等癥狀,嗜酒、肥胖、三高是導致肝硬化病發的主要原因,肝硬化具有高死亡率的特點,嚴重威脅患者的生命安全,所以在早期加強對患者肝功能的檢驗能盡早發現病情,提高治療的有效率[3-4]。本研究中,將對肝硬化患者的肝功能檢驗方法與應用價值進行研究分析,具體內容如下。

1 對象和方法

1.1對象

選取我院20219年7月至2021年8月時間內收治的肝硬化患者3000例作為本次研究的觀察組,3000例患者中,男性患者1890例,女性患者1110例,患者的年齡為20歲-65歲,患者平均年齡為36.84±7.32歲,3000例患者中A級患者1050例,B級患者950例,C級患者1000例。同時選取進行體檢的健康志愿者3000例作為本次研究的對照組,其中男性志愿者1800例,女性志愿者1200例,志愿者年齡為21歲-66歲,志愿者平均年齡為38.78±7.76歲。研究內容以檢測全自動生化檢驗儀檢測的準確性為主,所以在研究的過程中,給予兩組患者全自動生化檢驗儀進行肝功能檢查。為確保研究的準確性,兩組一般資料分析顯示差異較小,具有比較的價值。

1.2方法

觀察者以及對照組均采用全自動生化檢驗儀進行肝功能檢測,對兩組的肝功能各項指標進行分析對比,檢驗全自動生化檢驗儀對肝硬化患者肝功能檢驗中數據的準確性。

1.3觀察指標

(1)觀察者和對照組兩組對象肝功能指標水平分析,其中包括血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇。

其中血清膽堿酯酶正常范圍:酶法: 兒童和成人男性、女性(40歲以上)5410~32000U/L;女性(16~39歲)4300~11500U/L。血清白蛋白的正常參考值:35~51g/L(3.5~5.1g/dl)。血清總膽汁酸的正常參考值:0.1~10.0μmol/L。血清膽固醇成人:2.9-6.00mmol/L (110-230mg/dl)

(2)對觀察組內的A/B/C級患者的血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇進行比較分析,驗證全自動生化檢驗儀在對不同病情患者的檢測中,檢測的有效率。

1.4統計學分析

使用SPSS22.0軟件對數據進行分析,使用t和“x±s”表示計量資料,使用卡方和%表示計數資料,P<0.05表示差異具有統計學意義

2 結果

2.1觀察組和對照組肝功能指標分析

觀察組和對照組兩組對象血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇分析顯示,觀察組血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低,總膽汁酸更高,且差異較大,檢測結果差異有統計學意義(P<0.05),如表1:

2.2觀察組組內肝功能指標分析

觀察組組內進行血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇分析顯示,C級患者血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇更低,總膽汁酸更高,且差異較大,檢測結果差異有統計學意義(P<0.05),如表1:

3討論

在我國,肝硬化患者多由乙肝病毒感染所導致,由肝炎進展為肝硬化的原因主要包括持續性存在的肝炎病毒、中度重度肝臟壞死、纖維化,同時當不同類型的肝炎進行重疊感染,將加速患者肝硬化的進展[5-6]?;颊咴诓“l時,通常會出現鼻腔異常出血、乏力黃疸以及食欲減退的癥狀,早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,并有多系統受累,晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發癥[7]。肝硬化患者晚期治療的有效率較低,死亡的風險較高,所以在治療的前期,應提高診斷的有效率,早發現、早治療,同時在檢測的過程中,要加強對患者病情發展程度的診斷,提高治療的針對性。

全自動生化分析儀是根據光電比色原理來測量體液中某種特定化學成分的儀器, 具有測量速度快、準確性高、消耗試劑量小的特點,在臨床的檢驗中,具有較高的使用價值[8]。在對肝功能的檢測中,主要包括對血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇的檢測。同時演技中發現,采用全自動生化分析儀的檢測方式,在對患者以及健康人群的檢測中,檢測的血清膽堿酯酶、白蛋白、總膽汁酸、血清膽固醇值之間差異較大,對于肝硬化患者的檢測準確性和識別度更高,同時在對觀察組組內患者的檢測中,對于A/B/C級患者的檢測中,檢測結果準確性高。

綜上所述,在對肝硬化患者肝功能指標的檢測中,采用全自動生化分析儀的檢測方式,檢測方式更便捷,檢測的結果準確性更高,更具有臨床使用的價值,值得推廣使用。

參考文獻:

[1] 鄭震, 徐光武, 姚濛. 肝纖維化四項指標檢測對肝硬化診斷及肝功能評估的價值[J]. 醫學臨床研究, 2020, 037(001):3.

[2] 孟素玲. 肝硬化患者肝功能檢驗的臨床價值及準確率分析[J]. 質量安全與檢驗檢測, 2020, 030(006):3.

[3] 常城. 肝炎肝硬化患者行肝功能生化指標檢測的價值分析[J]. 中國現代藥物應用, 2021, 015(011):3.

[4] 李亮杰, 賈啟龍, 劉志飛,等. 普美顯增強CE-MRC對肝硬化患者肝功能評價的應用價值[J]. 中國醫學創新, 2020, 017(016):5.

[5] 蜂學英. 凝血酶原時間與血小板檢驗方式對肝硬化疾病診斷的作用[J]. 臨床檢驗雜志:電子版, 2020, 009(003):2.

[6] 張斌, 丁明, 于姜標. 乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者血清熱休克蛋白70,可溶性程序性死亡蛋白1和25-羥基維生素D3水平與預后的相關性研究[J]. 中國醫師進修雜志, 2021, 044(011):6.

[7] 姜秀梅. 淺談延續護理干預對肝硬化患者肝功能及遵醫行為的影響[J]. 人人健康, 2020, 523(014):413-413.

[8] 王曄, 狄瑜. 肝功能生化檢驗對肝炎肝硬化患者疾病診斷的價值分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2020, 007(075):2.

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