“以人民為中心”的醫學生職業道德教育探討

[摘 要] 新時代背景下，人民群眾對健康的需求越來越多樣化。與此同時，我國醫學的各個領域也在不斷發展，努力將人民群眾對健康的一切需求放在首位。如何樹立醫學生以德為先職業素養，實現醫學教育立德樹人根本任務，使他們成長為德才兼備的合格醫生是一個值得關注的議題。通過近期熱點事件，分析對醫學生進行“以人民為中心”思想引導下的職業道德教育的必要性，闡明其重要性，提出基于“以人民為中心”指導下的醫學生職業道德教育實施途徑。

[關鍵詞] “以人民為中心”思想；醫學生；職業道德教育

[基金項目] 2021年度江西省教育科學規劃課題“‘以人民為中心思想指導下基于立德樹人教育理念的醫學生職業道德教育路徑研究”（21YB144）

[作者簡介] 胡奇軍（1975—），女，湖南益陽人，教育學碩士，江西中醫藥大學人文學院講師，主要從事人文教育與高校教學法研究。

[中圖分類號] G641 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）02-0176-04 [收稿日期] 2021-04-28

近日，一篇名為《北醫三院醫生揭露腫瘤治療黑幕：患者人財兩空，多因醫生肆意妄為》的文章在社交媒體引起軒然大波。盡管爆料真實性有待調查和權威回應，但一石激起千層浪，此事已引發人們對醫療亂象的討論和關注，醫生的行為規范需要醫院來約束。筆者認為，凡事要從根源抓起，從學生時代就要對未來的醫務人員進行職業道德教育，使他們牢固樹立“以人民為中心”思想，從而在將來的醫療工作中永遠銘記“以患者為中心”。醫學生在大學期間，應該進行基于“以人民為中心”思想的職業道德教育。學校要不斷加強醫學生圍繞人民群眾健康利益開展醫療活動，在工作中將患者恢復身心健康放在第一位。

一、“以人民為中心”思想引領醫學生職業道德教育的必要性

中國是由共產黨領導的社會主義國家，其本質特點是全心全意為人民服務，這也是我們社會主義國家與資本主義國家的本質區別。我們黨所做的一切都是“以人民為中心”，我國醫學院校培養的醫學人才，理所應當要把一切的出發點放在為人民服務之上[1]。

“救死扶傷，實行革命的人道主義”是醫學生遵循的職業道德基本原則。習近平總書記在各級各類會議中多次強調，培育和踐行社會主義核心價值觀。社會主義核心價值觀最高層次是“富強、民主、文明、和諧”，其中的民主是人民對社會的期盼和向往。在社會主義國家，民主就是人民當家作主。只有人民自己能夠作主，才能真正保障創造自己的美好幸福生活。換言之，在整個國家運行當中，主體地位是人民，一切中心是為人民，全力滿足人民群眾，努力服務人民群眾。當今人民群眾對醫療衛生領域的需求為：看得上病、看得好病、用得起藥、用得上實惠藥。人民的這種渴望呼喚擁有高醫德水平的醫學人才。高品德高素質醫學人才是國家急需的人才，醫學院校的建立和發展正是為了滿足這一需求[2]。為培養合格的醫學人才，醫學院校要牢牢把握中國特色社會主義育人的根本方向，職業道德教育的目的是要為國選才，為黨育才，使醫學人才能為我國醫療衛生健康事業奮斗終生。醫學生最基本的素養是學習和發揚人道主義精神，而將“以人民為中心”思想融入醫學生職業道德教育，才能使醫學生能夠真正從內心深處樹立為人民服務的思想，保障醫學生醫德水平不斷符合人民需求。醫學生在進入醫學院校之初，都會進行莊嚴宣誓：“忠于人民，恪守醫德”。醫學生要堅持“大醫精誠”，不忘初心，牢記使命，全心全意幫助患者盡早盡快恢復健康。將“以人民為中心”思想積極置于醫學生的職業道德教育中，使醫學生在未來的工作中能夠耐心對待患者，認真聆聽患者，盡量滿足患者，真正做到“以患者為中心”。

培養德才兼備的醫學生，為醫療行業儲備合格的人才，醫學院校要重視學生的思想動態，積極進行醫學生職業道德教育工作。大學教育要進行課程思政，把立德樹人潤物細無聲地融入學校領域的方方面面。為了國家未來的醫療衛生健康事業，醫學院校學生教育工作的發展、德才兼備醫學人才的培養、健康中國事業的發展，都要求在醫學院校學生職業道德教育工作中堅持立德樹人，引導醫學生牢記以人民為中心，人民利益和人民的健康幸福高于一切。我黨高度重視教育與健康，因為這關系著國家的民生，也表明醫學院校的教育工作極其重要。醫學院校的思想政治教育，以及它所包含的職業道德教育，其重要性不言而喻，因為它影響著醫學生的政治立場、職業道德、理想信念等。醫學事關人的生命健康，對醫學生的培育也有更高道德標準，從而決定了醫學院校學生管理工作的首要任務是學生德行的培養。

二、“以人民為中心”思想指導下的醫學生職業道德教育的意義

在學校思想政治理論課教師座談會上，習近平總書記強調，落實立德樹人，同時指出要在黨的領導下貫徹教育方針，解決好培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人這個根本問題[3]。從過去到現在，雖然時代變化，但黨的指導方針不會變，醫德教育的方向不會變，醫德教育的價值導向不會變，那就是要以人民為中心。在新的時代背景下，各級各類學校的教育目標仍然是培養人才，現在更加注重培養學生正確的世界觀、人生觀、價值觀，堅守立德樹人，堅持發展教育要“以人民為中心”，實現教育目標要使人民滿意。醫學院校要秉承這一總目標，優先發展人民健康的戰略地位，提高醫療衛生服務質量和水平，讓全體人民公平獲得。國家出臺一系列為民政策，實施健康中國、技術扶貧等，努力滿足人民群眾對健康全方位多樣化的需求。這一講話精神為醫學院校開展思想政治教育及職業道德教育起到良好的推進作用，要重視實現醫學生立德樹人的根本任務。

對醫學生進行職業道德教育，主要是運用現行的醫學準則規范醫學生，指導他們在醫學活動中必須遵循相應的原則。醫學生職業道德教育主要是培育醫學生的職業素養、職業信仰、職業立場，提高醫德意識與水平，以保證他們在未來的行醫過程中牢記作為一名醫生的職責，在工作時具有強烈的職業責任感。新時代有著各式各樣的誘惑，有些醫生失去初心，拋棄使命。因此，這種情形下職業道德教育顯得尤為重要，它擔負著使醫學生形成正確人生觀、價值觀、職業觀的重任。對醫學生進行職業道德教育，是醫學生立德樹人的重要課程之一，關系著醫學生能否成為德才兼備的高品德高素質醫學事業接班人。習近平總書記“以人民為中心”思想，為我國社會主義事業指明了發展方向，它同樣適應于醫學生職業道德教育方面。醫學院校在培育學生職業道德時，引導學生樹立“以人民為中心”思想，“以患者為中心”理念，積極構建和諧醫患關系，使學生為祖國的醫療衛生與健康事業努力奮斗，這樣才能培養出不斷滿足人民需求、使人民滿意、更好地服務于人民與社會的有用醫學人才。gzslib202204011153

醫學生未來的工作是救死扶傷，也就是說，他們的手中掌握著患者的生命。對醫學生進行職業道德教育，將“以人民為中心”思想作為根本點和出發點，就是培養醫學生對工作有熱情，對患者有愛心，對責任有擔當。對醫學生進行職業道德教育，使醫學生懷著職業感和責任感，對患者的心聲始終保持耐心，對患者的病情進行有效溝通，做患者的忠實朋友和可靠家人，自始至終將患者的利益放在第一位[4]。在2020年新型冠狀病毒肺炎疫情面前，廣大醫護人員冒著自身感染的危險，自愿報名，勇上疫情防治一線，支援重災區湖北武漢。全國廣大醫護人員在祖國和人民危難之時，拋小家為大家，救助、安撫、照顧患者，誓死維護患者的健康利益和生命權，這正是醫德教育中踐行“以人民為中心”思想的生動體現和意義之所在。在抗擊新冠病毒肺炎中，醫護人員首先考慮患者的健康和生命，很少考慮自己的處境和安危，有些甚至犧牲了寶貴的生命。醫務工作者為顧全大局而犧牲自我，以大無畏的精神書寫著“以患者為中心”，以人民利益為首位的美麗篇章。這種精神體現了新時代中國共產黨人“以人民為中心”思想的核心，醫學教育所培育的醫學人才理應將為人民服務作為一切的出發點[5]。醫學生是準醫生，在醫德教育中貫穿“以人民為中心”思想，才能使醫學生在今后的工作中自覺肩負職業使命擔當，自覺踐行全心全意為人民健康服務的宗旨，用過硬的醫學本領和實際行動，主動踐行自身職業使命與擔當。

三、“以人民為中心”思想指導下的醫學生職業道德教育的途徑

（一）確立醫德教育為人民健康利益服務的立場

2019年習近平總書記在主題教育“不忘初心，牢記使命”工作會議上強調，時刻不忘我們黨來自人民、根植人民，永遠不能脫離群眾、輕視群眾、漠視群眾疾苦[6]。這一講話體現在醫療衛生方面，就是人民在健康上的一切利益，必須得到堅決地維護。人民群眾對健康的需求更加多樣化和全面化，這也提高了對醫學相關方面的要求，促使社會主義醫學事業不斷發展進步。高校在對醫學生施行職業道德教育時，要始終圍繞人民群眾的健康利益開展教育工作。通過醫德教育，使他們養成心懷患者疾苦的情懷，養成高尚醫德素養增強服務患者的意識，培育醫學生形成維護人民健康利益的觀念，維護人民群眾的健康權益。醫學院校利用相關課程，積極引導醫學生重視患者生命健康，教育他們淡化功利主義，在今后的工作中切實做到“以患者為中心”。

（二）突出醫德教育以人民群眾全生命周期健康的核心

創造有利條件，提升人民的幸福感，努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務。全生命周期是指人體正常生長的狀態下，從開始到結束的整個過程，從胚胎健康發育到出生，經過發育、成長、成熟、衰老至死亡機體正常生存過程的時間，它不包括疾病的因素。這一概念表明了新時期下人民群眾對醫療水平有新訴求，對醫療服務有高要求，使我國對新世紀醫療衛生與健康方針上做出新的部署。隨之而來，醫學生職業道德教育內容要隨著時代的發展不斷進行更新，重視醫學的人文精神，傾注醫生的人文關懷。醫學生職業道德教育使學生全面理解新時期全生命周期健康照護的深刻意義，調整重心，將注重延長患者生命轉變為努力提升患者生存質量。全面推進健康中國建設，保障人民群眾全生命周期的健康，必須把“以治療為中心”切實轉變為“以人民健康為中心”，以全方位、全生命周期的視角維護人民健康，保障人民群眾全生命周期的健康。

（三）指明醫德教育成效由人民群眾滿意度決定

醫學生職業道德教育決定著是否能夠培育保衛人民群眾身心健康的醫療守護者，它的成效關鍵在于人民群眾的滿意度。人民群眾是推動國家發展的主體，他們促使歷史發展和社會變革。傾聽人民的呼聲，體現人民的訴求，解決人民的問題，才能保證新時期我國各項事業穩定有序發展。在具體的行醫活動中，使患者放心，讓患者滿意，讓患者擁有話語權，這才是評判醫學品德的標準。我國堅持中國特色社會主義、完善人民當家作主制度體系、發展社會主義民主政治，表明在醫療衛生健康方面，人民群眾的評判和意見才能對醫學生職業道德教育的成果給予科學公正的檢驗與評判。積極主動傾聽患者意見，這是醫學生在臨床實踐和未來工作中的第一條。要設身處地為患者考慮，以患者為中心，推進醫學生職業道德教育完善與發展[7]。新時代醫療衛生職業倡導廣大醫務工作者“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”，這種新時代醫德精神也是促成人民群眾滿意的高素質醫療衛生隊伍的關鍵指標。醫學生的醫德水平要能夠經受住患者的檢驗與評判，只有達到這一點，作為未來醫生的醫德品格才能得以持續提升。

（四）創建“醫者仁心”的校園文化氛圍

不可否認，在物質時代人們追逐最大的利益。學生努力奮斗以求某個高薪的職位，醫學生也不可避免。但不管時代的變遷，作為社會主義國家，我國醫學事業的本質仍然是服務于人民的身心健康?，F在確實存在一些只顧市場利益的不良醫生，警醒醫學院校要從根源著手，在醫學生入學之初就引領他們樹立科學的職業觀與人生觀，樹立對中華優秀傳統醫學文化的自信并秉持對它的傳承。古人云“醫無德者，不堪為醫”，現代醫學更有“健康所系，性命相托”的特殊神圣性，醫者要高度重視患者的需求，堅守為人民身心健康服務。“醫者仁心”應當成為每位醫學生與生俱來的意識與責任，為人民服務應當是每位醫學生的最終奮斗目標[8]。只有在課堂教學和校園文化中強調培育醫學生先立德而后樹人，表現醫學教育自始至終所肩負的使命，才能進一步深化醫學生為患者服務的意識。

（五）開展積極向上的校園文化活動

為了使醫學生從入學起，樹立遠大的志向，努力把自己培養成為人民所需要的醫學人才，醫學院校應該積極組織舉辦一些校園文化活動。醫學院?？梢源_定“理論學習有收獲、思想政治受洗禮、干事創業敢擔當、為民服務解難題”等目標，通過舉辦系列寓教于樂的校園文化活動和志愿服務，助推主題教育走實走心。通過詩朗誦、合唱團、紅歌比賽、黨史知識競賽，堅持立德樹人，提高學生的人文素養，增強他們的自豪感、責任感和自信心。通過義診咨詢、健康講座、發放科普宣傳資料、送醫送藥等方式，深入社區、走入家庭進行醫學文化宣傳。組織醫學生進入到各個小區，對群眾進行醫學知識教育，從事預防醫學、康復治療等大學生志愿者服務活動。這些活動的開展，有利于醫學生本身人格的完善，將這些正能量的活動視為自身學習的重要動力。在活動開展的過程當中，醫學生能夠更加貼切地接觸社會，服務人民群眾，極大觸動醫學生的社會責任感，在一定程度上可以避免受資本職業價值觀的不良影響，從而提高為人民服務、以患者為中心的意識，培養積極向上的健康的人生價值觀。gzslib202204011153

參考文獻

[1]方世南.深刻把握以人民為中心思想的價值論意蘊[J].學習論壇，2017，33（6）：40-44.

[2]陳夢琳，蔡志強.以人民為中心發展思想的政治邏輯[J].中國黨政干部論壇，2018（11）：62-66.

[3]習近平主持召開學校思想政治理論課教師座談會強調 用新時代中國特色社會主義思想鑄魂育人 貫徹黨的教育方針落實立德樹人根本任務[N].人民日報，2019-03-19（1）.

[4]劉明，徐玉梅.健康中國戰略對高等醫學院校醫德教育改革與發展的新時代訴求[J].中國醫學倫理學，2018，31（10）：1246-1249.

[5]劉復興，邢海燕.堅持以人民為中心發展教育[J].中國高等教育，2019（6）：13-15.

[6]習近平在“不忘初心、牢記使命”主題教育工作會議上的講話[EB/OL].（2019-07-01）[2021-01-21].http：//jhsjk.people.cn/article/31204538.

[7]肖松舒，薛敏，萬亞軍，等.以患者為中心的醫學生人文素質教育探討[J].醫學理論與實踐，2012，25（10）：1259-1261.

[8]習近平給在首鋼醫院實習的西藏大學醫學院學生的回信[EB/OL].（2020-02-23）[2021-01-21].http：//www. tibet.cn/cn/politics/202002/t20200223_6746158.html.

Discussion on Medical Students Professional Ethics Education Based on“People-centered”Thought

HU Qi-jun

（College of Humanity， Jiangxi University of Chinese Medicine， Nanchang， Jiangxi 330004， China）

Abstract： In the new era， peoples needs for health are becoming more and more diverse. At the same time， every field of Chinas medical science continues to develop， and efforts are made to put the peoples needs for health in the first place. How to cultivate medical students professional quality of putting morality first， to realize the fundamental task of building morality and cultivating talents， and to make students grow into qualified doctors with both morality and ability is a topic worthy of attention. Through the recent hot events， this article analyzes the necessity and importance of professional ethics education for medical students under the guidance of “peoplecentered” thought， and puts forward the implementation methods of professional ethics education for medical students guided by the “people-centered” thought.