基于冠心病患者病例數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析

左濤 苑寧萍 趙通祺 孫詠佳 曲廣晨 徐旭

摘要：目的 探討冠心病患者的發(fā)病與年齡、性別的關系，以及對冠心病患者的臨床特征，檢查印象進行統(tǒng)計分析。方法收集冠心病患者病案例，采用列表分析法、詞頻分析法進行統(tǒng)計分析。結果男性冠心病患者患者的年齡呈提前趨勢，女性冠心病患者心悸臨床癥狀出現(xiàn)概率高于男性，冠心病患者的冠狀動脈粥樣硬化普遍并伴隨多處冠狀動脈及管腔狹窄和鈣化斑塊。結論對居民了解冠心病很有幫助，認識到冠心病健康知識普及教育的重要性，提高居民預防冠心病的認知能力和自我診斷能力。

關鍵詞：冠心病;統(tǒng)計;數(shù)據(jù)分析

【中圖分類號】 R541.4? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病，為動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型。冠心病在西方國家中是致死的首要原因我國雖然屬于冠心病低發(fā)國家，但近年來冠心病的發(fā)病率和死亡率逐年上升且年齡有下降趨勢，冠心病患者不僅會對家庭，社會造成經(jīng)濟負擔，同時也是造成人力資源損失的主要原因之一。為了解冠心病患者年齡、性別的關系與冠心病患者的臨床特征，現(xiàn)收集冠心病患者的病例資料進行統(tǒng)計分析。

1.資料來源

資料來源于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬人民醫(yī)院資料完整、準確可靠。

2.結果與分析

2.1 冠心病患者年齡與性別結構分析（見表1）

從表中可以看出60～69歲年齡組冠心病患者的比例最高，占冠心病患者總人數(shù)的37.21%。而50～59歲年齡分組、60～69歲年齡分組、70～79歲年齡分組是冠心病的高發(fā)期，分別占總冠心病患者人數(shù)的16.28%、37.21%、26.74%，這三個年齡分組總和占冠心病患者的80.23%，因此在這三個年齡段的居民做好相應診斷、積極進行預防和治療是非常重要的。男性患者年齡有明顯的提前趨勢在40～50歲年齡分組尤其明顯，在60～70歲年齡分組女性患者的占比高與男性。

2.2 冠心病患者臨床特征

從圖1中可以看出心悸這種臨床特征在冠心病患者中所占比例最高，經(jīng)統(tǒng)計40.70%的冠心病患者出現(xiàn)此癥狀。而心悸、胸悶、心前區(qū)不適、胸痛是冠心病患者臨床癥狀的主要表現(xiàn)，在所統(tǒng)計的冠心病患者的臨床特征中分別有著40.70%、34.88%、26.74%、23.26%的人數(shù)，其中女性患者出現(xiàn)心揪臨床癥狀的比例高達51.16%遠高于男性患者出現(xiàn)心悸臨床癥狀的比例25.58%，且有大量冠心病患者存在多種癥狀并發(fā)的情況，因此患有以上癥狀尤其有著多項癥狀的居民應做好相應檢查、尋求專業(yè)醫(yī)師的診斷。

2.3冠心病患者的冠脈CT增強掃描的檢查印象分析

在所統(tǒng)計的冠心病患者案例中經(jīng)冠狀動脈造影確診的人數(shù)遠超于心電圖檢查的人數(shù)，在由冠狀動脈造影確診冠心病患者的檢查所見詞頻統(tǒng)計中（見圖二）排名前七的詞頻分別是狹窄、斑塊、管腔、鈣化、冠狀動脈、粥化、硬化。結合檢查所見得到冠心病患者會出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈分支狹窄、管腔狹窄、冠狀動脈及其分支出現(xiàn)鈣化和混合型斑塊等。在冠心病患者的檢查印象中狹窄關鍵詞的詞頻最高，其次是斑塊、管腔、鈣化的詞頻數(shù)都多于統(tǒng)計人數(shù)，而粥化，硬化的詞頻數(shù)則是和統(tǒng)計人數(shù)相同。

3.討論

3.1冠心病患者的年齡與性別

通過分析，了解到冠心病的高發(fā)期為50～79歲，其中60～69歲年齡組患者最多占被統(tǒng)計數(shù)據(jù)的37.21%。40～59歲的患者以男性居多而女性較為少見，男性冠心病患者的年齡是有著提前的現(xiàn)象，女性患冠心病率較低主要與女性體內(nèi)的雌激素有關，雌激素對冠心病的保護作用。隨著年齡的增大女性體內(nèi)的雌激素越來越少患冠心病的概率也不斷增加（見表1）。因此，應該對40～59歲的男性居民增強冠心病健康知識的普及，如：低鹽低脂飲食、戒煙限酒、堅持運動、控制體重，此外也需針對吸心血管的危險元素進行控制，即俗稱的“三高”。除此之外、定期的體檢也很重要對冠心病患者及時發(fā)現(xiàn)和治療是非常必要的。

3.2冠心病患者的臨床癥狀

在所統(tǒng)計冠心病患者的臨床癥狀中，心悸癥狀的出現(xiàn)概率為40.70%，女性患者出現(xiàn)心悸癥狀的概率遠高于男性。患者臨床癥狀中心悸癥狀與血清素含量有關，血清素降低會導致認知障礙和焦慮等癥狀引起情緒的大幅度變化從而引起心悸癥狀，而男性的血清素分泌密度要高于女性。在冠心病患者的臨床癥狀中心悸、胸悶、心前區(qū)不適、胸痛癥狀出現(xiàn)的概率分別為40.70%、34.88%、26.74%、23.26%，且有大量患者具有多種癥狀。因此50歲以上的居民出現(xiàn)以上癥狀尤其是具有多種癥狀的情況因及時診斷并詢問專業(yè)醫(yī)師。

3.3冠心病患者的檢查印象

從圖2中的數(shù)據(jù)可以看出，冠狀動脈造影為冠心病的診斷提供了可靠的信息，被稱為冠心病診斷的“金標準”。患者的檢查印象詞頻中粥化，硬化的詞頻數(shù)和統(tǒng)計人數(shù)相同可見每一個冠心病患者都會出現(xiàn)冠狀動脈粥化硬化的癥狀，而狹窄、斑塊、管腔、鈣化的詞頻數(shù)則遠超統(tǒng)計人數(shù)說明冠心病患者有多處冠狀動脈及管腔狹窄和鈣化斑塊。

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通訊作者：苑寧萍，碩士，副教授，計算機應用、信息數(shù)據(jù)處理及網(wǎng)絡應用。

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學一流課程項目（2020）《信息管理學》。

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