纈沙坦聯合硝苯地平治療原發性高血壓的效果與安全性

邱艷君

關鍵詞：纈沙坦;硝苯地平;原發性高血壓的效果;安全性

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

高血壓是臨床上比較常見的一種臨床癥狀，它是一種慢性心血管疾病。原發性高血壓是一種很常見的心血管疾病，對病人的身體健康有很大的影響，這是一種不能確定血壓升高的原因的高血壓。原發性高血壓是引起心臟病、腦血管病、腎臟病的重要危險因子，其中心腦血管病占全國第一，其中超過半數與高血壓相關。因此，對高血壓的有效控制是預防和治療心血管疾病的重要措施[1]。本研究分析了纈沙坦聯合硝苯地平治療原發性高血壓的效果與安全性，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2020年8月-2021年10月原發性高血壓患者共36例，數字表隨機分2組每組18例。其中，對照組男12例，女6例，年齡34-78（51.21±2.21）歲。病程2-14年，平均（7.24±2.55）年。觀察組男11例，女7例，年齡31-79（51.52±2.24）歲。病程2-18年，平均（7.12±2.21）年。兩組統計學比較顯示P大于0.05。

1.2方法

對照組的患者給予硝苯地平治療，在診斷后，用硝苯地平控釋片，飯后服用，每次30 mg，1次，2周后，如果血壓仍然偏高，30 mg/次，2次/天，1個月為1療程。

觀察組在該基礎上增加纈沙坦。本組采用纈沙坦與硝苯地平，以纈沙坦80 mg/次，每天1次，1個月1療程。

1.3觀察指標

比較兩組血壓達標需要的天數、治療前后患者血壓、總有效率、不良反應。

1.4療效標準

顯效：血壓正常達標持續6個月;有效：血壓正常持續3-6個月;無效：達不到以上標準。排除無效率計算總有效率[2]。

1.5統計學方法

在SPSS22.0軟件中，計數x2統計，計量t檢驗，P<0.05表示差異有意義。

2結果

2.1兩組血壓達標需要的天數比較

觀察組血壓達標需要的天數短于對照組，P<0.05，見表1.

2.4兩組不良反應比較

兩組治療中均僅有1例出現惡心，P>0.05。

3討論

以前臨床上對原發性高血壓的治療主要是單藥，纈沙坦、硝苯地平、緩釋片、控釋片等，但是單獨使用這種藥并不能起到很好的作用，并不能將血壓穩定在一定的范圍之內，而聯合用藥可以減少血壓。

目前治療高血壓的主要手段是通過藥物來達到降低血壓、降低血壓、降低并發癥發生的目的。目前尚無一種藥物能夠適應不同類型的病人，單藥使用會帶來副作用大、副作用大、副作用大等問題。

纈沙坦能通過抑制 VEGF II，并與AT1受體聯合，使其在臨床上有很強的選擇性，不會引起腫瘤、生殖毒性等不良反應，而且見效迅速，而且持續時間較久，可以促進心臟和靜脈的重構，使鈉和鉀鹽的排泄，從而達到降血壓的目的;

硝苯地平控釋片是一種二氫砷啶類鈣拮抗藥，主要用于抑制體內的過載，可以擴大冠狀動脈，特別是大血管，可以擴大已堵塞的正常血管，還可以阻止鈣質的流動，從而促進血管收縮，預防血管痙攣，減少血液供應，減少血液供應，從而減少血液循環，從而減少血液循環，從而減少血液中的鈉和水分，從而減少血液中的膽固醇含量。

上述兩者結合，既能達到理想的血壓控制，又不會出現任何不良反應，而且可以將血壓和并發癥的發病率降至最低，對人體的各個臟腑都起到了很好的防護作用，提高了病人的生存品質和臨床滿意度[3]。

本研究顯示，觀察組血壓達標需要的天數短于對照組，治療后患者血壓低于對照組，總有效率高于對照組，P<0.05。兩組治療過程不良反應較少，P>0.05。研究發現，服用后聯合服藥的患者血壓明顯下降，但 SBP和 DBP下降的速度較單一服藥組大，說明纈沙坦和硝苯地平控釋片的結合療效優于單一藥物，能有效地抑制高血壓病人的血壓。主要是由于硝苯地平控釋片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，可擴張血管，增加血流，增加氧氣供應。另外，使用硝苯地平緩釋劑可以減少周圍環境的阻力，從而減少對氧氣的需要。纈沙坦是一種血管緊張素 II受體拮抗劑，它可以抑制血管的收縮和醛固酮的釋放，起效快，作用時間長。在治療原發性高血壓時，纈沙坦類和硝苯地平控釋片能更好的發揮其抗心血管的作用[4-5]。

綜上，纈沙坦聯合硝苯地平對于原發性高血壓的治療效果確切且安全性好。

參考文獻：

[1]王瑞環. 纈沙坦聯合硝苯地平治療原發性高血壓的效果與安全性[J]. 現代養生，2022，22（03）：170-171.

[2]祝海格. 硝苯地平控釋片與纈沙坦治療原發性高血壓患者的臨床效果分析[J]. 中國社區醫師，2022，38（03）：43-45.

[3]周覓. 纈沙坦聯合氨氯地平治療社區老年原發性高血壓病合并糖尿病的效果研究[J]. 中國全科醫學，2021，24（S2）：111-114.

[4]陸顏. 纈沙坦與替米沙坦聯合氨氯地平治療原發性高血壓的臨床效果比較[J]. 臨床合理用藥雜志，2021，14（32）：35-37.

[5]韓璐，余冰欣，王遠飛. 纈沙坦聯合氨氯地平治療老年原發性高血壓療效觀察[J]. 黑龍江醫藥科學，2021，44（05）：123-124.