中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)急診輸液室患兒提高靜脈穿刺成功率的效果

摘要：目的：探討中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)急診輸液室患兒提高靜脈穿刺成功效果。將近期我院的急診輸液患兒分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用中醫(yī)情志護(hù)理的理論及知識(shí)，對(duì)不同年齡的患兒進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。結(jié)果 觀察組患兒一次性靜脈穿刺成功率及患兒家屬滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論 對(duì)急診輸液室患兒實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)提高靜脈穿刺成功率效果顯著，并能極大的提高患兒家屬滿(mǎn)意度。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)情志護(hù)理? ?靜脈輸液患者? ?穿刺成功率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

靜脈輸液是臨床基本治療的手段之一，靜脈輸液的綜合質(zhì)量是護(hù)理細(xì)節(jié)服務(wù)質(zhì)量的體現(xiàn)[1]，為了探討中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)急診輸液室患兒提高靜脈穿刺成功率的效果，選取自2021年2月-2022年2月來(lái)我院輸液的患兒作為研究對(duì)象，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究樣本選取自2021年2月-2022年2月來(lái)我院輸液室進(jìn)行輸液的患兒，選取標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡在1-10周歲（2）家長(zhǎng)同意接受研究調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有皮膚疾病的（2）帶針入院的患兒[2]隨機(jī)分為兩組，每組各50人，其中對(duì)照組共有男28例，女22 例，患兒年齡為1～9歲，均值為4.1歲;觀察組共有男29例，女21例，患兒年齡為2～8歲，均值為4.7歲.

1.2護(hù)理方法 對(duì)照組：給患兒開(kāi)展常規(guī)性護(hù)理：在進(jìn)行輸液之前，1.確保環(huán)靜安靜、舒適，溫濕度適應(yīng)，有條件可以單獨(dú)設(shè)置患兒靜脈穿刺房間.2.提前準(zhǔn)備好靜脈輸液所需要的用品3.選擇合適充盈的靜脈，并且容易固定4.家屬應(yīng)協(xié)助固定好患兒肢體，安撫好患兒情緒5.護(hù)士進(jìn)行穿刺時(shí)快、穩(wěn)、準(zhǔn)，盡可能地提升一次性穿刺的成功率。

觀察組則在開(kāi)展常規(guī)護(hù)理同時(shí)實(shí)施中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)：在輸液前根據(jù)詢(xún)問(wèn)患兒自身的個(gè)性，告知家屬陪伴在患兒身邊，讓患兒更為主動(dòng)地接受各項(xiàng)護(hù)理、治療。在與患兒進(jìn)行交流時(shí)，面帶笑容態(tài)度和藹，讓患兒產(chǎn)生親切感，以消除患兒進(jìn)入輸液室后的恐懼感;耐心的給予語(yǔ)言的溝通，在實(shí)施治療時(shí)，可以借助“小朋友真勇敢！”、“就象蚊子咬一口那么輕。”等有關(guān)的言語(yǔ)轉(zhuǎn)移患兒的注意力，對(duì)患兒施予激勵(lì)、撫慰，以提升其對(duì)抗疾病的自信心。告訴患兒親屬各項(xiàng)治療所具有的目的、相關(guān)方法等，穿刺成功后給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)，以滿(mǎn)足患兒的自尊心，增加其榮譽(yù)感，加強(qiáng)對(duì)患兒靜脈穿刺處及周?chē)つw的觀察，若出現(xiàn)任何不適，及時(shí)采取相應(yīng)的措施。

1.3評(píng)價(jià)方法。觀察兩組首次靜脈穿刺成功率，首次靜脈穿刺成功率是指首次穿刺成功后1h內(nèi)不重復(fù)穿刺[3]。然后對(duì)接受靜脈穿刺患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，滿(mǎn)意度采取滿(mǎn)意或不滿(mǎn)意單項(xiàng)否決。共發(fā)出100份，有效收回率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，以x2檢驗(yàn)，當(dāng)P < 0.05 時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組穿刺成功率及滿(mǎn)意度對(duì)比? 觀察組患兒的一次穿刺成功率為94%，明顯高于對(duì)照組的86%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有明顯差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

眾所周知，兒童認(rèn)知能力較弱，對(duì)周邊環(huán)境的改變及其的敏感，尤其是在醫(yī)院急診輸液室，輸液患兒多，再加上周?chē)h(huán)境嘈雜，使得小兒在靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)焦躁、抗拒、恐懼感等許多負(fù)性情緒，這些情緒會(huì)極大程度上干擾各項(xiàng)操作的進(jìn)行，從而降低一次性靜脈穿刺的成功率。因此，臨床中需要應(yīng)用更為高效且科學(xué)的方法讓小兒對(duì)靜脈輸液更為協(xié)作、配合，進(jìn)而提升穿刺的總成功率。中醫(yī)情志護(hù)理從患兒心理角度進(jìn)行干預(yù)，能夠降低患兒以及其家屬的恐懼、緊張等不良情緒，因此能夠極大的提高小兒靜脈輸液護(hù)理的質(zhì)量與效果。對(duì)靜脈輸液患兒聯(lián)合更具針對(duì)性的情志護(hù)理，借助分散注意力、宣泄出情感、言語(yǔ)激勵(lì)等有關(guān)的方法，清除出患兒所出現(xiàn)的焦躁感、懼怕感，并引導(dǎo)患兒親屬也一同加入，能夠讓患兒體會(huì)到更多的關(guān)愛(ài)、溫暖，進(jìn)而讓其更為主動(dòng)地接受各項(xiàng)護(hù)理、治療[4]。

綜上所述，中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)急診輸液室患兒提高靜脈穿刺成功率的效果顯著，不僅提高了首次靜脈穿刺成功率，也提高了家屬滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃汝明 黃春景 閉周坤 黃海巖 進(jìn)行心理護(hù)理對(duì)兒童靜脈穿刺質(zhì)量的影響（J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2010，23（11）：1402-1403.

[2]聶 丹 李婭徽 王小紅兒童外周靜脈穿刺評(píng)估指南在靜脈輸液中的應(yīng)（J].當(dāng)代護(hù)士，2020，27（8）：179-180.

[3]黃慶文.護(hù)理管理干預(yù)對(duì)靜脈輸液質(zhì)量的影響（J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009，8（10）：68.

[4] 昌愛(ài)慧. 中醫(yī)情志護(hù)理聯(lián)合正強(qiáng)化干預(yù)對(duì)急診靜脈輸液患兒依從性及穿刺成功率的影響[J]. 新中醫(yī)， 2020， v.52;No.550（03）：183-185.

作者簡(jiǎn)介：錢(qián)輝，女，江蘇泰興，漢，1994.07，本科，護(hù)理專(zhuān)業(yè)，泰興市中醫(yī)院，護(hù)師