疾病也是副產品

羅振宇

我們普通人對疾病總有一些誤解，覺得疾病是人和環境互動的一個非常復雜的產物。比如難產，難產是怎么來的？其他動物怎么沒有難產，只有人類有？因為我們要直立行走。為什么要直立行走？因為我們的智力發達，所以頭部就變得越來越大。而人類的頭部變得越來越大之后，產道已經通不過了，怎么辦？我們只能在嬰兒的頭部還沒有長成之前，以一個胚胎的方式把人類生出來。

小牛、小馬生下來幾個小時就可以亂跑亂蹦、吃草，可是人類的嬰兒就不行，1歲之前基本上走路都成問題，6歲之前基本上沒有自我生存的能力。就是因為我們演化出了這么一個龐大的大腦，人類的身體特征、疾病特征、文化特征，跟其他物種就截然不同了，這是一個漫長的反應鏈條。鄭也夫的《文明是副產品》這本書講了一個道理：人類剛開始奔著某個目的發明了一個東西，但是隨著漫長的演化，這個東西達成的效果真是連“親媽”都不認識了。我們剛開始沒奔著這個目的，但是它居然就出現了，所以文明是副產品。我們借著這本書的書名也可以說，疾病也是副產品。

如果你懂得一點進化論，知道什么是自然選擇的話，就會知道這背后有多殘忍。如果我們當年的老祖母，就是人類在演化過程中那個無數代之前的先祖身體健康的話，就要把胎兒養到足月，那她就會被難產折磨而死，她的基因是傳不下來的。

基因傳下來的老祖母，當年正好有病。什么病？早產。她把胎兒還沒有養到那么大的時候就生下來了。恰恰是有病的老祖母成為我們的老祖母，她的基因傳下來了。難產是病還是早產是病？這事兒還真說不清楚。

我想用這個事來佐證：疾病并不是一個客觀實在，它是人類和環境復雜互動的一個產物。一個高明的醫生眼里絕不僅僅只有疾病這一個敵人，他的眼里還有另外一個對手，那就是由病人、環境、醫院、醫生共同構成的一個非常復雜的互動系統。

（摘自《羅輯思維：我懂你的知識焦慮》）