康復護理在促進股骨骨折患者術后康復中的效果觀察

歐蘭珍?杜棣

摘要：目的 探究康復護理在促進股骨骨折患者術后康復中的效果。方法 選取2020年6月～2021年6月期間我院收治78例股骨骨折手術患者作為研究對象，隨機分為兩組：甲組（39例，常規護理）、乙組（39例，康復護理），比較兩組的護理效果。結果 乙組住院時間和骨折愈合時間均短于甲組（P<0.05）;乙組并發癥發生率5.12%明顯低于甲組20.51%（X2=4.129，P<0.05）。結論 股骨骨折患者在術后應用康復護理，可減少壓瘡、深靜脈血栓形成等并發癥發生，促進患者的早日康復。

關鍵詞：股骨骨折;康復護理;住院時間;并發癥

【中圖分類號】R274.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

前言：股骨骨折是骨科的一種常見病，手術是臨床治療股骨骨折的常用方法，可以有效減輕患者臨床癥狀，恢復關節功能，但手術具有創傷性，術后恢復時間較長，很容易引發各種并發癥，影響患者預后效果，因此應配合康復護理措施來加快患者的康復進程，使得患者盡快恢復生活自理能力[1]。本研究以我院78例股骨骨折手術患者為例，深入分析康復護理對患者影響。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間：2021年1月～2021年12月，觀察對象：我院收治78例股骨骨折手術患者，隨機分為兩組：甲組（39例）、乙組（39例）。其中甲組，男性21例，女性18例，年齡26～78歲，平均（53.28±5.36）歲。乙組，男性23例，女性16例，年齡25～76歲，平均（52.88±5.57）歲。對比兩組基本資料，均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

甲組予以常規護理干預，為患者講解股骨骨折手術治療方案、護理計劃以及術后注意事項等，協助患者完成各項身體檢查，密切監測患者病情康復進展，指導患者飲食、用藥、康復訓練等。

乙組采取康復護理，具體實施方法如下：

（1）術前康復護理：術前通過健康手冊、播放視頻、一對一溝通等多種方式增加患者對治療了解度，強調康復護理對患者治療的積極影響，提升患者配合度，對于吸煙患者應監督戒煙，指導患者正確咳嗽、排便方法，為患者制定科學飲食方案，對于存在緊張、焦慮情緒的患者進行情緒安撫。

（2）術后康復護理：密切監測患者血壓、體溫、心率等變化，妥善固定患肢，叮囑患者不可碰撞、擠壓引流管，護理人員定時協助患者體位變換，以避免身體長時間受壓，鼓勵患者深呼吸和咳嗽，及時排出呼吸道分泌物。在患者體征平穩狀態下為其制定針對性康復計劃，初期可進行股四頭肌、臀肌等長收縮運動，每次訓練時間為5-10分鐘，每天訓練5至6次，術后一周可進行踝關節、趾關節屈伸練習，訓練時間為每次10分鐘，每天三次，隨著病情康復科逐漸增大運動難度和運動時間，在術后2-4周可鼓勵患者下床活動，在醫護人員或家屬陪護下進行站立、負重訓練，術后5-6周可練習上下樓梯、半蹲起立，并獨立完成如廁、洗澡等日常活動，來促進骨折愈合，加快身體機能恢復。

1.3觀察指標

調查兩組住院時間和骨折愈合時間，記錄患者褥瘡、肺部感染、深靜脈血栓形成等發生情況。

1.4統計方法

采用SPSS24.0統計軟件進行數據分析，（x±s）描述計量資料，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P<0.05，代表數據對比有差異性。

2結果

2.1康復相關指標

乙組住院時間和骨折愈合時間均短于甲組（P<0.05），如表1所示。

2.2并發癥發生情況

乙組并發癥發生率5.12%明顯低于甲組20.51%（X2=4.129，P<0.05），如表2所示。

3 討論

股骨骨折常為外界暴力打擊所致，患者以骨折部位腫脹、疼痛、活動受限、畸形等為主要臨床表現，嚴重時可引起失血性休克、神經血管損傷等并發癥，因此應予以及時治療[2]。多數股骨骨折患者需采取手術治療，來恢復股骨長度，改善畸形癥狀，縮短患者臥床休養時間，但術后受各種因素干擾患者易出現深靜脈血栓形成、壓瘡等并發癥，會對患者康復產生不利影響。相關研究表明，早期康復護理可輔助提升臨床治療效果，促進股骨頸骨折患者下肢功能恢復，提高患者生活質量[3]。康復護理可分為術前和術后兩個部位，術前應健康宣教為主，讓患者對康復護理有一個正確認知，可以積極配合醫護人員開展日常工作，掌握正確的咳嗽、排便方法，術后則依據患者身體狀態制定康復計劃，以循序漸進原則擴大患者關節活動范圍，延長訓練時間，最大限度恢復患者關節功能，降低相關并發癥發生[4]。在本次研究中顯示乙組住院時間和骨折愈合時間均短于甲組，且乙組并發癥發生率顯著低于甲組（P<0.05），表現了康復護理對患者治療的積極影響。

綜上所述，對股骨骨折患者采取康復護理，可降低并發癥發生率，縮短患者術后康復時間，具有推廣價值。

參考文獻：

李慧，岳忠娟，王麗燕，郝東升.快速康復護理在預防股骨骨折術后發生深靜脈血栓中的應用及對患者術后滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（04）：693-695.

[2]李齊波，何雋，韋雪姣，褚相姣.快速康復護理在促進股骨骨折患者術后康復中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（25）：84.

[3]孫秀麗.早期康復護理措施對老年股骨頸骨折患者術后肢體功能與生活質量的影響[J].中國社區醫師，2021，37（22）：2.

[4]潘海燕，馬磊，陳靜.中西醫聯合早期康復護理在股骨骨折術后患者中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（03）：182-184.

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