(桂林醫學院附屬醫院,廣西 桂林 541001)
臨床培訓是所有低年資護士成為專業護理人員的重要過渡階段,也是將學校教育與臨床實踐相結合的重要方式。通過培訓不僅可以幫助低年資護士提升臨床護理水平,也可以順利將成長為合格的臨床護士[1]。從目前低年資護士的實際情況來看,需要先改善其學習態度才能提高臨床培訓的效果和質量,本文就新型互聯網聯合翻轉課堂展開討論,希望能夠為日后的臨床培訓工作提供參考,現將結果報告如下。
以桂林醫學院附屬醫院2020年6月至2021年5月新入科的65名低年資護士作為研究對象,隨機分為觀察組33人,對照組32人。觀察組采取互聯網聯合翻轉課堂教學模式[2-6],對照組采取傳統臨床培訓教學模式。入選對象性別均為女,學歷均為大專以上;兩組護士的臨床培訓內容、培訓時間以及帶教教師均一致。
①觀察兩組護士的學習態度。兩組護士在互聯網聯合翻轉課堂上的學習態度,應用李克特量表[7]進行評價內容涵蓋認知水平、情感體驗、行為傾向。問卷調查內容由實習護士與授課教師根據教學實際情況進行作答,得分越高說明其態度傾向問題越明顯。②護士對教學的滿意度。根據問卷調查[8-9]結果,比較分析兩組的滿意度。分別統計出非常滿意、一般滿意、不滿意的例數a、b、c,從而計算出滿意率。滿意率=(a+b)例數/總例數×100%。
對本次護理培訓質量采取相應課堂理論考試結合操作技能考試的方法進行考評,理論考試與操作技能考試由桂林醫學院附屬醫院護理教學中心統一命題,其中操作技能考試涵蓋培訓護士護理技能操作、護理禮儀、健康教育、溝通關懷能力、團隊合作意識等方面。
統計調查問卷中涉及到對學習態度的問題得分情況,觀察組的認知水平、情感體驗、行為傾向得分高于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組學習態度得分情況比較(分)
將調查問卷中的教學滿意度評價結果進行統計,觀察組滿意度為93.94%高于對照組78.13%(P<0.05),見表2。

表2 兩組教學滿意度比較(n,%)
兩組培訓質量通過理論考試和操作技能考試進行評價,結果觀察組成績均高于對照組(P<0.05),見表3。

表3 兩組培訓質量比較分)
持續發展學習是臨床護理人員必須完成的任務,對護理人員的培訓效果取決于個體對學習的態度問題。因此,糾正護理人員的學習態度,就需要關注護理人員的相關學習態度、情感體驗。隨著互聯網時代的到來,很多行業都在大力發展、應用信息技術。互聯網聯合翻轉課堂培訓模式就是在此背景下誕生的新教學模式,護士可以通過手機等便捷通信設備在互聯網上進行在線學習,利用零碎的時間在線與帶教教師進行討論與學習,并有效填補傳統臨床護理教學中存在的不足之處[10]。
本研究結果顯示,觀察組學習態度、滿意度明顯優于對照組,說明互聯網聯合翻轉課堂培訓模式比實地教學模式更能有效提高對低年資護士的培訓效果。互聯網聯合翻轉課堂培訓模式使得低年資護士的學習從傳統授課形態轉變為一種脫離帶教的自主獨立學習方式,加上年輕護士剛剛入職,工作積極性高,渴望得到認可,學習興趣也很強,所以,學習行為也從被動學習轉變為主動學習。上述培訓模式給予低年資護士更多的自主空間,同時,被動接受培訓的想法也能夠得到改變,由入職時對工作內容的不了解, 逐漸轉變為可以自主判斷,學習依從性也得到了提高。另一方面,應用互聯網聯合翻轉課堂培訓能夠充分利用低年資護士的學習實踐活動,使得醫院節約了成本[11]。研究結果表明,互聯網聯合翻轉課堂培訓模式可使低年資護士從中受益,但是,在應用過程中難以控制一些不利于學習的因素,比如過于嚴密的隨訪影響工作效率與學習態度。開展以互聯網聯合翻轉課堂培訓模式還需要制定和完善相應的管理制度,讓低年資護士端正學習態度,合理發揮學習能動性。針對上面所談論的優勢及不足之處,應該具體問題具體分析,定期考核,以此來提高低年資護士的學習積極性。在日常護理工作中,基礎知識的學習,也可以采用互聯網聯合翻轉課堂培訓模式,而操作性較強的危重癥護理、急救護理等,則可以采取互聯網翻轉課堂模式和實地教育模式相結合的方式,線上培訓給予更多基礎知識的回顧,線下則通過講練結合給予更多模擬及實操的機會,這樣可以讓低年資護士充分發揮學習能動性,提高學習效率,進而使得護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
本研究結果發現,互聯網聯合翻轉課堂培訓模式較實地教學模式更符合時代生活,通過線上線下結合的方式可構筑師生之間的溝通橋梁,可以滿足低年資護士的學習需求。在互聯網聯合翻轉課堂培訓模式下,低年資護士的學習質量、學習態度都得到了較大的改善,值得大力推廣。