子宮肌瘤剔除術在婦科臨床中的應用價值

李瓊

摘要：目的：簡要介紹婦科臨床子宮肌瘤剔除術的應用價值。方法：本實驗的時間軸線為2020年8月-2021年8月，選取本院82例婦科子宮肌瘤患者，經單雙序號法，劃分對照組（n=41，子宮切除術）和觀察組（n=41，子宮肌瘤剔除術），將手術指標、并發癥用作兩組比照指標。結果：觀察組患者的手術時間長于對照組;觀察組患者的術中出血量少于對照組;觀察組患者的排氣時間、住院時間短于對照組，對比數據顯示差異（P<0.05）。結論：在婦科臨床采用子宮肌瘤剔除術，術中出血量少，安全性強，利于術后恢復。

關鍵詞：子宮肌瘤剔除術;婦科;手術時間;排氣時間;術中出血量;并發癥

【中圖分類號】 R737.33 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

在婦科疾病中，子宮肌瘤并不鮮見，多為良性，由子宮平滑肌增生所致[1]。該病在30-50歲女性群體中較普遍，通常無癥狀，或者表現為白帶增多、腹部腫塊、下腹墜脹、月經異常等[2]。臨床上，應依據病情嚴重程度，選擇科學的治療方式，減輕患者的癥狀。如今，子宮肌瘤剔除術在臨床應用普遍，效果備受肯定。本文選取病例評價子宮肌瘤剔除術在婦科的實施效果。報道見下：

1資料與方法

1.1一般資料

在2020-8至2021-8期間，將82例婦科子宮肌瘤患者用作實驗素材，采用單雙序號法，區分組別：對照組、觀察組。兩組例數均等。對照組年齡區間31-55歲，平均年齡（43.21±2.17）歲;病程1-3年，平均病程（2.31±0.33）年。觀察組年齡最小30歲，年齡最大56歲，中間值（43.18±2.21）歲;病程短則半年，長則4年，平均病程（2.23±0.14）年。兩組基礎數據素材保持均衡（P>0.05），可比。

1.2方法

對照組采用子宮切除術治療，全麻，于下腹部正中切口，探查病變情況，切除子宮，縫合傷口，借助抗生素預防感染。觀察組實施子宮剔除術治療，如下：消毒腹部皮膚，鋪巾，輔助患者仰臥，實施硬膜外麻醉，把切口確定在下腹正中線，打開腹壁，對皮下組織進行逐層分離，至腹腔探查子宮及附件，了解子宮肌瘤部位、大小、數量，查看有無粘連情況，把病變部位暴露出來。完成上述操作后，將子宮托出腹腔，用橡皮管纏繞宮頸口并扎緊，通過這種方式，將血液循環阻斷。該過程中，可注射宮縮素，加速子宮收縮，使出血問題得到有效控制。然后，縱向切開基層、子宮漿膜層，鈍性分離肌瘤，再松開橡皮管，進行止血操作，選擇1號可吸收線縫合處理，關閉腹腔，使用抗生素進行感染預防。

1.3觀察指標

①手術指標：手術時間、術中出血量、排氣時間、住院時間。

②并發癥：統計感染、咳嗽、尿潴留、急性腹痛發生例數。并發癥發生率即以百分數形式呈現并發癥例數與總例數之比。

1.4統計學處理

應用統計學工具（版本：SPSS23.0）處理實驗數據。計量資料（手術指標）、計數資料（并發癥）呈現形式分別為（x±s）、（n，%），驗證方式各自為t、X2。P<0.05為數據之間差異標志。

2結果

2.1兩組手術指標比較

觀察組患者的手術時間比對照組長;觀察組患者的術中出血量比對照組少;觀察組患者的排氣時間、住院時間均比對照組短，比較組間數據差別明顯（P<0.05）。詳見表1

2.2兩組并發癥發生率比較

觀察組患者的并發癥發生率比對照組低，兩組數據對比差異顯著（P<0.05）。具體見表2

3討論

流行病學顯示[3]，在育齡女性中，子宮肌瘤患病率高達25%左右，該病會對患者產生不良影響，使之出血貧血、不孕等情況，對于妊娠期患者而言，還或會增加其流產風險，導致患者的生活質量下降。研究證實[4]，子宮肌瘤存在癌變風險，因而，需盡早治療，避免其威脅女性群體健康。臨床上，主要通過手術方式對子宮肌瘤患者進行治療。子宮切除術利于病情控制，還能夠預防復發情況，但其會對患者的機體造成損傷，并發癥多，手術恢復周期長，還會增加育齡期女性的心理負擔[5]。近年，子宮肌瘤剔除術逐漸被用于臨床，借助手術操作，剔除肌瘤，把患者的子宮保留下來，手術創傷小，還不會對周圍臟器、組織器官等造成太大損傷，安全性強，最重要的是不會影響生育，對于無癌變傾向患者群體，適用性強。結果顯示，觀察組患者的手術時間比對照組長;觀察組患者的術中出血量較對照組少;觀察組患者的排氣時間、住院時間均較對照組短;觀察組患者的并發癥發生率為4.88%，較對照組的21.95%低，不同組別顯示差異（P<0.05），在婦科子宮肌瘤患者中實施子宮肌瘤剔除術，效果顯著，既能夠改善手術指標，還能夠對術后并發癥進行有效控制。

綜上，優選子宮肌瘤剔除術應用到子宮肌瘤患者中，不僅能夠控制術中出血，還能夠使患者的排氣及住院時間縮短，安全性強，值得推廣。

參考文獻：

[1]姜鳳君.子宮肌瘤剔除術在婦科臨床中的應用價值分析[J].中華養生保健，2020，，38（3）：3.

[2]馮濤.子宮肌瘤剔除術在婦科臨床中的應用價值研究[J].中國醫藥指南，2019，17（3）：2.

[3]韓新美.子宮肌瘤剜除術在婦科臨床中的應用效果[J].深圳中西醫結合雜志，2018，28（5）：2.

[4]宇英久，劉杰.陰式子宮切除術應用在子宮肌瘤臨床治療中的效果及價值[J].中國醫藥指南，2018，16（24）：2.

[5]姜鳳君.子宮肌瘤剔除術在婦科臨床中的應用價值分析[J].中華養生保健，2020，38（3）：3.

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