初產(chǎn)婦分娩中無痛分娩與自然分娩的應(yīng)用效果觀察

李天蘭

摘要：目的：研究無痛分娩和自然分娩對(duì)初次分娩產(chǎn)婦的使用效果。方法：此次研究主要選取的產(chǎn)婦為2020年7月至2021年12月該時(shí)間段本院接收的產(chǎn)婦114例，在幫助其進(jìn)行分娩的過程中，醫(yī)護(hù)人員主要根據(jù)產(chǎn)婦的情況在無痛分娩和自然分娩中為產(chǎn)婦選擇一種。為了進(jìn)一步對(duì)研究的結(jié)果進(jìn)行觀察，將采用兩種方式對(duì)選取的產(chǎn)婦進(jìn)行對(duì)比，采用隨機(jī)的方式將其中的57例產(chǎn)婦作為此次研究的A組，對(duì)其使用無痛分娩的方式;將剩余的57例產(chǎn)婦作為此次研究的B組，主要使用自然分娩方式。對(duì)比兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)所需的時(shí)間、產(chǎn)后的出血量、生產(chǎn)中的疼痛程度以及產(chǎn)后出現(xiàn)的抑郁狀況等。結(jié)果：通過使用以上兩種方式幫助選取的產(chǎn)婦進(jìn)行生產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)，使用無痛分娩的方式幫助產(chǎn)婦進(jìn)行生產(chǎn)，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的出血量、所用的時(shí)間以及承受的疼痛程度等均比自然分娩的產(chǎn)婦要低，并且該組產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁的情況會(huì)更少。兩組產(chǎn)婦最終的研究結(jié)果存在一定的差異，可為此次研究提供可靠的數(shù)據(jù)支撐。結(jié)論：從以上的結(jié)果中可以看出，使用無痛的方式幫助產(chǎn)婦進(jìn)行分娩，可以有效的降低產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間和產(chǎn)婦分娩過程中的出血量，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的現(xiàn)象。因此，醫(yī)護(hù)人員在幫助初產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的過程中，應(yīng)盡可能的選擇無痛分娩的方式讓其進(jìn)行生產(chǎn)，進(jìn)一步提升產(chǎn)婦生產(chǎn)的安全性。

關(guān)鍵詞：無痛分娩;自然分娩;初產(chǎn)婦;應(yīng)用效果分析

【中圖分類號(hào)】R714.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）08--01

引言：

對(duì)初產(chǎn)婦而言，嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)象會(huì)給產(chǎn)婦造成一定的心理陰影，使產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的現(xiàn)象，對(duì)于產(chǎn)婦后續(xù)的恢復(fù)、對(duì)嬰兒的照顧等是非常不利的，同時(shí)也會(huì)個(gè)整個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)造成一定的負(fù)擔(dān)。為了降低此類事件的發(fā)生，降低初產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛感，本文將對(duì)無痛和自然分娩兩種方式展開研究，以下主要選取2020年7月至2021年12月該時(shí)間段本院接收的產(chǎn)婦114例，具體研究?jī)?nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究主要選取的產(chǎn)婦為2020年7月至2021年12月該時(shí)間段本院接收的產(chǎn)婦114例，該114例產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，產(chǎn)婦的年齡在21歲至29歲之間，其平均年齡不超過25歲，其平均的周期在40.52±0.81周之間;產(chǎn)婦在孕期體重增長(zhǎng)6至21千克，平均體重增長(zhǎng)不超過25千克。所有產(chǎn)婦的基本情況存在一定的差異，可為此次研究提供可靠的資料支撐。同時(shí)在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行研究之前，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)產(chǎn)婦身體狀況以及精神狀態(tài)等進(jìn)行一定的評(píng)估（排除有妊娠并發(fā)癥、原發(fā)性宮縮無力以及病歷資料不齊全的產(chǎn)婦），確保產(chǎn)婦可以配合完成此次的研究過程。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)主動(dòng)將此次研究的內(nèi)容和研究的目的告知產(chǎn)婦，在產(chǎn)婦知情且同意的情況下，才可以將此次研究的結(jié)果進(jìn)行公示。

1.2方法

自然分娩操作內(nèi)容：在對(duì)B組的57例產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩的過程中，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)產(chǎn)婦的各方面的生命體征等進(jìn)行密切的觀察，并對(duì)其展開常規(guī)的護(hù)理，指導(dǎo)產(chǎn)婦使用科學(xué)的呼吸方式進(jìn)行分娩的過程，保障產(chǎn)婦的安全。

無痛分娩操作內(nèi)容：在對(duì)A組的57例產(chǎn)婦進(jìn)行無痛分娩的過程中，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦的硬膜外進(jìn)行麻醉鎮(zhèn)痛，當(dāng)產(chǎn)婦的宮口開至3厘米時(shí)，將產(chǎn)婦推進(jìn)手術(shù)室內(nèi)，此時(shí)要對(duì)產(chǎn)婦的心電圖進(jìn)行一定的監(jiān)護(hù)，同時(shí)開放產(chǎn)婦的靜脈通道。在L2-3或者L3-4時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行穿刺，穿刺工作完成后將導(dǎo)管放置其內(nèi)部并對(duì)其進(jìn)行固定，經(jīng)過導(dǎo)管將多卡因注射至產(chǎn)婦的體內(nèi)，在注射后的五至十分鐘內(nèi)，對(duì)其麻醉的平面進(jìn)行測(cè)試，當(dāng)產(chǎn)婦有鎮(zhèn)痛的感覺后，再將PCA泵接入，同時(shí)混合羅哌卡因和舒芬太尼[1] 。并在注入藥物后的三十分鐘內(nèi)對(duì)產(chǎn)婦的生命體征進(jìn)行觀察，三十分鐘后鎮(zhèn)痛達(dá)到最理想的效果時(shí)即可將產(chǎn)婦送至產(chǎn)房中，并根據(jù)產(chǎn)婦的疼痛程度對(duì)使用的麻醉藥物進(jìn)行調(diào)整，在產(chǎn)婦宮口完全開后即可停止給藥[2] 。

1.3觀察指標(biāo)

此次研究過程中，醫(yī)護(hù)人員還要將產(chǎn)婦生產(chǎn)所需的時(shí)間、產(chǎn)后的出血量、生產(chǎn)中的疼痛程度以及產(chǎn)后出現(xiàn)的抑郁狀況等進(jìn)行一定的記錄和對(duì)比。其中，對(duì)產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的疼痛感進(jìn)行測(cè)量時(shí)，可以讓產(chǎn)婦手握卡尺，通過卡尺上數(shù)字的變化對(duì)其疼痛程度進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在此次研究觀察過程當(dāng)中，通過運(yùn)用spss的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和記錄對(duì)比，計(jì)算其中的可靠性，對(duì)可信度有一定的保障，此次觀察的結(jié)論有明顯的差異性且p值的不同，說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過使用不同方式對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行分娩后發(fā)現(xiàn)，A組產(chǎn)婦每個(gè)產(chǎn)程所需的時(shí)間以及手術(shù)過程中的出血量等明顯低于B組產(chǎn)婦，且A組產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的疼痛程度明顯較低（具體研究數(shù)據(jù)如下所示）。

在此次對(duì)選取的產(chǎn)婦進(jìn)行研究的過程中發(fā)現(xiàn)，使用無痛分娩產(chǎn)婦承受的痛苦更少，產(chǎn)后的出血量明顯降低，有效的避免了術(shù)后出現(xiàn)抑郁癥以及其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)護(hù)人員在面對(duì)初產(chǎn)婦的分娩過程時(shí)，應(yīng)盡積極推薦并選擇的為產(chǎn)婦選擇無痛的方式進(jìn)行分娩，進(jìn)而加快產(chǎn)婦產(chǎn)后在身體和精神方面的恢復(fù)，減輕對(duì)產(chǎn)婦的心理應(yīng)急刺激等。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉小蘭，張琳梓，張治國(guó). PCEA無痛分娩聯(lián)合氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)在初產(chǎn)婦自然分娩中的臨床應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，31（5）：2.

[2]陳美娜，羅美娣.無痛分娩技術(shù)對(duì)COOK球囊引產(chǎn)的初產(chǎn)婦疼痛，自然分娩率，產(chǎn)程時(shí)間及母嬰結(jié)局的影響[J].中外醫(yī)療，2021，40（33）：4.