張全子
關鍵詞:小兒肺炎支原體肺炎;阿奇霉素序貫療法;效果探討
【中圖分類號】R722.13+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)08--01
小兒肺炎支原體肺炎在臨床兒科中的發病率較高,該病具有發病率高、治療周期長和易反復發作等特征,且可通過呼吸道進行傳播。發病后會導致患兒出現反復咳嗽、發熱、咳痰及喘憋等癥狀,若患兒病情未能得到及時控制,會導致肺功能受到嚴重損傷,因此會增加臨床治療難度和疾病危害性[1]。目前臨床針對該病主要采取藥物治療,但仍缺乏最佳有效的治療方案。為此,本文中筆者詳細分析了阿奇霉素序貫療法在小兒肺炎支原體肺炎疾病中的應用效果,希望能為臨床提供有價值的參考數據,具體詳情在文中敘述。
1資料與方法
1.1一般資料
現將我院2020年1月至2022年1月期間兒科接收的肺炎支原體肺炎患兒50例作為本文中的研究對象,以電腦隨機選取方式劃分為觀察組和對照組,每組人數各有25例,觀察與對照兩組患兒中的男性人數分別為15例、14例,女性患兒人數分別為10例、11例,兩組患兒的平均年齡值為(5.0±0.5)歲、(5.5±0.6)歲,組間基礎資料對比差值顯示(P>0.05)存在臨床可比性。
1.2方法
兩組患兒入院后均采取常規治療,治療內容主要包括有效吸氧、止咳化痰、抗感染、解痙平喘以及糾正水電解質紊亂等;同時給予對照組患兒布地奈德,取本品1ml與2ml生理鹽水混合后給予患兒霧化吸入治療,每次治療15分鐘,每日治療2次;觀察組則在對照組患兒的治療基礎上添加阿奇霉素序貫療法,首先給予患兒靜脈滴注阿奇霉素10mg/kg,每日治療一次,連續給藥三天后改為口服阿奇霉素,每次服用10mg/kg,每日用藥一次,連續用藥三天停藥4天為一個周期,共治療兩個周期;兩組患兒均連續治療兩個周期后觀察其效果。
1.3觀察標準
將兩組患兒治療過程中臨床癥狀改善時間和治療前后患兒肺功能改善情況進行詳細記錄對比。
1.4治療效果判定
通過治療后患兒的臨床癥狀徹底消退,經臨床檢查體內炎性因子水平恢復正常,且無任何不良反應和并發癥發生為顯效;通過治療后患兒的以上指標均已得到明顯改善為有效;各項指標未達到顯效和有效標準為無效。總有效率為顯效和有效例數的總和。
1.5統計學方法
本文使用的統計軟件為SPSS20.0,兩組計量和計數資料運用(x±s)、n(%)描述/檢驗為t與x2,當兩者數據對比差異達到P<0.05則表示統計學意義存在。
2結果
2.1兩組患兒臨床癥狀改善情況
最終記錄結果顯示,通過聯合方案治療后的觀察組患兒的臨床癥狀改善所用時間明顯短于對照組,兩組數據結果對比差值顯示有統計學意義(P>0.05),見下表1。
3 討論
小兒肺炎支原體肺炎是一種發病率較高的呼吸系統疾病,且多發生于嬰幼兒時期,由于此階段兒童機體免疫能力較弱,因此極易感染細菌和病毒,從而增加了本病的發生概率。該病發生后若未能得到及時治療,會對患兒的肺功能造成嚴重損傷,影響患兒的健康及生長發育[2]。所以需要加強對本病的臨床用藥治療研究,盡早探尋出最佳有效治療方案,及時改善患兒的臨床癥狀,減輕疾病的危害性[3]。以往臨床針對該病患兒主要采用布地奈德配合常規止咳、解痙平喘、化痰、抗感染以及吸氧等對癥治療,布地奈德屬于一種高效的吸入激素類藥物,通過霧化吸入治療后可使藥物迅速到達病灶,抑制體內組胺與5-羥色胺的誘導,從而能夠減輕支氣管痙攣現象,同時可發揮較強的抗炎效果,降低體內炎性因子水平,改善患兒的通氣功能。但臨床治療中發現單一藥物所取得的效果仍不理想[4-5]。為進一步提高穩定治療效率,本篇文章對其患兒采用了阿奇霉素序貫療法聯合布地奈德方案治療,并獲取了較為理想的治療效果。阿奇霉素屬于臨床常用的一種大環內酯類抗生素,該藥具有較強化學穩定性、滲透性及抗菌消炎作用, 治療過程中首先通過靜脈滴注治療可使藥物快速滲透到體內組織細胞, 且作用時間較長,可有效抑制體內炎性因子水平, 快速緩解患兒的臨床癥狀;當癥狀緩解后采取口服阿奇霉素進行治療,同時配合布地奈德霧化吸入治療,能夠有效提高疾病治療的穩定性及效果,使病癥能夠得到盡早治愈, 減輕疾病對患兒肺功能造成的損傷程度,降低疾病的危害性[6-7]。
綜上所述,對小兒肺炎支原體肺炎患兒及時運用阿奇霉素序貫療法配合布地奈德方案治療,可進一步提高臨床疾病治療效率,短時間內改善患兒的臨床癥狀,減輕疾病對患兒健康及成長發育造成的影響。
參考文獻:
[1]高科,趙武,王文輝,劉義,趙之標.阿奇霉素序貫療法聯合復可托治療小兒肺炎支原體感染的療效觀察[J].國際檢驗醫學雜志,2020,41(08):943-946+951.
[2]谷艷娟,鄧童林,梁鈺珊.阿奇霉素序貫療法治療小兒肺炎支原體感染時應用風險管理護理對治療安全性與臨床療效的影響[J].吉林醫學,2020,41(03):743-745.
[3]王民杰.阿奇霉素不同序貫療法對支原體感染患兒的臨床療效與安全性及其對支原體抗體轉陰的影響[J].抗感染藥學,2020,17(02):292-294..
[4]肖文義.阿奇霉素序貫療法治療小兒肺炎支原體肺炎臨床療效與對小兒呼吸系統的影響[J].中國現代藥物應用,2021,15(17):203-206.
[5]趙晶.阿奇霉素序貫療法治療小兒肺炎支原體肺炎的療效[J].中國醫藥指南,2020,18(35):59-60.
[6]張小紅.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎臨床療效及安全性研究[J].山西衛生健康職業學院學報,2021,31(03):14-15.
[7]高正炎,曾妍,陳鐘英.阿奇霉素序貫療法聯合布地奈德氧氣霧化吸入治療小兒支原體肺炎的療效[J].智慧健康,2021,7(04):134-135+138.