2012—2021 年江蘇省南京市六合區無償獻血趨勢分析

王一淇，陳奕，楊筱，孟紅燕，朱旻

1.南京市六合區無償獻血工作站，江蘇南京 211500；2.蘇州大學蘇州醫學院護理學院，江蘇蘇州 215006；3.蘇州大學醫院，江蘇蘇州 215006

自1998 年實施《中華人民共和國獻血法》以來，無償獻血工作得以法制化發展。血液是一種寶貴的生物資源，血液供應影響著社會和諧與社會穩定，而無償獻血是血液供應的最重要來源， 據世界衛生組織（World Health Organization, WHO） 測算，10‰的人口獻血率是滿足一個國家最基本血液供應的下限[1]，2021 年，江蘇自愿無償獻血人次達到119.53 萬， 總采血量達4.03 億毫升， 位居全國前列；2021 年江蘇獻血人數比2020 年同期增長7.1%， 總獻血量增加8.7%， 千人口獻血率14.06‰，雖超過了人口獻血率的下限，卻遠不及全球高收入國家人口獻血率，其中位數為33.1‰[2]。 當然，隨著時代在發展，觀念也在發展、政策也在更新，近10 年，出臺了“三免卡”政策，即達到所列條件，就頒發《江蘇省無償獻血榮譽證》（以下簡稱“三免卡”），這是一種對于無償獻血者的鼓勵，也是激勵。我們龐大人口基數，仍然需要鼓勵更多的人加入到獻血行列，繼續招募長期穩定的獻血人群，這是需要長期考慮的問題。

為了解2012—2021 年這10 年（特別是在2017 年推行“三免卡”政策后）的無償獻血變化規律，找出薄弱點，為今后有針對性改進和完善獻血者招募策略、建立長期穩定的無償獻血者隊伍， 本文對2012—2021 年南京市六合區無償獻血者招募結構及獻血變化趨勢進行分析，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2012—2021 年江蘇省南京市六合區全血采集總人次和總采血量、團體和自愿獻血人次和采血量。 本文數據來自南京市血液中心六合分站采血登記系統。

1.2 方法

采用回顧性調查分析的方法。

1.3 觀察指標

遞增率=[（后1 年獻血量－前1 年獻血量）／前1 年的獻血量]×100%。

1.4 統計方法

將收集的數據錄入電腦Excel，采用SPSS 27.0 統計學軟件處理數據，計數資料以[n(%)]表示。

2 結果

2.1 2021—2022 年六合區無償獻血量的變化趨勢

近10 年，六合區無償獻血總量呈穩步上升的趨勢，見圖1。 與2012 年比，2021 年的獻血總量翻了一倍。2017 年、2018 年、2019 年 遞 增 率 分 別 為29.81%、20.32%、34.39%，大于2020 年和2021 年獻血遞增率（-0.10%、7.28%）。 單次獻血量分為少量、200 mL，300 mL，400 mL。 單次獻血量為少量者和300 mL 的，近10 年以來，基本持平。自2017 年以后，單次獻血量為200 mL 的逐漸下降， 而單次獻血量為400 mL 的逐漸上升， 見圖2。

圖1 2012—2021 年每年獻血總量的趨勢圖

圖2 2012—2021 年每年獻血量統計

近10 年，六合區無償獻血總人數呈穩步增長的趨勢，見圖3，單次獻血為200 mL 的人數逐漸減少，單次獻血400 mL 的人數逐漸增加。 2017 年以后，單次獻400 mL的人數超過了單此獻血為200 mL 的人數，見表1。

表1 2012—2022 年不同獻血量的變化趨勢

圖3 2012—2021 年不同單次獻血量的人數變化

2.2 2012—2022 年不同獻血方式動員的變化趨勢

2012—2022 年團隊獻血的人次占比為47.43%~65.29%浮動，2012—2016 年自愿獻血的人次占比均低于團隊獻血人次，而2017 年，團隊獻血人次占比與自愿獻血人次占比持平，2017 年以后，自愿獻血人次始終低于團隊獻血的人；自2015 年后，無論哪種獻血的動員方式，總的獻血量趨于增長，見圖4、圖5。

圖4 2012～2021 年不同獻血動員方式獻血人次

圖5 2012—2021 年不同動員方式的獻血量變化

3 討論

3.1 江蘇省南京市六合區無償獻血量逐年增加，而2020—2021 年為增長平臺期

分析得到，2012—2021 年江蘇南京市六合區無償獻血量及人數逐年增加，尤其自2017 年以后，每年單次獻200 mL 的獻血人數逐漸下降，2017 年也是一個分界點，自2017 年后，每年單次獻血量400 mL 的人數均高于單次獻血為300 mL 的人數，獻血量也隨之變化。這可能是因為“三免卡”的頒發，需要獻全血4 000 mL 及以上，每次獻血增加，那么就能夠減少獻血的次數，能更快地得到“三免政策”的優待。

僅在2017 年， 獻血動員方式自愿獻血比例約等于團體獻血比例。 2012—2016 年，自愿獻血比例低于團隊獻血比例， 而2017 年自愿獻血比例近似等于團隊獻血比例，自2017 年后的每一年，自愿獻血比例均仍然低于團體獻血比例，見表2、圖4。 2017 年的變化提示獻血者的獻血動機是出于自身的，主動的比例變多了，這種變化， 很可能受2017 年“三免政策” 推行的影響。 但是2018 年開始后自愿獻血比例仍然低于團隊獻血比例，而任務性、指標性的獻血比例占上風，提示“三免政策”推行一過性的影響，持久性不強，相關部門需要持續加強“三免政策”的宣傳，通過多種方式增加“自愿獻血”動員方式比例，激發獻血人群的主動性。

表2 2012—2021 年不同獻血方式動員的變化趨勢

值得注意的是，自2017 年在南京六合區推行“三免政策” 后，2017 年、2018 年、2019 年總獻血量遞增率高于2020 年、2021 年， 到2020 年、2021 年總獻血量的遞增率慢慢放緩，見圖1。 這可能與政策宣傳力度逐漸減弱、人口達到一定的相對飽和有關。

3.2 做好持續的“三免政策”宣傳，可能提升人群獻血率

浙江省率先在2014 年正式實施“三免政策”，得到了較好的反響[3]。但政策的推行肯定會遇到問題，有研究者提出在“三免卡”推行中存在困惑[4]，如需要強大的信息系統等硬件支持、宣傳手段需要多樣化等問題。 本研究也發現該政策推行后的第3、4 年，遞增率不高，可能需要通過多種手段，持續加強對“三免政策”的宣傳。 時代也在進步，宣傳方式也日新月異，如今，新媒體如抖音、短視頻等日益活躍[5]，深受青年喜愛，但常常是用于電商、直播帶貨等盈利性質的宣傳[6]，也有用于娛樂休閑的目的[7]，較少用于宣傳公益類[8]，例如無償獻血，可以以此為切入口，抓住年輕人的心態，制作各類適宜的無償獻血相關視頻，以供宣傳，是我們需要考慮宣傳的長效機制。

3.3 抓住人群趨利避害的心理，精準招募更多的潛在人群

回顧這10 年南京六合區的獻血趨勢， 可見政策利好，可能是招募更多獻血人群最好的方式之一。 CharlesKS 等[9]在研究員工工作中的建言行為提出了“趨利避害”是員工做出主動行為的中介機制，而行為轉變理論也顯示，獲得足夠的知識，且擁有信念／自我效能，才能夠轉變個體的行為，因此，為招募更多的潛在人群，可以抓住人群趨利避害的心理[10]，一方面宣傳更多有關獻血益處的知識與指導，另一方面精準挖掘潛在的人群。

例如，有研究顯示，獻血可改善皮膚衰老，與老年人皮膚中鐵沉積的減少和轉化生長因子-β（transforming growth factor-β, TGF-β）的升高有關[11]。結果提示適當的獻血可以促進膠原蛋白再合成、改善皮膚衰老。據此，可以開放女性宣教專場， 講解更多獻血對女性人群的益處。諸如此類，可以通過大量的文獻依據，請專業人士制定獻血益處的宣傳策略，以招募更多潛在的人加入到獻血隊伍中來。

有橫斷面調查研究顯示，80.0%的本科學生不獻血，但他們可根據要求獻血[12]。 針對獻血的緊急需求開展的活動和宣傳方法，可以在本科生中招募新的獻血者中發揮重要作用。 因此，如能夠制定針對本科生的精準招募策略，獻血率可能有所提升。 “精準招募”借鑒精準營銷學思想[13]，多用于采集血小板的獻血者招募上[14]，借用這一思想，也可以制定精準招募策略用于采集全血的獻血者人群上，例如區域精準，鎖定愛心獻血屋、固定獻血點；目標人群精準，鎖定目標人群，對自發、主動走進愛心獻血屋、固定獻血點、校園學生等這部分人群進行重點招募、重點宣傳。 也有地區會利用節假日組織不同形式的宣傳活動，在贈送小禮品、舉辦答謝會、趣味運動會等，培養與獻血者的情感，增加與其親和力，提高獻血積極性。 在今后的獻血人群招募中，也許可以進一步借鑒[15]