基于互聯(lián)網(wǎng)+門診就醫(yī)流程改造的探索與實(shí)踐

李玉　張婕

摘要：進(jìn)入21世紀(jì)以來，我國在經(jīng)濟(jì)層面實(shí)現(xiàn)了巨大變革，而醫(yī)療水平也隨之得到顯著提升。隨著科學(xué)技術(shù)水平的日漸發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)在門診就診過程中得到了較為廣泛的應(yīng)用。為了解決廣大人民群眾看病難的問題，醫(yī)院通過對(duì)信息化手段的利用深度改造了門診流程，力求從根本上提高廣大患者的就醫(yī)體驗(yàn)。由此可見，對(duì)基于互聯(lián)網(wǎng)+門診就醫(yī)流程改造的探索與實(shí)踐這一課題進(jìn)行深入探究是極為必要的。本篇文章將從門診流程優(yōu)化現(xiàn)狀、門診流程優(yōu)化內(nèi)容、門診流程優(yōu)化改造三方面展開論述，力求不斷提升門診就醫(yī)的便捷性。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+;門診就醫(yī)流程;改造

門診在醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)過程中發(fā)揮著重要的作用。而在傳統(tǒng)門診就診模式下患者就醫(yī)需要包含多個(gè)環(huán)節(jié)及掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)等，所以患者需要在不同科室進(jìn)行多次往返，就醫(yī)不便性大大增強(qiáng)。自2018年以來，我國頒布了一系列相關(guān)制度，強(qiáng)調(diào)通過對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)的運(yùn)用加快智慧醫(yī)院建設(shè)的步伐，將患者的就醫(yī)體驗(yàn)感提升。而提升患者就醫(yī)體驗(yàn)感的首要步驟就是優(yōu)化門診就醫(yī)流程。此外，還需貫徹以患者為中心的理念，為患者就醫(yī)提供便利，使患者能夠盡早得到醫(yī)治。

1.門診流程優(yōu)化現(xiàn)狀

本世紀(jì)以來，人類已進(jìn)入信息化時(shí)代。而伴隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，人們的生活發(fā)生了巨大改變。現(xiàn)如今，網(wǎng)絡(luò)買票、網(wǎng)絡(luò)購物已經(jīng)成為了極為正常的操作。而醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也逐漸被互聯(lián)網(wǎng)的快捷性、方便性所影響。2014年，國家衛(wèi)計(jì)委根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中的作用，制定了相關(guān)意見。而這一意見也為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。由此可見，在智慧醫(yī)療發(fā)展的進(jìn)程中國家起到了極大的推動(dòng)作用。而在次年國務(wù)院也頒布了相關(guān)指導(dǎo)意見，強(qiáng)調(diào)通過互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)對(duì)各領(lǐng)域體制改革與發(fā)展進(jìn)行推動(dòng)。而互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式也由此產(chǎn)生。最近幾年，我國在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式探索過程中已經(jīng)取得了較為顯著的成效。患者在門診就醫(yī)前可通過手機(jī)實(shí)現(xiàn)掛號(hào)，并在檢查后可通過手機(jī)查看相關(guān)報(bào)告，上述功能均體現(xiàn)了門診就診流程的優(yōu)化。但門診就醫(yī)流程仍具有可供進(jìn)步的空間，因而應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)該方面內(nèi)容的探究，不斷提高患者就醫(yī)質(zhì)量。

2.門診流程優(yōu)化內(nèi)容

2.1 門診掛號(hào)優(yōu)化

全方位自助系統(tǒng)。醫(yī)院現(xiàn)階段已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了自助系統(tǒng)的升級(jí)，支付方式也從初期的醫(yī)保卡支付也逐漸轉(zhuǎn)變成為了APP支付或掃碼支付。由此可見，醫(yī)院已經(jīng)形成了形式豐富且覆蓋范圍極廣的自助系統(tǒng)。自助系統(tǒng)既包含移動(dòng)APP，同時(shí)也包含醫(yī)院樓層的自助機(jī)器。相關(guān)技術(shù)人員將芯片內(nèi)置于自動(dòng)機(jī)系統(tǒng)之中。而后自助機(jī)就能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患者社保卡、就診卡、身份證等信息的讀取，為患者繳費(fèi)以及掛號(hào)提供便利性。診間自助機(jī)在門診應(yīng)用后可幫助患者實(shí)現(xiàn)不用排隊(duì)就能掛號(hào)繳費(fèi)的目的。

移動(dòng)支付功能。現(xiàn)階段大部分醫(yī)院H IS均已與支付寶、微信實(shí)現(xiàn)了合作對(duì)接，移動(dòng)支付功能也由此打開，患者可通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)，繳費(fèi)也變得更加快捷。大部分醫(yī)院與支付寶公司展開了合作，創(chuàng)造出了脫離實(shí)卡的交易模式。也就是說患者只要將社保卡綁定在支付寶上，就可通過支付寶進(jìn)行掛號(hào)與繳費(fèi)，為患者就診提供了極大的便利性。

多種形式分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)。患者可通過預(yù)約診療服務(wù)實(shí)現(xiàn)就診咨詢，進(jìn)而可對(duì)就醫(yī)計(jì)劃進(jìn)行合理安排，大大減少候診時(shí)間。而醫(yī)院通過開展預(yù)約診療服務(wù)也能夠大大提升醫(yī)護(hù)人員的工作效率，不斷降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，最終使醫(yī)院的管理水平得以提升。預(yù)約分診時(shí)段模式是一種新型預(yù)約診療模式，這一模式的應(yīng)用能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)患者的分流，避免就醫(yī)擁堵。現(xiàn)階段醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)形式多樣，既包括網(wǎng)絡(luò)，也包括電話等。預(yù)約掛號(hào)的推行能夠幫助患者隨時(shí)實(shí)現(xiàn)預(yù)約，大大縮短排隊(duì)等候時(shí)間。這一模式也對(duì)現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)的局限性進(jìn)行了有效彌補(bǔ)。

2.2 就診流程優(yōu)化

排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。醫(yī)院除門診叫號(hào)系統(tǒng)外，還對(duì)叫號(hào)系統(tǒng)進(jìn)行了相應(yīng)的擴(kuò)展。現(xiàn)階段叫號(hào)系統(tǒng)已被擴(kuò)展至檢查區(qū)域、檢驗(yàn)區(qū)域。在不同區(qū)域，患者均可實(shí)時(shí)通過大屏幕對(duì)自己的排隊(duì)位置進(jìn)行查看。在等待叫號(hào)的過程中患者可坐在候診區(qū)進(jìn)行候診等待。這大大降低了患者對(duì)診療環(huán)境的干擾性，減輕了醫(yī)生以及分診護(hù)理人員的壓力，保證診療的有序進(jìn)行。

自動(dòng)報(bào)告系統(tǒng)。患者在檢查后可通過手機(jī)接收?qǐng)?bào)告的提醒消息。而后可通過掃描條形碼在自助機(jī)上完成報(bào)告的打印。自助報(bào)告系統(tǒng)的推出既為患者提供了便利，也對(duì)患者的隱私進(jìn)行了保護(hù)，同時(shí)還能夠使得醫(yī)療效率大大提升。大部分醫(yī)院在應(yīng)用自助報(bào)告系統(tǒng)后，其門診分流壓力大大減輕。現(xiàn)階段，除卻檢驗(yàn)報(bào)告外，自助機(jī)還可打印膠片或放射報(bào)告。

3.門診流程優(yōu)化改造

3.1流程改造核心內(nèi)容

節(jié)約患者的時(shí)間、空間成本。改造門診流程最為主要的目的是降低在就診過程中對(duì)空間以及時(shí)間的嚴(yán)重依賴，在現(xiàn)有的醫(yī)療資源下運(yùn)用最少的成本實(shí)現(xiàn)最大化的價(jià)值。醫(yī)院在發(fā)展過程中應(yīng)當(dāng)始終堅(jiān)持以患者為中心的理念。為了踐行這一理念，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者在就診過程中產(chǎn)生的空間依賴性以及大量的時(shí)間浪費(fèi)進(jìn)行解決。

信息共享。在大數(shù)據(jù)平臺(tái)上對(duì)患者各種信息進(jìn)行整合能夠?yàn)楦鱾€(gè)系統(tǒng)與部門的使用提供便利。導(dǎo)診機(jī)器人可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者信息的收集，進(jìn)而為患者后續(xù)就診提供便利。而掛號(hào)信息可被傳送至叫號(hào)系統(tǒng)，提升醫(yī)護(hù)人員叫號(hào)的效率。醫(yī)生為患者出具的處方能夠被傳送至醫(yī)院藥房發(fā)藥系統(tǒng)，進(jìn)而藥房醫(yī)生可進(jìn)行提前配藥，提高拿藥效率。此外，患者的檢查報(bào)告能夠在最短時(shí)間內(nèi)被傳送到患者的手機(jī)APP中，極大的縮短了患者等待報(bào)告的時(shí)間，可優(yōu)化患者就醫(yī)流程。

3.2 關(guān)鍵流程優(yōu)化

掛號(hào)優(yōu)化。患者可通過手機(jī)與自動(dòng)機(jī)實(shí)現(xiàn)自助掛號(hào)。患者應(yīng)運(yùn)用手機(jī)APP進(jìn)行科室與醫(yī)生的選擇，而后登記相關(guān)信息，完成繳費(fèi)，將掛號(hào)憑證打印出來。如若運(yùn)用自動(dòng)機(jī)取號(hào)，則應(yīng)于機(jī)器上進(jìn)行預(yù)約取號(hào)的選擇，而后對(duì)讀卡類別進(jìn)行選擇，完成繳費(fèi)后將掛號(hào)憑證打印出來。

收費(fèi)優(yōu)化。患者在取藥或檢查前可通過手機(jī)APP或自助機(jī)完成繳費(fèi)。現(xiàn)階段，大部分醫(yī)院醫(yī)生的診間均有自助機(jī)，患者可通過自助機(jī)實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)操作。除此之外，患者可運(yùn)用手機(jī)進(jìn)行醫(yī)療項(xiàng)目的繳費(fèi)。這使得患者無需再因繳費(fèi)而排隊(duì)，將繳費(fèi)時(shí)間極大縮短，提升了患者就醫(yī)效率。

政府與醫(yī)院始終致力于解決廣大人民群眾看病難的問題。通過對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)的運(yùn)用，醫(yī)院門診就診流程得到了極大的優(yōu)化，但仍舊有可供進(jìn)步的空間。在日后的工作過程中醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)的運(yùn)用，提升患者就診的便利性，為保障廣大居民的身體健康做出切實(shí)的貢獻(xiàn)。

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