重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征的臨床護理

章明

關鍵詞：重癥急性胰腺炎;呼吸窘迫綜合征;護理

【中圖分類號】R657.5+1 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

前言：重癥急性胰腺炎是臨床上常見急腹癥，易合并呼吸窘迫綜合征，對患者生命安全造成威脅。臨床資料證實，對重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征患者實時積極的護理干預，是保證患者生命安全、改善患者預后的重要手段。為了尋找一種有效的臨床治療方法，本文選取我院于2015年8月-2016年6月間收治的27例重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征患者為觀察對象，相關資料如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2015年8月-2016年6月間收治的27例重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征患者，隨機將其分為觀察組、對照組。其中觀察組患者14例，包括男8例，女6例;對照組患者13例，包括男8例，女5例。兩組患者性別等一般資料數據差異無統計學意義，可以進行組間比較。

1.2方法

對照組患者接受常規護理干預：在患者入院后，立刻進行24h新店動態監護，并嚴格觀察患者血壓、心跳等生命體征變化情況。在對照組患者護理方法的基礎上，觀察組患者接受綜合性護理干預，主要護理措施包括：（1）呼吸道護理：護理過程中注意保證患者呼吸道通暢，及時為患者清理呼吸道;指導患者掌握正確的咳嗽、排痰方法，必要時幫助患者吸痰，促進痰液排除。（2）強化基礎護理：在護理工作中，護理人員詳細檢查患者身體各個導管是否妥善固定;協助患者清清理口腔，接受機械通氣患者定時更換呼吸機管道;注意保證病房環境，定期為患者擦拭身體，更換衣物、床單，降低并發癥發生率。（3）做好營養支持。在遵醫囑給予患者腸外營養支持中，注意控制葡萄糖輸入速度，在患者病情有明顯改善后，將腸外營養支持轉為腸內營養支持，整個過程要做到循序漸進，避免加重患者身體負擔。（4）心理護理：護理人員詳細向患者介紹疾病的相關知識，讓患者做到心中有數，了解該病癥后期預防的相關方法;針對心理緊張患者，護理人員做好心理支持，與患者多交流、多鼓勵患者，斌傾聽患者的訴說，以便構建良好的護患關系，堅定患者戰勝疾病的信心。

1.3觀察指標

統計兩組患者平均住院時間、并發癥的一般數據資料，并進行記錄與比較。

1.4統計學處理

采用SPSS 20.0軟件對本次研究的相關數據進行處理，以X2值、t值檢驗數據間的差異，當P<0.05時，認為數據差異具有統計學意義。

2.結果

在統計兩組患者臨床護理的相關資料后發現，觀察組患者平均住院時間、并發癥等常規資料數據明顯優于對照組，組間數據差異具有統計學意義，具體資料如表1所示。

3.討論

重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征患者早期會出現呼吸困難，晚期表現為嚴重的低氧血癥，對患者生命安全構成威脅，因此為了進一步保證患者預后，需要對患者實施積極的護理干預，針對患者實際情況，為患者提供綜合性的護理干預方法，才能進一步保證患者預后。

我院針對重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征患者臨床護理方法進行了一系列探索，并取得了一定成果。從本次研究內容來看，在對重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征患者實施綜合性護理干預中，相關人員必須要高度重視以下問題：（1）重視對患者的心理護理。重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征作為一種急危重癥，患者在發病過程中承受禁食、氣管插管等痛苦;部分患者對疾病認識不深刻，擔心自身預后，因此經常會出現不良心理狀態。因此在整個護理工作中，護理人員必須要將心理護理作為整個護理工作的重點，采用多種辦法改善患者心理狀態，堅定患者接受治療的信心。（2）在對患者進行護理干預中，必須要加強基礎護理與營養支持，密切觀察患者病情，根據臨床癥狀發展為患者提供針對性的護理干預計劃，最大程度上保證護理質量。同時，要做好患者營養支持，確保患者在整個疾病治療期間的營養供給水平，為康復提供保障。（3）呼吸道護理。呼吸困難是影響重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征患者預后的重要因素，因此護理人員必須要重視呼吸道護理，及時為患者吸痰，保證患者呼吸通暢，降低死亡率。

在本次研究中，通過對觀察組患者給予綜合性護理干預，有效改善了患者預后，所采取的護理辦法主要包括：心理護理、呼吸道護理、營養支持、基礎護理等，通過多種護理方法進一步改善患者預后，保證了臨床療效。從本文研究結果來看，觀察組患者的并發癥例數、平均住院時間等明顯優于對照組，組間數據差異具有統計學意義（P<0.05）。該結果證明，對重癥急性胰腺炎合并呼吸窘迫綜合征患者實施綜合護理干預具有良好的應用價值，應該在臨床上做進一步推廣。

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