院前急救護理在糖尿病低血糖昏迷患者中的效果

馬娜 馮娟 袁佳

摘要：目的：實驗將針對糖尿病低血糖昏迷患者實施院前急救護理指導，進一步保障患者的生命安全。方法：選取本科室2020年1月到2021年12月收治的60例糖尿病低血糖昏迷患者作為研究對象，根據建檔時間不同分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。對照組患者實行常規護理模式，觀察組開展院前急救護理指導，對比治療護理成果。結果：從護理上看，觀察組患者血糖指標改善結果優于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在搶救滿意度的調查上，觀察組患者高于對照組，差異具有統計學意義。結論：采用院前急救護理指導能夠盡快為糖尿病低血糖昏迷患者提供救治，有助于血糖穩定，并為治療提供了充分的時間，具有可推廣價值。

關鍵詞：院前急救護理;糖尿病低血糖;昏迷患者

糖尿病屬于慢性病也是代謝性系統疾病之一，在臨床上有消瘦、多飲、多食的特點，如果不及時的控制血糖水平或者存在飲食不當等容易出現并發癥事件，低血糖則是一種。患者會有全身盜汗，意識模糊，甚至會出現昏迷【1】。而重復多次的低血糖昏迷，也會對腦功能造成損傷，對其生命安全造成威脅。選取本科室2020年1月到2021年12月收治的60例糖尿病低血糖昏迷患者作為研究對象，根據建檔時間不同分為2組，結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本科室2020年1月到2021年12月收治的60例糖尿病低血糖昏迷患者作為研究對象，根據建檔時間不同分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。對照組年齡區間55歲～76歲，中間值（62.17±4.74）歲，男女例數各計18例與12例，病程3～17年，中間值（7.89±2.65）年。觀察組年齡區間56歲～77歲，中間值（62.51±4.17）歲，男女例數各計18例與12例，病程3～16年，中間值（9.05±2.59）年。客觀比較上述每組資料，達到研究標準，P>0.05，無統計學意義。

1.2 實驗方法

對照組患者實行常規護理模式，對患者家屬進行安撫，了解癥狀發作的基本情況，實施心電監護。

觀察組開展院前急救護理指導，在接到求助電話后，第一時間與患者的求助者進行聯系，了解其目前狀態、病史、昏迷前是否使用降糖藥物等。隨后通知醫院相關部門做好急救準備。在到達現場后，需要保障患者的順暢呼吸，將領口解開，頭部偏向一側，防止嘔吐。同時通過血糖儀測量患者的血糖情況，在確認低血糖引起昏迷后，需要盡快建立靜脈通路，并進行50%的60ml葡萄糖快速推注。促使患者能在較短時間內緩解恢復，同時可采取低流量氧氣輸入方式，防止腦部缺氧。還要嚴密地監測患者的生命體征，實施心電監護及時送往醫院進行后續治療。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行搶救情況分析，對比一個月后，患者的血糖變化情況。其次，統計患者對急救搶救工作的滿意度。

1.4統計方法

應用SPSS18.0軟件進行數據的統計分析，以均數±標準差（ ±s）進行描述，兩組間比較采用成組設計資料的t檢驗，計數資料以例（%）進行描述，兩組間計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05提示差異具有統計學意義。

2 結果

從護理上看，觀察組患者血糖指標改善結果優于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。

與此同時，在搶救滿意度的調查上，觀察組患者為100.0%（30/30），高于對照組的86.67%（26/30），差異具有統計學意義。

3 討論

糖尿病低血糖的發生與使用降糖藥物劑量過大或者飲食量過少等有關，在嚴重低血糖情況下會引起患者昏迷，需要盡快搶救治療。有學者在調研中表明低血糖引發昏迷【2】，如果超過6小時則會對大腦神經系統造成不可逆性損傷，由此我們要重視對低血糖事件的重視，防止出現昏迷等嚴重事件。

但是在糖尿病低血糖昏迷后需要盡快實施搶救，聯系醫院進行院前急救準備，以最快的速度為患者解決好低血糖問題，要確保急救物品的齊全，包括急救藥品、血糖檢測儀、心電圖監護儀、簡易呼吸機等，同時要迅速與家屬進行溝通，了解患者的日常用藥情況。在做好院前急救準備下，能夠更好地采取有效措施對病情進行判斷和施救。通過院前急救護理能夠為院內治療節約用時，還可降低后遺癥的發生率，對于患者有效控制血糖，將疾病危害降到最低具有重要意義【3】。

本研究結果顯示，觀察組患者血糖指標改善結果優于對照組，這與搶救后開展的健康教育工作有關，能夠提醒患者和家屬注意低血糖的誘發因素。此外，在搶救滿意度的調查上，且觀察組高于對照組，提示院前急救護理指導可為患者提供更多的救治保障。

綜上所述，采用院前急救護理指導能夠盡快為糖尿病低血糖昏迷患者提供救治，有助于血糖穩定，并為治療提供了充分的時間，具有可推廣價值。

參考文獻：

[1]周會存，付永剛，張娜，于嬌. 院前急救護理在糖尿病低血糖昏迷患者中的應用意義[J]. 實用婦科內分泌電子雜志，2020，7（08）：176-177.

[2]毛露芳. 急診糖尿病低血糖昏迷的病因分析及護理對策分析[J]. 糖尿病新世界，2019，22（24）：128-129.

[3]徐長春. 院前急救護理在糖尿病低血糖昏迷患者中的應用效果[J]. 糖尿病新世界，2020，23（07）：101-102.