青少年踝關節運動后損傷采用中醫康復治療對踝關節功能的影響

羅仁華

摘要：目的 探究青少年踝關節運動后損傷采用中醫康復治療對踝關節功能的影響。方法 以青少年踝關節運動后損傷患者60例為對象，研究時間是2018年2月-2021年8月，分為參照組30例（常規治療）與研究組30例（中醫康復治療），對比護理效果。結果 研究組患者治療后踝關節評分高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。研究組治療有效率高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。結論青少年踝關節運動后損傷患者應用中醫康復治療，有效緩解臨床癥狀，改善踝關節功能，提高治療有效率，治療效果顯著。

關鍵詞：中醫康復治療;青少年踝關節運動后損傷;踝關節功能;

【中圖分類號】[G804.53] 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

踝關節運動后損傷為臨床常見骨科疾病，在發病后患者出現足踝部疼痛感，關節腫脹、活動障礙，不能正常行走，降低生活質量。踝關節運動后損傷患者需及時給予有效治療，避免病程延長造成嚴重后果[1]。近年來，中醫藥治療軟組織取得顯著效果，包括中藥熏洗、針灸、按摩等。本文將以近年來（2018年2月-2021年8月）60例患者為對象，探究青少年踝關節運動后損傷采用中醫康復治療對踝關節功能的影響，詳細如下：

1. 資料和方法

1.1 一般資料

以青少年踝關節運動后損傷患者60例為對象，研究時間是2018年2月-2021年8月，分為參照組30例（常規治療）與研究組30例（中醫康復治療）。參照組，參照組，20例男性，10例女性;年齡為12-26歲（19.34±2.19）。研究組，21例男性，9例女性;年齡是13-24歲（19.15±2.37）。兩組患者一般資料對比分析，P>0.05，具有可比性。納入標準：以全踝關節損傷有關診斷標準為依據，使用影像學技術確診疾病;無骨折、其他關節病變;資料齊全;自愿參加本研究。排除標準：藥物過敏;精神異常;其他骨折;惡性腫瘤;依從性差。

1.2 方法

參照組患者采用常規治療：冰敷患處，結合患者實際情況制定康復訓練，以循序漸進為治療原則，在臥床期間，實施輔助被動訓練、患者主動訓練，隨著病情恢復，開展站立行走訓練。

研究組患者應用中醫康復治療：在參照組基礎上，添加以下治療方案：（1）傷后72小時加用中藥熏藥治療：藥物組成為大黃15g、赤芍30g、延胡索30g，伸筋草30g，乳香20g，沒藥20，當歸30g，威靈仙30g，蘇木30g，川牛膝20g，側柏葉20g，澤蘭20g。以上藥物加水2000ml浸泡30min，煎煮一次后倒出藥液，再加水2000ml煎煮，取兩次藥液倒入熏蒸治療儀中，對患處熏蒸，每次持續20min，每天2次。（2）針灸治療：保持仰臥位體位，取穴為中封穴、太稀穴、商丘穴、神門穴和太淵穴，使用平補平寫手法治療，結合患者的實際情況確定留針時間，每次30min左右，每天1次。（3）傷后72小時加用按摩治療：對于踝關節外側損傷患者，取穴為阿是穴、陽池穴，對于內側損傷患者，取穴為解溪穴、陽溪穴、陽溪穴。實施按摩，每次30min，每天1次。所有患者持續治療14天。

1.3 評價標準和觀察指標

（1）治療效果：痊愈為臨床癥狀完全消失;顯效為患者癥狀絕大部分消失;有效為患者癥狀改善程度較小;無效為癥狀無變化（有效率= 顯效率+ 痊愈率）。（2）踝關節功能：百分制，分數越高表示踝關節功能越好。

評估踝關節癥狀，使用Kofoed 量表綜合評估，共0-100分，100分表示踝關節功能最佳。評估治療效果，疼痛、腫脹等癥狀消失，表示顯效;癥狀緩解，即為有效;其余表示無效。

1.4統計學處理

使用SPSS 20.0軟件分析，P<0.05，有統計學意義。

2. 結果

2.1 兩組患者踝關節功能比較

研究組患者治療后踝關節評分高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。詳情見表1。

2.2 兩組患者治療有效率比較

研究組治療有效率高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。詳情見表2。

3. 討論

踝關節是人體運動中的主要負重關節，一旦出現損傷，對正常行走產生直接影響。因此，踝關節損傷患者應當及時治療，確保早日恢復，提高患者的生活質量。有學者提出，踝關節損傷患者若未得到及時且有效治療，可造成反復受傷，影響工作與生活，降低生活質量[2]。當前，臨床在治療青少年踝關節運動后損傷患者時，主要為運動康復療法，但其效果無法達到理想狀態。近年來，人們深入研究中醫藥治療青少年踝關節運動后損傷患者，取得顯著效果，有效緩解疼痛、腫脹等癥狀，促進恢復。中醫理論提出，青少年踝關節運動后損傷為傷筋范疇，可采用藥物聯合運動療法，治療目的為活血化瘀，優點較多，包括見效快、后遺癥少等。中藥熏藥為臨床常見外治療法，藥物直接到達患處，促使踝關節經絡得以疏通。針灸、按摩具有促進血液循環作用，與中藥熏藥聯合治療青少年踝關節運動后損傷患者，加速消腫止痛，促進恢復[3]。本次研究中，研究組患者應用中醫康復療法，結果可見，研究組患者治療后踝關節評分高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。研究組治療有效率高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。

綜上所述，青少年踝關節運動后損傷患者應用中醫康復治療，有效緩解臨床癥狀，改善踝關節功能，提高治療有效率，后遺癥少，治療效果顯著。

參考文獻：

[1]于國利. 中醫康復治療對青少年踝關節運動后損傷后踝關節功能的影響[J]. 飲食保健，2021（22）：98.

[2]張富宏. 青少年踝關節運動后損傷采用中醫康復治療對踝關節功能的影響[J]. 大家健康（下旬版），2017，11（10）：38.

[3]黨永生，徐瑞山，崔道寧，等. 青少年踝關節運動后損傷采用中醫康復治療對踝關節功能的影響[J]. 心理醫生，2018，24（9）：53-54.