行規范化護理管理對傷口造口患者的影響程度探究與分析

李陽 高娟 張婷 陳銀 張莉

摘要：目的：分析規范化護理管理對傷口造口患者的影響程度。方法：我院收治接受傷口造口患者（2020年1月-2021年11月，300例），按不同護理模式分作對照組（常規護理）與觀察組（規范化護理管理），評價兩組傷口、造口、失禁等評分情況。結果：觀察組傷口、造口、失禁各項評分均高于對照組，P<0.05。結論：規范化護理管理用于傷口造口患者，具有積極影響，可推廣應用。

關鍵詞：規范化護理管理;造口;影響;

【中圖分類號】 R47? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

皮膚是人體廣泛分布的器官，傷口、造口護理可以有效避免出現壓力性損傷，也是很多入院患者護理工作中的重點內容[1]。患者造口手術后易發生出血、水腫和炎癥。由于不能控制排泄，要使用造口袋，使患者喪失了正常生活的信心。為提升患者的生活質量，穩定患者的情緒，開展專業護理服務對于造口術后患者具有重要影響[2]。規范化護理管理可以監測患者病情的變化情況，預防壓力性損傷等類并發癥，提高臨床護理管理效果。為探討規范化護理管理的優越性，本文將之與常規護理的效果進行比較，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2021年1月-2021年11月期間我院收治接受造口的300例患者，分組比較一般資料。對照組（150例）：男女比例82：68;最小22歲，最大68歲，均值（50.34±5.66）;觀察組（150例）：男女比例85：65;最小20歲，最大69歲，均值（51.22±5.04）;兩組資料比較，無統計學差異，P>0.05可比較。

1.2方法

對照組常規護理，監測患者生命體征，指導患者按醫囑用藥。觀察組規范化護理管理，內容如下。

（1）組建規范專護小組，在科內選擇護理人員進入小組，安排培訓，講解護理步驟、護理策略，全面評估患者的營養、治療、傷口愈合等情況。及時了解患者造口更換敷料情況，評估壓力性損傷的分期和組織形態變化，與患者積極交流，講解造口管理注意事項，以此安撫患者情緒，配合護理管理。

（2）規范護理。專護小組成員針對患者造口部位、大小等實際情況，制定規范護理方案。護理人員耐心為患者講解護理流程，幫助患者掌握相關內容。對患者病情評估，詳細了解患者病情的進展。每日檢查造口情況，確保周圍皮膚完整，處于健康狀態。發現造口周圍皮膚出現褶皺、凹凸或炎癥，要及時上報醫生處理。

（3）造口護理。護理人員指導患者從上而下取下造口袋，以溫水對造口擦拭，對周圍皮膚觀察，未見明顯改變，可涂抹防漏膏。清理后排出造口袋內空氣，自下而上安上造口袋。每日對造口袋更換要以造口測量板對造口基本情況測量，做好記錄。評估患者基本情況后，了解患者的造口類型和自理程度，設計專業的護理管理方案，為患者講解造口管理的重要性，以此提高患者的配合度。

（4）飲食護理。護理人員指導患者選擇高蛋白食物，戒除不良飲食習慣，尤其減少刺激性的、膽固醇過高的食物。一旦誤食這類食物，影響造口恢復同時，還會引發出血、炎癥，影響傷口的順利恢復。

（5）心理護理。護理人員告知患者造口的自我護理知識，加強患者造口的自我護理管理。患者只有詳細了解相關知識和注意事項，才能正確操作和配合，減輕恐懼和緊張等情緒，緩解患者面對造口產生的壓力，取得預期的康復效果。

（6）跟隨護理。護理人員為患者制定健康檔案，出院后通過電話隨訪，掌握患者身體恢復情況。對患者復診情況進行記錄，完善護理管理方案。

1.3觀察指標

對兩組傷口、造口、失禁情況以科室自制問卷進行評分，總分100分，得分高表示護理好。

1.4統計學方法

數據SPSS22.0統計學分析，計量資料【x±s】表示，t值檢驗，P<0.05說明差異明顯。

2 結果

觀察組傷口、造口、失禁各項評分均高于對照組，P<0.05，如表1.

3 討論

造口手術可以延長患者生命安全，同樣，手術造口也會對患者造成長期的折磨和痛苦，患者正常生活也受到不同程度的影響，使患者在長期悲觀、絕望的情緒下生活。所以，手術傷口造口患者要得以規范的、專業的護理管理服務，才能最大程度上減輕痛苦[3]。

本文觀察組實施規范化護理管理，結果顯示，通過傷口、造口、失禁各項評分，觀察組各項評分均高于實施常規護理的對照組，結果與他人研究結論一致[4]。可見，規范化護理管理通過規范的、科學的護理干預，幫助患者掌握造口自我護理知識，依賴護理人員，提高臨床護理配合度。如果患者不能正確認知傷口造口護理影響程度，就會使病情治療難度加大。面對多種新型護理產品，也要學習識別、使用方法，才能正確使用，避免出現反效果。造口規范化護理，可以有效預防出血、水腫等不良事件。指導患者學習使用造口袋，對造口袋的取下、安裝和處理詳細掌握。配合飲食護理，糾正患者不良飲食習慣，可以有效利于患者傷口及早恢復。與常規護理相比，規范化護理管理可以實現護患間的良好溝通，有章可循，優化各項服務策略，促進患者傷口造口恢復具有積極的影響。

綜上所述，傷口造口行規范化護理管理，具有積極影響，可推廣應用。

參考文獻：

[1]謝晶瑩.規范化護理管理在傷口造口患者中的應用探討[J].首都食品與醫藥，2019，26（17）：167.

[2]王麗.規范化護理管理在傷口造口患者中的應用效果[J].中國醫藥指南，2020，18（15）：265-266.

[3]譚福會，丁蘭，雷麗霞，等.規范化護理管理在傷口造口患者中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（36）：225-237.

[4]王康麗，陳靜.規范化護理管理應用于傷口及造口患者中的臨床效果觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（36）：5204-5206.

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