胰島素針頭可以重復使用嗎

我患糖尿病多年，最近發現單口服降糖藥已經不能很好地控制血糖，醫生建議聯合胰島素使用。我想知道，胰島素的針頭做好消毒的情況下，可以重復使用嗎？

重慶 林女士

林女士：

胰島素的針頭不建議重復使用，主要是因為胰島素針頭十分細小和精微，重復使用會增加針頭斷在體內的風險，如果出現這種情況，細小的針頭容易在體內游走，一旦刺破血管，或者是游走到心臟等重要的部位，后果不堪設想。斷掉的針頭非常纖細，無法自行在家徒手拔出，到醫院取針頭也很復雜。而且胰島素針頭一般涂有一層有潤滑作用的硅化層，能夠減輕患者的疼痛感，但如果重復使用，硅化層被破壞，針頭容易有不同程度的彎曲、毛刺、倒鉤等，增大患者疼痛感，甚至使得患者對注射胰島素產生恐懼，不配合治療。

注射針頭只要使用過一次，針頭中往往就會殘留部分藥液，影響下一次注射劑量的準確性。針頭重復使用后，空氣和針尖上的細菌都可以通過針管進入胰島素的筆芯，既增加注射部位皮膚局部感染的風險，也污染了藥液。一枚針頭注射次數越多，發生感染的概率越大，最終得不償失。

即使是在做好消毒的情況下，重復使用的針頭也可能出現變形，使用這樣的針頭進行注射會造成皮下組織出現微小的創傷，反復刺激這個創傷，最后會導致皮下組織增生，或者形成硬結。針頭重復使用次數越多，發生率越高。這樣的增生或硬結，還會讓胰島素吸收不穩定，影響到血糖的穩定。

所以，胰島素的針頭應該一次一換，發現針頭變形要立刻丟棄，即使是剛開封的。但這個針頭屬于醫療污染銳器，是不能隨便丟棄的，應該準備一個不易被針頭刺穿的容器來放置，集中起來交回醫院統一銷毀。