優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用價值探討

周麗

摘要：目的：分析在老年性腦梗死護理工作中優質護理服務的開展價值。方法：86例老年性腦梗死患者以電腦生成隨機數法均分成對照和觀察兩組，分別施以常規護理、優質護理。結果：護理后Fugl-Meyer運動功能評分、改良Barthel指數、生活質量測定量表（SF-36）評分比，觀察組均明顯較對照組高（P<0.05）。結論：于老年性腦梗死患者中優質護理服務的實施，可促使其運動功能、生活自理能力、生活質量的改善。

關鍵詞：生活質量;老年性腦梗死;優質護理服務

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

老年性腦梗死具有發病突然、病程長、預后欠佳等特點，通常伴有腦組織局部壞死，若得不到及時治療，可留下較多后遺癥，甚至會導致患者死亡[1]。且該病患者年齡較大，加之伴有不同程度運動功能損傷，生活自理能力欠佳，臨床護理需求較大[2]。優質護理為一種新型護理手段，具有較強的人性化、創新性特點，可根據患者需求，提供有效的護理服務，滿足患者身心需求。為明確于老年性腦梗死患者中優質護理的運用價值，現對此展開研討。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

老年性腦梗死患者86例（2021年1月-2022年1月被本院收治），依照電腦生成隨機數法分為對照組43例、觀察組43例。對照組：19例女，24例男;年齡（61～80歲）平均（69.52±2.41）歲;病程平均（1.62±0.38）年。觀察組：17例女，26例男;年齡（61～81歲）平均（69.57±2.38）歲;病程平均（1.59±0.36）年。以上數據比，均無明顯差異（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組選擇常規護理服務，根據患者病情和醫囑實施相應的護理干預，包括病情監測、健康宣教、用藥指導、衛生護理等。

觀察組選用優質護理服務：1）環境護理：按照患者需求，為其創建一個安靜、整潔、舒適的修養環境，合理調整室內溫濕度，保證室內空氣流通良好，確保地面平坦、無障礙物，以預防患者摔倒。根據患者興趣愛好，定期播放舒緩、輕松音樂，添設綠植。2）心理護理：認真傾聽患者主訴，關注其情緒反饋，分析其負面情緒發生原因，結合患者心理特征，實施個性化心理疏導，對其負性情緒給予認同、理解，引導其通過冥想、呼吸放松訓練、寫日記等方式，減輕負性情緒，穩定心情。3）強化基礎護理：選取合適體位，每隔2h幫助患者更換體位;在協助患者患側體位處于臥位過程中，應緩慢拉起患者患肢，以預防受壓。保證床單整潔、干燥，患者皮膚清潔，將患者所需物品放于其能接觸的地方。4）康復護理：結合患者具體情況開展針對性康復訓練，如對臥床患者，可指導其進行抓握、摸臉、抬手等簡單動作，以增強其手部力量;對康復狀況良好患者，可協助其開展站立、行走等訓練。訓練期間，應結合患者身體恢復情況，合理控制訓練強度，若患者出現不適，應立即停止訓練。5）飲食護理：囑咐患者盡量多食易消化、高維生素、高蛋白食物，比如豆制品、魚類等，保證陰陽攝入充足，避免辛辣、油膩食物的使用。6）生活護理：該病患者年齡較大，且多伴有運動功能障礙，生活自理能力欠佳，加之長期臥床，口腔易滋生細菌，因此，護理人員應加強對患者口腔的清潔，定期采用沾有生理鹽水的棉球擦拭患者口腔內部。

1.3 觀察指標

觀察兩組運動功能、生活自理能力及生活質量。以Fugl-Meyer運動功能評分法、改良Barthel指數、生活質量測定量表（SF-36），評價兩組護理前后運動功能恢復狀況、日常生活自理能力與生活質量。Fugl-Meyer、改良Barthel指數、SF-36評分區間均為0～100分，評分越高，提示患者運動能力、生活自理能力、生活質量越理想。

1.4 統計學分析

以統計學軟件SPSS 24.0處理數據，計量/計數資料（x±s/n、%）用t、X2檢驗，組間差異顯著為P<0.05。

2 結果

表1示兩組護理前Fugl-Meyer、改良Barthel指數、SF-36評分比，均無統計學差異性（P>0.05）。護理后，以上評分比，觀察組均較高（P<0.05）。

3 討論

優質護理服務是近年來興起的一種護理方式，在臨床實踐期間體現出較強的人性化、綜合性、個性化等特征，通過對患者精神、心理及生理等方面的有效干預，可有效滿足患者需求，改善其生存現狀，從而實現護理服務質量的優化。在老年性腦梗死患者中，優質護理主要是通過環境護理，為患者提供一個舒適的修養環境，減輕外界環境對患者的刺激;通過心理護理，緩解患者負性情緒，幫助其以積極態度面對疾病，促使后續工作的良好開展;通過強化基礎護理，為患者提供更優質的服務，實現護理質量的提升;通過康復護理，減輕患者致殘程度，改善其局部血液循環和運動功能;通過飲食護理，增強其體質，促進其機體的康復;通過日常生活護理，減輕患者不適，提升其生存質量。本研究中，觀察組護理后Fugl-Meyer、改良Barthel指數、SF-36評分和對照組比，均明顯較高。證明優質護理可提高患者運動功能、生活自理能力與生活質量。

綜上，優質護理于老年性腦梗死患者中的運用效果較為理想，值得實踐、推廣。

參考文獻：

[1]胡宗萍，郭敏，呂登智，等.共情護理對老年腦梗死患者負性情緒及治療依從性的影響[J]. 重慶醫學，2020，49（17）：2961-2964.

[2]劉金榮，王敏，苗慧.系統化康復理念指導下的護理干預在老年急性腦梗死患者中的應用分析[J].老年醫學與保健，2020，26（5）：791-794.

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