沈燕
【摘 要】目的:分析優質護理在慢性萎縮性胃炎患者中的運用效果。方法:選取我院2020年7月至2021年6月收治的慢性萎縮性胃炎患者76例。由計算機中心制作隨機數字,將患者按1:1隨機分為對照組和試驗組。對照組給予傳統護理,試驗組實施優質護理,比較臨床效果、護理滿意度和生活質量。結果:相較于對照組,試驗組患者的治療總有效率更高(94.74%vs78.95%),護理總滿意度更高(97.37%vs81.58%),有統計學差異(P<0.05)。兩組患者干預前的QOL評分相近(P>0.05),干預后兩組評分均明顯提高,且試驗組評分更高(P<0.05)。結論:將優質護理應用在慢性萎縮性胃炎患者中,能顯著提高臨床效果和護理滿意度,有助于改善生活質量,可在臨床大力推廣。
【關鍵詞】慢性萎縮性胃炎;優質護理;滿意度;生活質量
Clinical effect and satisfaction analysis of high quality nursing on patients with chronic atrophic gastritis
SHEN Yan
Cao County People’s Hospital, Cao County, Shandong 274400, China
【Abstract】Objective: To analyze the application effect of high-quality nursing in patients with chronic atrophic gastritis.Methods: Seventysix patients with chronic atrophic gastritis admitted to our hospital from July 2020 to June 2021 were selected. The computer center made a random number, the patients were randomly divided into control group and experimental group by 1:1.The control group was given traditional nursing, and the experimental group was given high-quality nursing. The clinical effect, nursing satisfaction and quality of life were compared. Results: Compared with the control group, the total effective rate of treatment in experimental group was higher (94.74%vs78.95%), and the total satisfaction of nursing was higher (97.37%vs81.58%), with statistical difference(P<0.05). The QOL scores of the two groups were similar before intervention(P>0.05), and the scores of the two groups after intervention were significantly improved, and the scores of the experimental group were higher(P<0.05). Conclusion: The application of high-quality nursing in patients with chronic atrophic gastritis can significantly improve the clinical effect and nursing satisfaction, contribute to improve the quality of life, and can be vigorously promoted in clinical practice.
【Key?Words】Chronic atrophic gastritis; Quality care; Satisfaction; The quality of life
慢性萎縮性胃炎是消化系統常見病,是胃黏膜固有腺體萎縮所致,幽門螺桿菌(Hp)感染是主要病因。該疾病發生后,患者可能沒有明顯癥狀,或僅表現為消化不良,例如腹脹、早飽、反酸、噯氣、食欲減退等,嚴重者具有一定的癌變風險。相關研究稱,該類患者在治療期間,做好護理工作能提高療效,縮短治療時間、加快恢復速度[1]。基于此,本研究選取76例慢性萎縮性胃炎患者為對象,分析了優質護理的應用效果,為護理實施提供依據,報告如下。
1.1 臨床資料
研究對象來源于我院2020年7月至2021年6月收治的慢性萎縮性胃炎患者76例。由計算機中心制作隨機數字,將患者按1:1隨機分為對照組和試驗組。對照組,男20例,女18例,年齡37歲~68歲,平均年齡(51.38±7.49)歲,病程3個月~12個月,平均病程(7.25±2.26)個月;試驗組,男21例,女17例,年齡38歲~67歲,平均年齡(50.92±7.76)歲,病程3個月~11個月,平均病程(7.68±2.43)個月。對兩組性別、年齡和病程數據進行統計學分析,結果顯示(P>0.05),可對比研究。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組:38例患者給予傳統護理。患者入院后,提供安靜舒適整潔的病房環境,做好衛生消毒工作,調整適宜溫濕度。嚴格遵醫囑執行護理方案,從健康教育、用藥、飲食、運動等方面提供指導和合理建議,觀察病情和體征變化,提高患者的臨床依從性。
1.2.2 試驗組:38例患者實施優質護理。(1)優質心理護理。護士樹立人文關懷理念,主動和患者溝通交流,傾聽患者的想法,盡量滿足患者合理的護理需求。使用量表工具評估患者的心理狀態,對存在負面心理情緒的患者,及時進行心理疏導,采用情志轉移、正性激勵、社會支持等方法,緩解患者的不良心理,保持輕松愉悅的心情。(2)優質飲食護理。不當飲食是造成萎縮性胃炎的一個原因,患者在治療期間,必須調整飲食方案。①避免長期吸煙、飲酒,養成良好的行為習慣。②定時、定量飲食,不可暴飲暴食。③攝入食物多樣化,以高蛋白、低脂低糖低鹽、易消化吸收的清淡食物為主,多吃新鮮的水果和蔬菜,適當補充微量元素。④禁食辛辣刺激、腌制、油炸、熏烤的食物,禁食變質食物,少吃產氣類食物。(3)優質并發癥護理。萎縮性胃炎常見并發癥有貧血、消化性潰瘍、消化道出血等,為預防這些情況發生,應嚴格遵醫囑用藥,把握正確的用法用量,不可隨意減藥停藥;加強營養支持,必要時靜脈輸注營養物質;鼓勵患者堅持體育鍛煉,可增強機體抵抗力,促進胃排空、改善消化功能。此外,護士要加強病情監測,詢問患者有無不適感,及時發現異常情況并通知醫生處理。(4)優質出院指導。出院前,再次進行健康宣教,將重點放在出院生活的注意事項上。留下患者的聯系方式,定期進行電話隨訪,了解患者的生活近況,幫助解決問題和困難。對中重度萎縮且伴有腸化生的患者,提醒定期回院復查,一般7~15d一次,防止發生惡性病變。
1.3 觀察指標
(1)對臨床效果進行判定:①上腹痛、腹脹、反酸噯氣、食欲減退等癥狀均消失,胃鏡和實驗室檢查結果恢復正常為顯效;②相關癥狀明顯減輕,胃鏡和實驗室檢查結果部分恢復正常為好轉;③癥狀改善不明顯,胃鏡和實驗室檢查結果異常為無效。總有效率是顯效率、好轉率兩者之和。(2)出院前,采用問詢或問卷的方式,了解患者對護理工作是否滿意,將結果概括為滿意、尚可、不滿意3個層級。總滿意度是滿意率、尚可率兩者之和。(3)護理干預前、后,采用生活質量測評表(Quality of Life,QOL)對患者進行評估,包括軀體、心理、社會、環境、綜合5個領域,分值0分~60分,正向評價[2]。
2.1 試治療效果比較
驗組顯效、好轉、無效分別是20例、16例和2例,對照組分別是17例、13例和8例,對比可見試驗組總有效率更高(P<0.05),見表1。
2.2 護理滿意度比較
試驗組對護理滿意、尚可、不滿意分別有22例、15例和1例,對照組分別有19例、12例和7例,對比可見試驗組總滿意度更高(P<0.05),見表2。
2.3 生活質量評分比較
從統計數據看,兩組患者干預前的QOL評分相近(P>0.05),干預后兩組評分均明顯提高,且試驗組評分更高(P<0.05),見表3。
傳統護理以疾病治療為核心,忽視了患者的真實感受和需求,護理措施具有機械性、盲目性,因此整體效果不理想。本研究選取76例患者,其中試驗組實施優質護理方案,以患者為中心,在強化基礎護理的基礎上,落實護理責任制,從而深化護理專業內涵,提升護理服務水平。具體來看,心理護理能緩解負面情緒,保持積極樂觀的治療態度;飲食護理能調整膳食方案,幫助患者改變不良的飲食習慣;并發癥護理可控制病情進一步發展,提高治療安全性;出院指導能糾正不良生活習慣,實現院內護理和家庭護理的無縫銜接,從而改善患者的長期預后。從統計數據看:試驗組總有效率和護理滿意度更高,干預后的QOL評分優于對照組(P<0.05),說明優質護理具有較高的應用價值。
參考文獻
[1] 王超.慢性萎縮性胃炎患者的危險因素與臨床治療效果[J].中國醫藥指南,2021,19(24):24-25,28.
[2] 中國醫學會消化病學分會.中國慢性胃炎共識意見(2017年)[J].胃腸病學,2017,22(11):670-687.
2195501186271