永久起搏器植入術后近期并發癥的臨床護理觀察

方立娜

【摘 要】目的：分析永久起搏器植入術后近期并發癥的臨床護理效果。方法：選擇從2018年12月至2020年12月在我院中采用永久起搏器植入術治療的患者80例，以手術時間為分界點，前40例為G組采用針對性護理，后40例為D組采用常規護理，對比兩組患者術后并發癥發生率、治療積極性、負面情緒評分。結果：相比于D組的術后并發癥發生率G組更低，具有統計學意義（P<0.05）。相比于D組的治療積極性G組更高，具有統計學意義（P<0.05）。護理前，兩組負面情緒評分并無太大不同（P>0.05）；護理后，相比于D組的負面情緒評分G組更低，具有統計學意義（P<0.05）[1]。結論：給予采用永久起搏器植入術治療的患者針對性護理優勢更明顯，值得推廣。

【關鍵詞】心臟；永久；起搏器；植入術；并發癥；護理

Clinical nursing observation of Recent complications after permanent pacemaker implantation

FANG Lina

Peking University International Hospital， Beijing 102206， China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical care effect of recent complications after permanent pacemaker implantation.Methods： A total of 80 patients treated with permanent pacemaker implantation in our hospital from December 2018 to December 2020 were selected，taking the operation time as the cut-off point for， the first 40 patients were assigned to group G with targeted care， and the last 40 patients were assigned to group D with routine care， and the incidence of postoperative complications， treatment positivity， and negative emotional scores were compared between the two groups. Results：The postoperative complication rate in group G was lower than that in Group D，with statistical significance（P<0.05）. The treatment positivity ingroup G was higher than that in Group D， with statistical significance（P<0.05）. Before nursing care， the negative affect scores of the two groups were not much different（P>0.05）；After nursing， the negative affect scores of group G were lower than that of group D，with statistical significance（P<0.05）[1]. Conclusions：The advantages of targeted care given to patients treated with permanent pacemaker implantation are more obvious and deserve to be promoted.

【Key？Words】Heart； Permanent； Pacemaker； Implantation； Complication； Nursing

永久起搏器植入術為臨床治療緩慢型心律失常的主要方法，通過手術能夠轉變患者臨床癥狀，提高患者生活質量。但是手術會給患者帶來一定的創傷，易出現并發癥，因此需要對患者進行針對性護理，鞏固臨床療效[2]。本文選擇從2018年12月至2020年12月在我院中采用永久起搏器植入術治療的患者80例為研究對象，詳細分析針對性護理的重要性，詳細報道如下。

1.1 基本資料

選擇從2018年12月至2020年12月在我院中采用永久起搏器植入術治療的患者80例，納入患者均符合臨床緩慢型心律失常診斷標準。本研究經醫院倫理委員會審核批準，所有患者簽署知情同意書。排除合并有肝腎功能不全、血液疾病、自身免疫病的患者，排除哺乳期婦女及孕婦。以手術時間為分界點，前40例為G組，男25例，女15例，年齡36歲～70歲，平均年齡（55.63±1.23）歲。后40例為D組，男24例，女16例，年齡38歲～71歲，平均年齡（55.36±1.13）歲。兩組患者男女比例、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 給予D組常規護理，具體包含檢測患者生命體征，用藥指導，預防感染等。

1.2.2 給予G組針對性護理，具體包含：手術之前護理人員要積極和患者溝通，鼓勵患者主動配合治療，向患者介紹以往成功的案例，增強患者治愈信心，緩解患者的不良情緒；手術中配合醫生完成各項操作，動態觀察患者的各項生命指標；術后指導患者嚴格遵循醫囑用藥，每日觀察患者傷口情況，建議患者多休息；注意調節患者飲食，鼓勵其多食用水果與蔬菜，及時補充營養及維生素，增強自身免疫力。

1.3 評定標準

對比兩組患者術后并發癥發生率，其中包含囊袋血腫、感染、電極脫位；比較兩組治療積極性，應用醫院自制的治療效果量表評定，滿分為50分，高于40分為十分積極，高于30分低于40分為較積極，低于30分為不積極；對比兩組負面情緒評分，采用自制的評分表評價患者的負面情緒，分數越低越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 對比兩組患者術后并發癥發生率

相比于D組的術后并發癥發生率G組更低，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組治療積極性

相比于D組的治療積極性G組更高，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 對比兩組負面情緒評分

護理前，兩組負面情緒評分并無太大不同（P>0.05）；護理后，相比于D組的負面情緒評分G組更低，具有統計學意義（P<0.05），見表3。

當前，起搏器技術得到了廣泛運用，心臟起搏屬于一種常見治療方法已形成了完整的診療護理程序，但會出現一些并發癥。所以，需要對患者進行針對性，術前做好準備工作，術中測試起搏器相關心內參數，及時處理異常情況，保證手術有序進行[3]。術后動態觀察患者病情，第一時間發現并發癥并應用有效措施進行處理，降低并發癥發生率。本文研究結果為：相比于D組的術后并發癥發生率G組更低，具有統計學意義。相比于D組的治療積極性G組更高，具有統計學意義[4]。護理前，兩組負面情緒評分并無太大不同；護理后，相比于D組的負面情緒評分G組更低，具有統計學意義。和欒春紅，高登峰，楊新利等人的研究結果不謀而合，具有可行性。

綜上所述，給予采用永久起搏器植入術治療的患者針對性護理優勢更明顯，一方面能夠降低患者的并發癥發生率，另一方面能夠提升患者治療積極性，舒緩患者的不良情緒，值得臨床醫護人員廣泛使用。

參考文獻

[1] 韓鏡.緊急床旁臨時心臟起搏器植入術并發電極移位的原因分析及護理現狀[J].實用臨床護理學電子雜志，2020（10）：184-185.

[2] 張文斌，王震，劉楊.病竇綜合征患者起搏器植入術后中醫證型變化研究進展[J].中醫藥學報，2020（8）：69-72.

[3] 欒春紅，高登峰，楊新利，等.心臟永久起搏器植入術后治療效果及并發癥的臨床分析[J].湖南師范大學學報（醫學版），2019，16（4）：48-51.

[4] 德吉，次旦羅布.心臟永久起搏器植入術后相關并發癥的臨床分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（68）：83.

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