集束化護理在老年患者壓瘡護理中的效果觀察及有效率分析

袁勤

摘要：目的：分析集束化護理在老年患者壓瘡護理中的運用效果與有效率。方法：選擇我院收入的老年壓瘡患者（50例）為觀察樣本，時間從2020年11月～2021年11月。分組安排選定隨機數字表法，參照組（n=25例）實施常規化護理，觀察組（n=25例）實施集束化護理。結果：觀察組的有效率高于參照組，且統計值P<0.05。結論：集束化護理運用在老年患者壓瘡護理中，其有效率高于常規化護理，是值得推薦的一種護理手段。

關鍵詞：集束化護理;老年壓瘡;有效率

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

壓瘡屬于患者機體的局部區域因為長時間的處于血液循環不夠流暢的狀態下使得機體組織缺氧以及缺血，進而出現部分組織壞死。臨床壓瘡患者處于患病期間內若是未得到全面細致護理，極有可能會因為營養攝入的不夠充足，讓皮膚遭受很大的摩擦亦或是大小便無法及時的清理干預[1]，會對其患處形成二次感染問題。特此，選擇我醫院收入的50例老年壓瘡患者（2020年11月～2021年11月）為觀察樣本，經集束化護理的應用后效果顯著，且有效率更高，詳細的護理報告整理為：

1.資料、方法

1.1資料

選擇我院收入的老年壓瘡患者（50例）為觀察樣本，時間從2020年11月～2021年11月。分組安排選定隨機數字表法，參照組（n=25例）：男性統計出15例、女性統計出10例，年齡最大值82歲、最小值68歲，均值（75.30±2.22）歲;觀察組（n=25例）：男性統計出14例、女性統計出11例，年齡最大值83歲、最小值67歲，均值（75.98±2.76）歲。病例資料實施SPSS23.0處理計算后，獲得P值>0.05。

1.2方法

參照組實施常規化護理，實施的護理內容為：（1）健康宣教;（2）心理護理;（3）晨間、晚間護理;（4）維持機體足夠的清潔，每天為其擦洗身體;（5）為患者定期翻身或者拍背;（6）補充營養。另外，也要注意為其改變體位姿勢的時候，保持動作的輕柔，不要粗暴對待，更不能拉拽，進行交班的時候還需護理人員對接好他們的皮膚狀態，杜絕惡化情況的出現。

觀察組實施集束化護理，詳細的護理內容是：（1）傷口專科的護士接受有關壓瘡知識內容的培訓，強化本科室中的護士業務能力，主要是對壓瘡知識的認知，通過培訓這樣的形式讓其對壓瘡形成的原因和如何進行護理，患者病情以及預后處理做出綜合性的講解。（2）組建壓瘡有關資料的記錄表。按照壓瘡護理流程內容將護理工作落實好，嚴格的去執行護理規章制度。另外，其護理人員在做交班的時候，務必要把患者皮膚狀態等交代清楚，規避意外事件的產生[2]。（3）為高危類的患者提供氣墊床。按照他們自身的習慣以及身體受力情況，把壓力檔都調整好，還要定期的更換其體位，注意及時的去按摩他們受壓的肢體。可以提供一些軟料給原本身體就瘦弱的部分老年患者，以保護他們身體關節部位。針對躁動類的患者，在有其家屬的同意之后運用約束帶實現約束管理，注意宣布柔軟型的布料。（4）維持患者攝入充分的營養。可以觀察患者的皮膚狀態，精準落實壓瘡分期處理[3]，針對患處可以實施緊急處理。如果患者不能自理，則護理人員要對他們的大小便問題及時觀察和處理，將清潔衛生做好，還要更換他們的衣物，確定皮膚的局部處于清潔與干燥狀態。與此同時，要給他們做好翻身以及拍背處理，可事件間隔1小時，選擇患者舒適的一個臥位姿勢，對其皮膚情況加強觀察，為其家屬科普有關壓瘡的臨床知識以及進展狀況，以健康宣教的形式讓他們對這種癥狀表現予以重視，并及時做好預防工作。

1.3統計學處理

50例老年壓瘡患者的護理數據輸入SPSS23.0中，有效率為計數資料，選擇%書寫，予以X2計算。統計結果顯示P值<0.05，記錄有差異表現。

2.結果

觀察組的護理有效率100.00%（25/25）高于參照組76.00%（19/25），最終統計值P<0.05，表1。

3.討論

壓瘡的誘發實質上就是由于身體局部組織遭受壓迫時間比較長，使得血循環障礙出現，讓局部皮膚組織產生了營養不良以及缺氧缺血等。然而，老年患者因為身體功能的降低[4]，其表皮再生能力也退化許多，這種癥狀表現在出現以后如果沒有及時實施處理管理，那么極有可能使得患者出現很多高危的并發癥表現，如此，不僅會對其身體健康以及生活中的自理能力產生影響，而且還會對其心理狀態產生更大的影響。集束化護理，這種管理模式重點將一系列有循證相關基礎治療與護理內容集合在一起，針對各種難治類的病疾加以處理。除此之外，這種護理手段是近些年興起的[5]，經把常規化的護理內容細化之后，有效控制其壓瘡的產生率，按照老年患者的實際特征，給其治療環境優化，維持足夠清潔和干凈的身體狀態，為其提供充分的營養護理，將皮膚管理工作做好，定期為其更換體位姿勢，以此讓壓瘡產生控制到最低。

本次研究中，觀察組的有效率100.00%高于參照組76.00%，且統計值P<0.05。這樣的護理結果與黃錦麗[5]老年患者壓瘡防治效果相似，體現出集束化護理的運用效果與臨床優勢。

綜上，集束化護理運用在老年患者壓瘡護理中，能夠提升其護理的有效率，效果優于常規化護理。

參考文獻：

[1]和紅靜，胡月娟.老年患者壓瘡護理中集束化護理管理的優勢分析[J].健康必讀，2019，（24）：287.

[2]馮倩文. 集束化護理管理在老年患者壓瘡護理中的應用分析[J]. 幸福生活指南， 2020（20）：1.

[3]敬苗. 集束化護理管理在老年患者壓瘡護理中的臨床意義分析[J]. 養生保健指南，2019（6）：224.

[4]王曉虹，周振紅.老年壓瘡護理應用集束化護理管理的效果[J].中國保健營養，2020，30（1）：152.

[5]黃錦麗.集束化護理管理應用于老年患者壓瘡防治護理中的效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（40）：171.