2020年梧州市區學校學生家庭食用鹽鹽碘檢測結果分析

石莉莉

關鍵詞：鹽碘;檢測;碘缺乏病

【中圖分類號】TQ124.6+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

碘是屬于人體中不可缺少一種營養元素，其在促進生長發育和釋放甲狀腺激素方面具重要作用，是許多心理和生理過程所必需的[1]。碘缺乏病主要是指在自然環境之下缺碘，造成人體攝入不足所引起人體出現一系類損害[2]。碘缺乏疾病在不同年齡段缺碘程度不一，除地方性常見甲狀腺腫大以及地方性克汀病兩種具體病情表現之外，其中危害最為嚴重的表現為導致兒童智力不足以及體格發育障礙，造成缺碘出現智力損傷[3]。面對這種情況，為了避免碘缺乏病對學生成長造成影響，就可以從學校學生家庭食用鹽中加碘情況了解出發，并結合實際情況通過有效措施進行預防，其中最有效的表現方法在為食鹽中加碘，為了解梧州市區學校學生家庭食用鹽中加碘情況，2020年對我梧州市區學校學生家庭食用鹽加碘情況進行測定。相關報道如下。

1 ?對象與方法

1.1 對象

對梧州市萬秀區，長洲區和龍圩區三個區按東，西，南，北，中劃分5個片區，每個片區抽取一所學校，每所學校隨機抽取學生，對其家庭食用鹽進行采集，測定家庭食用鹽鹽碘含量。

1.2 ?檢測的方法

檢測主要包括標本采集和標準檢測，先以一次性的無菌塑料容器進行學生家庭30g的食鹽采集，并做好采集后的合理保管;鹽碘碘含量的測定采用GB/T13025.7-2012《制鹽工業通用試驗方法碘的測定》[4]第二法氧化還原滴定法。

1.3 ?判定標準

碘鹽含量判定：參照《食品安全國家標準食用鹽碘含量》[5]，廣西執行的鹽碘添加標準為 25 mg/kg，食鹽碘含量在 18～33 mg/kg為合格碘鹽，<5 mg /kg為非碘鹽，5～<18 mg /kg 或>33 mg /kg為不合格碘鹽。

1.4 ?質量控制

對學生家庭食用鹽做好采集與保存，避免受到外界因素影響導致其樣品的質量;對檢測相關人員進行鹽碘培訓學習，確保檢測技術規范和協調有序;每批樣品測定時同時帶標準物質作為室內質控樣品，進行實驗室內部質量控制，同等條件下隨樣品測定，監督批次檢測質量。實驗室2020年參加全國碘缺乏病實驗室質量控制網絡考核，考核成績合格，并獲取國家碘缺乏病參照實驗室證書。

1.5 ?統計分析

在分析時用 Excel 軟件，對數據進行匯總分析。

2 .結果

2.1 ?鹽碘檢測結果

2020年共檢測鹽樣601份，其中<18mg/kg碘鹽13份，>33 mg /kg 碘鹽8份，非碘鹽份數0份，碘鹽含碘范圍15.7-36.7mg /kg，不合格碘鹽份數21份，見表1。

2.2 ?鹽碘檢測結果

2020年梧州市學校學生家庭食用鹽碘鹽中位數為24.7mg/kg，碘鹽覆蓋率100.00%，非碘鹽率0.00%，碘鹽合格率96.51%，合格碘鹽食用率96.51%，見表2。

在表2中，2020年我市萬秀區，長洲區和龍圩區三個區碘鹽中位數分為23.3mg/kg，25.2mg/kg，25.0mg/kg，合格碘鹽率最低的為長洲區，合格率為94.00%;萬秀區，龍圩區合格碘鹽率均達到96.20%以上。就綜合來看合格碘鹽率達到96.51%。

3.討論

碘是屬于人體中必須微量元素之一，作為合成甲狀腺素的主要元素，過多或不足均會引起人體甲狀腺機能紊亂發生[6]。對本次601份學校學生家庭食用鹽鹽碘檢測份數中，碘鹽中位數為24.7mg/kg，合格碘鹽率為96.51%，非碘鹽份數0份，合格份數580份，不合格份數21份，無碘率0.00%。這與近年一些[7-8]關于鹽碘檢測結果分析結果相似，達到國家消除碘缺乏病標準。從上述監測結果來看，與2018年比較[9]，梧州市區碘鹽“三率”基本一致。說明2020年梧州市碘缺乏病防治工作穩定扎實，通過加強碘缺乏病防治的宣傳力度和加強碘鹽的管理，以及單位的微信公眾號開展碘缺乏病防治知識的答題，再結合每年5月15日防治碘缺乏病日舉辦現場宣傳、展板、宣傳頁等多種形式集中廣泛開展地方病防治知識的健康教育和科普宣傳，并將地方病防治知識納入學校、社區健康宣傳教育內容，通過政府、衛生、鹽業、教育、媒體等各部門的緊密配合和共同努力，各項指標均實現了國家消除碘缺乏病標準。

2020年梧州市區仍然有部份的學生鹽碘的碘含量偏高或偏低，主要以不合格碘鹽為主，其中碘鹽不合格主要原因為1.多種營養鹽市場在不斷增加，其中增加了大量有機物，對食鹽中碘含量有一定影響[10]。2市場非法銷售現象仍然存在，并且干擾了食鹽市場秩序[11]。3.防范意識薄弱，并且對碘缺乏相關知識缺乏一定了解，并且對食用碘鹽重要性認識不足[12]。4.由于盛放鹽用具沒有正確進行存放，導致碘因為高溫極易揮發，造成食鹽中碘含量降低[13]。通過對學生家庭食用鹽碘鹽食用的合格率進行檢測，能夠便于對其地區內學生家庭碘攝入的情況全面了解，基于對此為學生的碘攝入研究提供依據，對他們的健康成長保駕護航。

推廣普及合格碘鹽是屬于防治碘缺乏疾病主要措施，為確保梧州市的碘缺乏病能持續達到消除標準。應當繼續加強對社會群眾防治碘缺乏疾病宣傳教育[14-15]。（1）以傳統媒體和新媒體結合、線下方式和線上方式結合、多元教育和協同推廣結合等模式，實施有效宣傳方式，從而全方位加大對碘缺乏疾病防治活動宣傳，促進人們對碘缺乏疾病的認識，同時，監管部門需要加強碘鹽稽查。（2）衛生、鹽部以及教育部門可以建立合作教育模式，定期在學校中開展多碘缺乏病的知識宣傳，并讓學生把相關知識告知家長，發揮其教育輻射作用。（3）讓學生家長在使用鹽時，正確辨別加碘鹽，并購買加碘鹽，通過長期、堅持使用加碘鹽，以達到預防碘缺乏疾病目的。（4）消費者應當在購買食鹽時，要去正規商店進行購買，提高自身防護意識，同時，在購買食鹽時，要認清包裝袋上碘鹽標志，合理選購，且相關部門要做好宣傳與打擊相互結合，有效防止私鹽流入市場當中，保護人們群眾身體健康。（5）加大處罰力度，在監管期間，一旦發現生產與銷售假冒偽劣產品，要做好其企業的溯源跟蹤，及時對其通報批評與懲治，并加大處罰力度，要求其立即整改。

綜上所述，食鹽中加碘是屬于安全、有效、經濟方式，是屬于我國消除碘缺乏疾病做好措施，仍然需要加強對此方面監督檢測以及宣傳教育工作，以達到防治碘缺乏疾病目的。同時消除碘缺乏病是一項系統工程，不僅要求政府各部門做好相關工作，全社會都要參與到此項工作中，在全社會的配合下共同消除碘缺乏病。

參考文獻：

[1]Bhattacharyya H， Nath CK， Pala S，et al. Iodine Deficiency Disorders in Children in East Khasi Hills District of Meghalaya， India[J]. Indian Pediatr， 2020，57（9）：811-814.

[2]Péter F. A “silent” jódprofilaxis csak részben korrigálja a jódhiányt： a magyar t?rténet （1970-2020） [“Silent” iodine prophylaxis only partly corrects iodine deficiency： the Hungarian story （1970–2020）] [J]. Orv Hetil，2020，161（50）：2107-2116.

[3]Censi S， Watutantrige-Fernando S， Groccia G，et al. The Effects of Iodine Supplementation in Pregnancy on Iodine Status， Thyroglobulin Levels and Thyroid Function Parameters： Results from a Randomized Controlled Clinical Trial in a Mild-to-Moderate Iodine Deficiency Area[J]. Nutrients， 2019，11（11）：2639.

[4]中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB/T13025.7-2012制鹽工業通用試驗方法 碘的測定[S]北京：中國標準出版社，2012.

[5]胡寧. 解讀《食用鹽碘含量》（GB26878-2011）新標準[J]. 中國井礦鹽，2011，42（6）：37-40.

[6]孫劍，王國君，郎銀枝，等.代謝綜合征患者尿碘水平與其代謝組分相關性的研究[J].中國醫藥科學，2020，10（20）：203-206.

[7]孟月平，支莉，劉淑惠. 2018年河北省新樂市8～10歲兒童家中食用鹽碘含量及其尿碘監測結果分析報告[J]. 醫學動物防制，2019，35（8）：793-795.

[8]王木華，陳志輝，吳佳妮，等. 福建省海島8～10歲兒童和孕婦碘營養狀況調查結果分析[J]. 中國地方病防治雜志，2019，34（4）：388-389，436.

[9]王芬芳，劉軍，廖敏，等.廣西 2018年碘缺乏病監測情況分析[J].中國地方病防治雜志，2019，34（05）：506-508.

[10]何明禎，謝軼青，徐輝等.2014年常州市碘缺乏病綜合監測結果分析[J].現代預防醫學，2016，43（1）：52-54.

[11]陳元愛， 姚青霄. 2015～2019年南京市建鄴區居民食用鹽碘含量監測結果分析[J]. 醫學信息， 2019， 32（21）：132-134.

[12]趙孝澤， 段恒先， 張碧榮. 2011-2015年保山市隆陽區居民戶食用碘鹽監測結果分析[J]. 河南預防醫學雜志， 2020， 206（2）：40-43.

[13]李艷萍，黃東升，唐咸艷，等.新國標鹽碘含量實施下保山市8～10歲學齡兒童碘營養監測結果分析[J].實用預防醫學，2019，26（8）：940-943.

[14]Trofimiuk-Müldner M， Konopka J， Soko?owski G，et al. Current iodine nutrition status in Poland （2017）： is the Polish model of obligatory iodine prophylaxis able to eliminate iodine deficiency in the population[J]？ Public Health Nutr，2020 ，23（14）：2467-2477.

[15]范飛能，葉建杰，陳喆，等.浙江省慈溪市小學生碘缺乏病健康教育干預效果評價[J].中華地方病學雜志，2019，38（1）：76-78.