BNCT技術(shù)：腫瘤精準(zhǔn)治療的典范

宋慧

近年來(lái)，惡性腫瘤的發(fā)病率逐年攀升，成為威脅人類健康的第一殺手。資料顯示，2020年全年全球癌癥新發(fā)病例高達(dá)1929萬(wàn)例，因此癌癥的防治成為全球關(guān)注的重點(diǎn)。腫瘤治療正朝著精準(zhǔn)化方向邁進(jìn)，“腫瘤精準(zhǔn)治療”也成為各大媒體爭(zhēng)相報(bào)道的話題。所謂“精準(zhǔn)”，是指通過(guò)一些先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)手段來(lái)精準(zhǔn)地消滅腫瘤，避免對(duì)身體正常組織器官的破壞。

作為國(guó)際最先進(jìn)的癌癥治療手段之一的BNCT技術(shù)，堪稱是腫瘤精準(zhǔn)治療的典范，目前已在腦膠質(zhì)瘤、黑色素瘤等多種腫瘤的治療中取得了良好效果。下面我們用一種通俗易懂的方式將BNCT技術(shù)普及給大眾，讓普通百姓也有機(jī)會(huì)了解這一國(guó)際先進(jìn)癌癥治療手段背后的奧秘。

首要清楚它的名字，因?yàn)榧夹g(shù)的名字往往蘊(yùn)含著其重要原理。“BNCT”技術(shù)的全名叫作“boron neutron capture therapy”，翻譯過(guò)來(lái)是“硼中子俘獲療法”。技術(shù)名字十分精煉，漢字全都認(rèn)得，但對(duì)于外行人士來(lái)說(shuō)形似天書(shū)。大家不必過(guò)于慌張，讓我們細(xì)細(xì)拆解開(kāi)來(lái)。首先是“硼”與“中子”兩種粒子，“俘獲”可以通俗解釋為撞擊，直面意思來(lái)看就是“硼與中子撞擊治療腫瘤”的一種技術(shù)，這貌似有點(diǎn)味道了。大家應(yīng)該還是一頭霧水，不過(guò)在此基礎(chǔ)之上，我相信大家對(duì)后文的理解會(huì)輕松很多，接下來(lái)就讓我們共同揭開(kāi)BNCT技術(shù)的神秘面紗。

讓我們共同來(lái)看下技術(shù)的原理。當(dāng)我說(shuō)出BNCT技術(shù)的原理是核反應(yīng)，大家一定會(huì)驚掉下巴。我們無(wú)論如何都難以把核反應(yīng)和腫瘤治療這貌似八竿子打不著的兩件事情聯(lián)系起來(lái)，當(dāng)然我們對(duì)核反應(yīng)的了解應(yīng)該也十分表淺。為了方便理解，首先為大家科普一下核反應(yīng)。簡(jiǎn)單說(shuō)，核反應(yīng)是指入射粒子與某些元素的原子核碰撞，導(dǎo)致原子核狀態(tài)發(fā)生改變或產(chǎn)生新核的過(guò)程。BNCT技術(shù)恰恰是巧妙利用了該原理：中子和硼碰撞發(fā)生核反應(yīng)，產(chǎn)生新的高能粒子，進(jìn)而殺傷腫瘤細(xì)胞。那么BNCT技術(shù)治療腫瘤具體是如何操作的呢？接下來(lái)我們將抽象問(wèn)題具體化，以利讀者理解。

在治療之初，醫(yī)務(wù)人員會(huì)給腫瘤患者注射含硼藥物，這是一種經(jīng)過(guò)科學(xué)家們刻意改造的硼藥，能夠特異性地進(jìn)入腫瘤細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)在腫瘤細(xì)胞中的富集。換句話說(shuō)，硼藥最終只停留在腫瘤細(xì)胞，而不存在于正常細(xì)胞，因此硼藥也就成了腫瘤細(xì)胞的專有標(biāo)記。接下來(lái)就是中子的亮相。此時(shí)，醫(yī)務(wù)人員會(huì)對(duì)患者進(jìn)行中子照射，中子可以穿透人體組織，一旦碰撞到腫瘤細(xì)胞中的硼藥，就會(huì)發(fā)生核反應(yīng)，生成高能的α粒子和Li離子。高能粒子是殺傷腫瘤細(xì)胞的重要武器，能夠“轟擊”腫瘤細(xì)胞的DNA，造成DNA無(wú)法修復(fù)的嚴(yán)重?fù)p傷，最終造成腫瘤細(xì)胞的死亡。由于硼藥僅存在于腫瘤細(xì)胞，因此核反應(yīng)只在腫瘤細(xì)胞內(nèi)發(fā)生，這就達(dá)到了精準(zhǔn)治療腫瘤的目的。

故事講到這里，細(xì)心的朋友可能會(huì)有疑惑了：核反應(yīng)固然是只在腫瘤細(xì)胞中發(fā)生，但產(chǎn)生的高能粒子是不是會(huì)乖乖地停留在腫瘤細(xì)胞里？很多粒子的穿透性都是極強(qiáng)的，萬(wàn)一產(chǎn)生的高能粒子跑出了腫瘤細(xì)胞，遍及到了身體各處，豈不是全身的組織器官都要遭殃？這里不得不提到BNCT技術(shù)精準(zhǔn)殺傷腫瘤的另一大優(yōu)勢(shì)——最大限度地保護(hù)腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞，這也是BNCT技術(shù)相較于其他腫瘤治療技術(shù)的重要優(yōu)勢(shì)之一。之所以如此，是因?yàn)榕鹚幒椭凶影l(fā)生核反應(yīng)所產(chǎn)生的高能粒子的射程非常短，小于腫瘤細(xì)胞的直徑，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，這些高能粒子是跑不出腫瘤細(xì)胞的，由此只能殺傷一個(gè)腫瘤細(xì)胞，而不會(huì)殃及周圍的正常組織細(xì)胞，這種在細(xì)胞尺度上的精準(zhǔn)殺傷腫瘤，可謂是腫瘤精準(zhǔn)治療領(lǐng)域的重大突破。

以上就是BNCT技術(shù)治療腫瘤的基本知識(shí)，希望借此文章，打破普通百姓追蹤前沿知識(shí)的專業(yè)障礙，滿足大家對(duì)高端腫瘤治療技術(shù)的求知欲，了解BNCT這一腫瘤精準(zhǔn)治療技術(shù)背后的奧秘。