產教融合模式下高職助產實踐教學體系的構建與實施

任延艷，陳青，于泳，荊麗艷

（泰山護理職業學院，山東 泰安）

一 引言

《國家職業教育改革實施方案》指出，鼓勵職業院校建設或校企共建實踐教學基地，實踐教學的課時原則上應不少于總課時一半以上。實踐教學是學生理論聯系實際、了解社會和專業發展現狀、提高綜合素質的重要途徑[1]。助產專業的、許多核心課程（助產學、婦科護理等）都是一些實踐性很強的學科[2]，實踐課程是培養復合型技能人才的關鍵，構建科學可行的實踐教學體系是人才培養的重要舉措[3]。目前高職助產專業教育仍然存在理論為主，實踐為輔的教學模式[4]，中國助產士培養也沒有建立規范的實踐教學體系[5]，助產人才培養還需顧及護士執業資格證書的獲得，導致助產職業技能及素養培養弱化，缺乏助產專業特色。因此，我院從成立助產系以來，初步構建了圍繞課程思政搭建多維實踐教學基地的實踐教學體系。經過教學實踐驗證，取得了良好效果，介紹如下。

二 高職助產實踐教學體系的構建思路

圍繞立德樹人根本任務，我院助產專業堅持“服務社會、特色創新”的專業建設理念，深化校企合作，搭建區域性產教融合平臺，在多年的教學實踐過程中，構建了高職助產1圍繞4基地2平臺的實踐教學體系。圍繞課程思政，4個基地和2個平臺相輔相成，將專業基本操作技能、專業實踐操作技能和專業綜合操作技能三大模塊科學結合，融通X證書技能模塊，激發學生學習興趣，培養學生的創新能力、實踐能力和終身學習能力。

三 高職助產實踐教學體系的實證探索

（一） 圍繞課程思政，構建了“大思政格局”

①學院頂層重視思政教育：學院設立思政部為教師進一步加強思政課和思政教育奠定了基礎。以思政課堂為主渠道，直面學生的現實心理特征，把握思想特點和成長規律，運用互聯網、自媒體等新技術新手段開展思政教育，師生雙向交流、互動溝通，全面了解學生所需所求、所思所盼、所憂所慮。此外，學院還成立了課程思政領導小組，統籌指導思政教育。②課程思政與思政課程和衷共濟：學院建設了一批專業核心課程思政示范課，深挖課程中蘊含的思政元素，將思政教育滲透到課程建設和教學，構建了“大思政”格局。③重視營造良好的思政育人環境：將社會主義核心價值觀和“崇德、敬業、篤誠、至美”校訓融入理論課堂和實踐教學、第二課堂、社會實踐等，建成“全課融入、實踐培育”的良好思政育人環境。

（二） 產教融合實踐教學基地

1.實訓教學基地

①與醫院、企業合作建設校內實訓基地。擁有技能訓練室38個、虛實結合教學實訓室6個和虛擬仿真實訓室2個。設基礎護理和臨床護理、母嬰護理、孕育指導、健康監測、健康風險評估等功能區，面向社會群體開展相關實踐技能教學及創新活動，承接幼兒照護、家庭保健、母嬰護理等“1+X證書”證書培訓項目，融“教學、培訓、社會服務、科研創新、技能大賽”綜合性實訓教學基地。實訓室實行每天（節假日除外）開放制度，學生或者社會培訓學員可以根據自己的時間進行預約實操練習。②建立專家工作站模式，聘請臨床一線專家到學校進行技能操作及技能大賽指導。③實訓教學基地營造濃郁的助產教育與產房、病房文化相結合的實訓環境，模擬助產工作場景，建有模擬產房、模擬婦科檢查真實場景，使學生在真實的助產士工作環境中技能訓練，培養學生的團隊協作能力、批判性思維能力、溝通能力、實踐能力和職業能力。

2.見習教學基地

自2016年起，助產專業將課堂搬至醫院，與泰安市婦幼保健院探索“1.5+0.5+1”“校企合作”育人模式，即學生在校學習1.5年，醫院集中見習0.5年，頂崗實習1年，學校和醫院共同制定教學計劃及教學方案，校企共同管理學生見習期，見習期間占實踐教學30學分。見習科室包括產科、兒科、內科、外科和手術室等科室，見習產科時間相對較長，每見習完一個科室需要參加出科的理論考試和操作考試，每一次操作考試成績按照比例匯總成最終的操作成績，學生學期末還需要參加一次理論考試，組成學期總成績。目前，學院積極探索和泰安周邊其他醫院及醫療機構的合作見習育人模式，見習方式包括“1.5+0.5+1”模式和4+1模式(大二第二學期，在學校學習4天，在醫院學習1天，記實踐學分1分）等。2021年8月26日，“1.5+0.5+1”“校企一體化”合作育人模式——“共話校企合作 展望產學共贏”在中國教育電視臺職教頻道(職教筑夢板塊)作為優秀案例展播。“1.5+0.5+1”育人模式以“合作共贏”為主線，使學生對醫院環境、崗位、管理和工作流程有了進一步的認識，增強了同學們對實習崗位的信心，縮短了實習休克期，為進入臨床實習奠定了堅實的基礎，培養并提高了學生的心理健康引導能力、批判性思維能力和創新能力。

3.實習教學基地

①深化產教融合，構建助產專業校企共同體，拓展實踐教學基地：聯合泰安市中心醫院、泰安市中醫醫院、泰山醫養中心等醫療機構，與北京中民福祉科技有限公司、美中宜和婦兒集團、濟南市陽光大姐有限責任公司、三十七度昱孕產健康管理和全程母嬰智慧照護等大企業合作，采用資金投入、技術支持、基地建設、人才培養等方式，加強合作培養。強化校企在人才培養、技術創新、就業創業等方面深度融合，打造校企命運共同體，促進助產專業高質量發展。②實習教學基地有泰安市婦幼保健院、泰安市立醫院、泰安市中醫二院等3家附屬醫院，泰安市中心醫院、泰安市中醫醫院等5家緊密型教學醫院。長期與中國人民解放軍總醫院、北京軍區總醫院、上海長海醫院、泰安市婦幼保健院和泰安市中心醫院等30余家三級甲等醫院開展合作，培養了大批優秀實習生和畢業生。學院在學生大二的第二學期對有意向省外實習的學生進行培訓，各家醫院此時定期到學院遴選優秀學生去實習。③實習教學基地實行“2+0.8+0.2”遞進型學制形式，即2年校內學習，8個月跟崗實習和2個月執業資格證書和“1+X”職業技能等級證書強化培訓。④學生實習期間定期開展實習管理研討會，實施院系兩級管理機制，加強實習期的管理與調研，定期走訪各實習醫院，了解學生實習情況及生活各方面問題。學生實習期間，可以將實習心得體會和學習生活的感想撰寫成文，通過微信公眾號及抖音號發布在網絡上。學生每轉完一個科室，須將實習工作總結和體會，通過學院實習管理平臺按時提交，實習結束后要提交年度實習總結。采用實習隊長責任制，每月上交實習隊情況匯報總結。通過釘釘、微信、QQ等方式向院系反映實習過程中需要學院解決的問題及醫院實習存在的問題等。通過實習，學生可以更廣泛地接觸社會，增強對社會的適應性；通過在醫院的鍛煉可以培養學生的臨床實踐能力和心理健康引導能力，提高學生的臨床思維能力和職業素養。

4.社會實踐基地

我院依托助產專業校企合作平臺、實訓平臺、創新創業平臺，開展健康保健模擬實戰和實體運營，實施健康保健項目和“互聯網+”平臺項目；建立1+X證書實訓基地和創新創業實訓基地等為學生社會服務實踐活動的開展創造了條件。學生主要通過以下項目進行社會服務實踐：①面向社區開放資源，實行“定點服務社區”計劃，發揮場地、設施、師資、網絡及教育資源優勢，面向老年大學、社區、企業、機關、學校，開展應急救護培訓、老年健康教育、養生保健講堂、心理健康咨詢，提升居民衛生健康意識和保健水平。②對口幫扶，服務鄉村振興：為農村、貧困偏遠地區提供健康咨詢、康復保健、醫療衛生等服務；面向農民工開展家政服務、養老照護、保健按摩師、育嬰師等工種培訓，讓服務區域農民走上致富路，助力區域經濟發展。③“希望志愿者”品牌志愿服務隊：2016年以來，我院助產系打造“希望志愿者”品牌志愿服務隊，以實踐育人為導向，先后在泰安市巖莊社區、石橫鎮衛生院等地開拓志愿服務基地，創建和完善大學生暑期“三下鄉”和“溫暖的冬季”品牌服務項目，泰安電視臺、泰山日報等媒體對支部志愿服務活動均有所報道，不斷提升學院影響力和學生實踐能力。

（三） 校企高水平技術技能平臺

①我院結合專業建設、教學育人、科研創新、社會服務等環節，與大院大所、龍頭企業共建技術技能創新平臺，聯合醫院、醫養中心、行業協會、企業、機構等，成立山東省康養產教研聯盟，學生可以在醫療服務、健康照護、母嬰保健等領域開展技能實踐，提高學生的就業競爭力。②依托我院立項的山東省助產和中醫整脊復位技術技藝技能傳承創新平臺，進行學生技能大賽備賽指導工作和技能傳承創新，進一步提高學生實踐技能、批判性思維能力及創新能力。

（四） 國際交流平臺

我院充分利用國外優勢資源，通過國際學術交流與合作，拓展國際合作資源途徑與模式、開拓國（境）外留學、就業渠道，借助菲律賓護理教育的優勢，學生可以參加我院與菲律賓女子大學“3+3”本碩連讀項目、與亞洲多米尼克學院“3+2”本碩連讀項目等；與菲律賓遠東大學、菲律賓女子大學、韓國大真大學等合作辦學，輸送學生赴國（境）外學習、升學及就業。學生通過幾年的國外交流學習和生活，各方面的能力都得到了磨煉和提升[6]，這些人生經歷對于學生將是人生非常寶貴的財富。

四 實踐教學體系改革成效

我院助產專業教學實踐體系改革成效顯著。①專業建設成績突出，2017年獲泰安市“校企一體化育人”示范專業，同年被認定為山東省高等職業院校品牌專業群主要專業；2018年被評為山東省助產專業能力研究與實踐基地；2019年被教育部認定為“1+X”母嬰護理證書試點專業、國家級骨干專業；2021年立項為山東省高等職業教育“智慧醫養”高水平專業群主要專業。建成模擬產房、產科虛擬實訓室等省內一流助產技術實訓室，立項精品資源共享課省級1門、校級4門，助產技藝技能傳承創新平臺1個。②學生綜合素養及職業能力不斷提升，2016年獲山東省職業院校助產技能大賽團體二等獎；2018年獲山東省職業院校助產技能大賽團體三等獎；2018年獲得全國師生禮儀大賽學生組一等獎4人次，二等獎10人次，三等獎20人次；2019年在上海合作組織國家技能大賽“養老護理”和“母嬰護理”賽項中，獲一、二、三等獎分別1名、3名，和2名。③學生畢業后就業率、護士資格考試通過率及專升本率再創新高，護士資格證考試通過率99%，學生就業率達95%以上，課證融合，1+X母嬰護理技能等級證書通過率100%。2018年以來，助產專業專升本人數實現了從1人、到14人、再到28人、再到77人的迅猛增長，2021年升本率達到28%，比去年提高19個百分點，升本人數是2020年的3倍；畢業生就業質量穩步提升，2020屆351名畢業生總體就業率92.45%，2021年畢業生初次就業率94.98%。④我院助產專業打造“希望志愿者”品牌志愿服務隊，在2017-2020年，連續四年被省委宣傳部表彰為暑期“三下鄉”優秀志愿者服務隊。

五 結語

通過多年的教學實踐，我院初步構建了高職助產1、圍繞4、基地2平臺的實踐教學體系，形成了產教融合型助產專業實踐教學模式，培養具有較強就業競爭力、較高綜合素質的助產人才，培養行業企業需要的人才，真正達成校企互利雙贏。目前學生的校外實踐獲活動都是利用假期或者周六周日進行，在未來的教學實踐中，將繼續拓展產教融合實踐教學模式，比如可以建立校園實踐活動月或者校園實踐活動周等，繼續加強對校內外實踐教學基地的完善推進，探討信息化的實習管理，進一步完善助產實踐教學平臺的探索，形成長期良性互動，更好地助力高素質復合型人才的培養。