氨氯地平貝那普利聯合通脈養心丸治療高血壓合并冠心病的臨床研究

袁偉

關鍵詞：氨氯地平貝那普利;通脈養心丸;高血壓合并冠心病

【中圖分類號】R541.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

臨床上高血壓合并冠心病屬于常見疾病，其動脈粥樣硬化病變是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發展的病理基礎，其中高血壓屬于獨立危險因素之一，發病機制與很多因素相關，例如血管內皮損傷、炎癥反應、代謝紊亂、交感神經異常激活、形成動脈粥樣斑塊等，若患者在發病期間未能及時救治，極易降低患者生活質量，嚴重威脅生命安全[1-2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2019年2月至2021年1月期間，本院收治的60例高血壓合并冠心病患者為參考目標，以隨機數字法分為實驗和參照組，各組分30例，實驗組男女比例為17：13，年齡下限42歲，年齡上限78歲，平均年齡為（60.00±3.64）歲，參照組男女比例為16：14，年齡下限44歲，年齡上限79歲，平均年齡為（61.50±2.49）歲，對兩組年齡、性別等數據分析，差異無任何意義（P>0.05）。

1.2方法

給予參照組應用單一西藥治療，醫護人員選取氨氯地平貝那普利（生產廠家：揚子江藥業集團廣州海瑞藥業有限公司，國藥準字：H20110072）藥物治療，指導患者每日早晨服用一片。

給予實驗組應用氨氯地平貝那普利聯合通脈養心丸治療，其中氨氯地平貝那普利藥物劑量以上述相同，選擇通脈養心丸（生產廠家：天津中新藥業集團股份有限公司樂仁堂制藥廠，國藥準字：Z12020531）藥物，指導患者每日口服兩次，一次服用4丸，叮囑患者連續服藥三個療程，一個療程為四周。

2 結果

2.1比較兩組患者治療前后血壓水平

治療前，兩組患者收縮壓和舒張壓等數據對比，差異無意義（P>0.05）。治療后，實驗組收縮壓和舒張壓等數據均低于參照組，存在差異性（P<0.05）。詳見表1

治療后，實驗組LVEF明顯高于參照組，而LVESD、LVEDD等顯著低于參照組，6分鐘步行距離優于參照組，數據對比具體統計學差異（P<0.05）。詳見表2

臨床上氨氯地平貝那普利屬于一種鈣拮抗劑，主要是加血管緊張轉換酶抑制劑的單片復方制劑，廣泛應用在高血壓預防和治療中，其中氨氯地平藥物的功效，能夠促進患者血管平滑肌，降低患者外周血管壓力和阻力，同時屬于半衰期最長鈣離子拮抗劑類藥物，能夠有效保證患者血壓平穩，而應用在冠狀動脈痙攣患者中，能夠有效得到緩解功效，降低其心肌氧，增加心肌灌注，改善其心功能，而單一應用降壓藥物，其效果不理想[3]。因此，需聯合其他藥物一種應用，通脈養心丸經過結合寒溫兩派學術思想，將灸甘草湯與生脈散加減化載得來，屬于一種經典名方和臨床經驗的有機組合，而通脈養心丸具有活血化瘀止痛功效，而黨參中提取出的多酚酸鹽和丹酚酸鹽，可有效抑制其血管平滑肌增值，進而起到保護血管內皮作用，促使血小板聚集得到抑制，快速溶解纖維蛋白，消除自由基，達到抗動脈粥樣硬化工作，加快冠狀動脈血流量，確保其缺血再灌注組織，加強使患者心肌細胞得到保護，促使患者心臟功能得到改善[4]。

綜上所述，對高血壓合并冠心病患者展開治療期間，采用氨氯地平貝那普利聯合通脈養心丸治療，有效延緩患者疾病展，改善患者生存質量，有效控制患者血壓水平穩定，改善患者心功能指標，具有應用意義。

參考文獻：

[1] 張田野. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J]. 中國實用醫藥，2022，17（2）：116-119.

[2] 白森. 氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床效果[J]. 中國當代醫藥，2022，29（1）：72-75.

[3] 于麗麗，廉煒，余曉英，等. 氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病患者的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志，2021，37（20）：2734-2737.

[4] 石雪麗，趙光宇，劉敬敏. 氨氯地平阿托伐他汀對高血壓合并冠心病患者心血管活性肽、炎癥因子及血管內皮功能的影響[J]. 中國循證心血管醫學雜志，2021，13（4）：438-442.