高職護生護理健康教育與健康促進課程構建與實踐

章瑩 周瑞雪 葉雨婷 魏中琦

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討護理健康教育與健康促進選修課程教學效果。方法：設計高職護理健康教育與健康促進選修課程。于2020年9月—2020年12月對高職護理2017級34名學生授課。結果：授課后護生健康教育能力總分為（161.89±19.08）分，各維度均分達到“基本符合水平”，高于授課前的健康教育能力總分（149.87±18.22）分，各維度均分差異有統計學意義（t=2.753、2.514、2.609、2.351;P<0.05）。結論：護理健康教育與健康促進取得了較好的教學效果，護生健康教育能力有了提高，課程獲得學生認可。

[關? ? 鍵? ?詞]? 高職護理;健康教育與健康促進課程;構建

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2022）09-0123-03

近年來，國家越來越重視健康促進工作，中國公民對健康教育的需求不斷提升。護理事業與人民群眾的健康安全息息相關，護理服務水平的提高有助于居民建立健康的生活方式，提高全民健康保健意識。護士是健康教育的主要承擔者，是提升公民健康素養的關鍵力量。高職護士在醫院衛生人員中占較大的比例，與患者接觸最多，但大多缺乏主動進行健康教育的意識和實施健康教育的知識和技能[1]。高職護生健康教育能力嚴重不足，間接影響患者接受健康教育信息的質量，無法滿足人們逐年增加的對健康教育的高需求[2]。為提升高職護生健康教育能力，培養具有更高綜合素質的護理人才，教學團隊設計了高職護理健康教育與健康促進課程，并進行了教學實踐，取得了較好的效果。

一、教學對象

本課程是我校公共選修課，開課時間安排在第四年第1學期，授課對象為我校2017級五年制高職護理專業學生，共有34名學生選修本課程。該階段的學生已完成了公共基礎課程、專業基礎課程、部分專業課程的學習，下學期即將進入臨床開始為期一年的教學實習。

二、方法

（一）課程設計

參閱美國著名健康教育學家勞倫斯·格林提出的Precede-Proceed模式，以Pender的健康促進模式為指導，在前期對江蘇省高職實習護生健康教育能力現狀和影響因素調研的基礎上完成課程設計。

（二）課程目標

培養高職護生的健康教育意識;增強高職護生針對不同人群的健康需求，開展健康教育工作的能力;提升高職護生的團隊協作、評判性思維和解決問題等綜合素養。

（三）課程內容

本課程沒有固定教材，根據5個教學主題，教師指定參考書籍。課題組編制校本教材供學生參考學習，分為理論教學14學時、實踐教學10學時，共24學時，每次課程2學時（具體見文末表1）。

（四）教學方法

運用互聯網+多學科團隊相結合的教學方法，以理論講授和實驗教學相結合的形式進行教學。學生成績包含學習報告、平時成績兩部分。在課前和課后發放統一的護生健康教育能力量表[3]，分析授課前后高職護生的健康教育能力差異性，結合護生的學習滿意度評價和課程成績，對教學效果進行客觀評價和分析。

三、效果

本課程所有學生成績均合格。課程總體評價中，88.23%的學生對本課程滿意。學生對課程組織的評價見文末表2，學生對自身學習效果的評價詳見文末表3，學生授課前后健康教育能力得分比較詳見表4。

四、討論

（一）學生在此課程中取得了較好的學習成效

課程取得了較好的教學效果，護生健康教育能力有了顯著提高。課程總體評價中，88.23%的學生對本課程滿意。授課后護生健康教育能力總分為（161.89±19.08）分，各維度均分達到“基本符合水平”，分別為評估健康教育能力（4.04±0.45）分、計劃健康教育能力（4.04±0.50）分、執行健康教育能力（4.04±0.51）分、評價健康教育能力（4.06±0.49）分，高于授課前的健康教育能力總分（149.87±18.22）分，各維度均分評估健康教育能力（3.78±0.44）分、計劃健康教育能力（3.75±0.47）分、執行健康教育能力（3.75±0.54）分、評價健康教育能力（3.69±0.45）分，差異有統計學意義（t=2.753、2.514、2.609、2.351;P<0.05）。由表3可知，91.17%的學生認為對健康教育的概念有了深入的了解，88.23%的學生認為自己對健康促進的理念有了深入的了解，97.06%的學生對健康教育程序有了初步的認識。在綜合素質方面，88.23%的學生認為溝通能力有了提高，91.17%的學生認為自己的團隊協作能力有了提升，88.23%的學生認為通過此課程培養了自我學習能力，88.23%的學生認為此課程提升了自身批判性思維能力。從學生對本課程的總體評價、反饋、學習成績以及健康教育能力得分可以看出，學生取得了較好的學習效果。

（二）課程設計得到學生認可

科學的課程設計能夠有效提高教學效率和教學質量，使學生在單位時間內獲得更多的知識，更全面地提高學生各方面的能力。學生對課程組織的評價中，85.29%的學生對教學活動符合課程教學大綱表示滿意;94.11%的學生認為本課程課堂組織有序，有良好的策劃;91.18%的學生對本課程提供學生小組討論和開放的溝通機會表示滿意;88.23%的學生對此課程激發自己在這一學習領域內獲取知識和能力表示滿意;88.23%的學生認為本課程作業有助于學生的學習;88.24%的學生表示與其他課程相比，本課程對自己來說更具有挑戰性。本課程豐富實用的教學內容，以學生為主體，以理論講授和實驗教學相結合的形式進行教學，取得了較好的實施效果，獲得了學生的認可。

（三）有待進一步改進和提高的方面

雖然課程取得了良好的教學效果，護生健康教育能力有了提高，但由于教學團隊水平有限，時間倉促，課程還有需要改進和完善的方面。（1）完善網絡教學平臺：學生普遍存在學習基礎差異性較大的問題。教學團隊應積極制作或收集網絡教學資源，將這些教學資源上傳到網絡教學平臺，搭建在線討論、答疑等學習環境以便滿足學生個性化學習需求。（2）完善考評方式，注重過程性評價：本次課程學生成績主要依據案例學習、小組撰寫健康教育計劃書、現場PPT匯報，課中評價和反饋較為缺乏。后期課程可參考格林模式，對學生進行近期、中期、遠期評價和反饋，促進學生知識內化。（3）加強校企合作：后期課程中護生應在完成健康教育相關理論學習后，多次到社區進行實踐。通過不斷實踐，使他們更好地掌握健康教育的方法和技巧。

參考文獻：

[1]趙紅.護士健康教育對護理質量影響的研究[J].中國醫藥指南，2013，11（19）：760-761.

[2]祝覽銘，馮國和，付偉.不同學歷實習護生健康教育能力培養現狀調查[J].護理學報，2014，21（22）：38-41.

[3]祝覽銘.實習護生健康教育勝任力研究：以杭州市為例[D].杭州：杭州師范大學，2012.